Når du er transgender, er det ikke alltid grei å ha barn
Enkeltpersoner anses å være transgender hvis deres kjønnsidentitet ikke stemmer overens med kjønn de ble tildelt ved fødselen. Mange transseksuelle individer velger sosialt eller medisinsk overgang, slik at deres kjønnspresentasjon stemmer overens med deres kjønnsidentitet. Sosialt overgang involverer vanligvis dressing og presentasjon på en måte som passer med personens kjønnsidentitet, mens medisinsk overgang kan innebære å ta kryss-seks hormoner, kirurgi , eller begge.
Ikke alle individer velger medisinsk eller kirurgisk overgang. Men de som gjør det kan møte et dilemma: hva gjør de hvis de vil ha barn senere i livet? Både hormonbehandling og kirurgi kan påvirke fruktbarheten. Noen operasjoner, som fjerning av eggstokkene eller testikler, vil etterlate noen permanent ufruktbar.
Forskning har vist at rundt halvparten av transgene voksne beklager deres manglende evne til å få barn etter at de har overgått. Dette har ført til anbefalingen at tilbydere diskuterer fruktbarhetsproblemer med alle transseksuelle mennesker før de begynner å overgå. Det skjer imidlertid ikke alltid. I tillegg, selv når det gjør det, kan overgangen til overveldelsen være overveldende nok til at andre bekymringer virker ubetydelige. Det gjelder spesielt for bekymringer som fruktbarhet som kanskje ikke er relevant til senere i livet.
For noen mennesker er manglende evne til å ha sine egne genetiske barn ikke et problem. De kan ikke være interessert i å ha en familie, eller de vil kanskje ha en familie, men ikke bryr seg om barna deres er biologisk relatert til dem.
For andre er evnen til å ha biologiske barn imidlertid viktig for deres langsiktige lykke.
Det er her hvor fruktbar bevaring kommer inn i spill.
For transgender menn
Transgender menn som overgang etter puberteten har flere muligheter for fruktbarhet bevaring. Spesifikt kan enkeltpersoner gjennomgå eggstimulering og høsting - ligner det for en IVF-prosedyre.
Men for mange transseksuelle menn, kan dette alternativet øke dysfora-deres ubehag i kroppene deres. De kan ikke føle seg komfortabel og ta et stort antall kvinnelige hormoner for å stimulere eggstokkene sine. I slike tilfeller er det mulighet for høsting av ovarievev. Det er imidlertid mindre effektivt enn ovarie stimulering.
Det er verdt å merke seg at transgene menn som ikke har bunnkirurgi, kan bli gravid. Hvis de holder eggstokkene og livmorene, er det mulig for dem å oppleve en sunn graviditet. Men for å gjøre det, må de slutte å ta testosteron i løpet av svangerskapet. De trenger også tilgang til enten sæd eller et befruktet egg.
For transgender kvinner
Fertilitetsbevarelse for transgender kvinner er lett hvis det er gjort før de begynner å ta østrogen. Spermbank er relativt enkelt og rimelig. Men for noen kvinner kan behovet for å onanere og ejakulere være for dysforisk. For disse kvinnene er det mulig å enten stimulere utløsning elektrisk eller å bruke kirurgi for å høste sperm direkte fra testiklene.
For transgender ungdom
Når transgene ungdommer blir identifisert før puberteten, kan det være en utrolig positiv ting for dem.
Standarden på omsorg har blitt brukt med puberteten blokkere for å stoppe puberteten til tenåringer og deres familier er klare. Deretter kan tenåringen begynne å bruke korshormoner eller slutte å ta blokkere for å gjenoppta puberteten forbundet med kjønn de ble tildelt ved fødselen. Uansett må tenåringen bare gå gjennom puberteten en gang. De trenger ikke å gå gjennom en pubertet som kan være forstyrrende eller smertefull. De er også mer sannsynlige for å kunne overholde synlige kjønnsforventninger som voksen.
Dessverre er nedsiden av puberteten blokkere at transgene ungdommer som tar dem, har reproduktive kanaler som ikke er helt modne.
Det betyr at unge transgender kvinner ikke kan gi spermier og unge transgendere menn kan ikke gi egg. For å gjøre det, ville de måtte gå videre gjennom puberteten som blokkere er utformet for å forhindre.
Det er noen eksperimentelle alternativer som har vært banebrytende hos unge kreftpatienter, hvis fruktbarhet også ofte påvirkes av medisinsk behandling. Eggstokk eller testikkelvev kan høstes og fryses. Deretter kan det på et senere tidspunkt være mulig å bruke hormoner til å modne det vevet og gi levedyktig egg og sæd.
Effekten av disse teknikkene er ikke noe ungdom kan stole på. Det kan imidlertid være et verdifullt alternativ for ungdom som tror at de kanskje vil ha barn og har råd til prosedyrene.
Transgender People som foreldre
Et betydelig antall transseksuelle mennesker har barn før de går over, særlig når de overgår senere i livet. Som en helhet er barna deres like glade og sunne som barn av cisgender par. Det er sant for par som skilsmisse samt par som holder seg sammen.
En av de største faktorene i barns justering er om foreldrene deres fortsatt har et godt forhold. Det er også ofte lettere for barn å tilpasse seg foreldrenes overgang tidligere i livet.
Uansett når en overgang overganger, vil hele familien deres sannsynligvis ha nytte av støtte. Det er en stor forandring for transgenderforelderens liv, men også for livene til de som elsker dem. Søke ut ressurser som familie terapi med en transgender bekreftende terapeut, eller transgender foreldre støttegrupper, kan være utrolig nyttig både personlig eller online.
> Kilder:
> De Sutter, P., K. Kira, A. Verschoor, og A. Hotimsky. Ønsket om å ha barn og bevaring av fruktbarhet i transseksuelle kvinner: En undersøkelse. International Journal of Transgenderism 6, nr. 3 (juli 2002): 1-1.
> Dierckx M, Motmans J, Mortelmans D, T'sjoen G. Familier i overgang: En litteraturvurdering. Int rev psykiatri. 2016; 28 (1): 36-43. doi: 10.3109 / 09540261.2015.1102716.
> Lys AD, Obedin-Maliver J, Sevelius JM, Kerns JL. Transgender menn som opplevde graviditet etter kjønn overgang fra mann til mann. Obstet Gynecol. 2014 desember; 124 (6): 1120-7. doi: 10,1097 / AOG.0000000000000540.
> McCracken K, Nahata L. Behandling av fruktbarhet hos barn og ungdom: nåværende valg og overveielser. Curr Opin Obstet Gynecol. 2017 okt; 29 (5): 283-288. doi: 10,1097 / GCO.0000000000000395.
> Webster CR Jr, Telingator CJ. Lesbiske, homofile, biseksuelle og transgenderfamilier. Pediatr Clin North Am. 2016 desember; 63 (6): 1107-1119. doi: 10.1016 / j.pcl.2016.07.010.
> Wierckx K, Van Caenegem E, Pennings G, Elaut E, Dedecker D, Van de Peer F, Weyers S, De Sutter P, T'Sjoen G. Reproduktivt ønske i transseksuelle menn. Hum Reprod. 2012 februar; 27 (2): 483-7. doi: 10,1093 / humrep / der406.