Har kokain noen legitime medisinske bruksområder?

Kokain er mer enn bare et gatebruk,

Når ordet kokain er nevnt, er det første som kommer til å tenke på misbruk på gatene og de forferdelige konsekvensene av avhengighet av stoffet. Og det er sant, kokain blir oftest misbrukt som et ulovlig rusmiddel. Men, selv om det sjelden diskuteres, har kokain også medisinsk bruk.

Kokain som Street Drug

På gaten selges kokain som et krystallinsk pulver.

Dette pulveret er fortynnet eller "kuttet" med sukker for å øke gateverdien. Kokain er også omgjort til sprekk , som tar form av uregelmessig formede biter som kalles "bergarter".

Pulverisert kokain kan enten bli snort eller oppløst i vann og omgjort til en løsning som injiseres i blodårene. Sprekk er røkt.

Når det tas inn, forårsaker kokain eufori. Det kan også føre til økt våkenhet, rastløshet, irritabilitet og paranoia. Kokain øker blodtrykk og hjertefrekvens og kan føre til hjerteinfarkt og hjerneslag.

Kokain som medisin

Kokain har noen legitime bruksområder og er en utmerket aktuell bedøvelse. (Aktuelt middel som brukes på huden.) For eksempel, vurder følgende posisjonerklæring:

American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery, Inc. anser kokain å være et verdifullt anestetisk og vasokonstriktantmiddel når det brukes som en del av behandlingen av en pasient av en lege. Ingen andre enkeltmedikament kombinerer kokainens anestetiske og vasokonstriktive egenskaper.

I rettferdighet er det faktum at kokain har bedøvelsesegenskaper, ingen overraskelse for noen lesere som innser at kokain og lidokain er kjemiske fettere, og lidokain brukes som anestesi under tannbehandling. Likevel er det overbevisende å ta en nærmere titt på kokain som en medisinsk behandling.

Kokain: En nærmere titt

Kokain er et alkaloidderivat som er raffinert fra kokosblader. Coca bladene vokser på Erythroxylum Coca , en plante som vanligvis finnes i Sør-Amerika.

Kokain absorberes lett over mucusmembraner, inkludert fôr i nese og munn, noe som forklarer hvorfor folk som misbruker stoffet snørre det eller gni det på tannkjøttet.

Som et stoff av misbruk virker kokain på hjernen ved å blokkere gjenopptaket av dopamin-den "føle gode" nevrotransmitteren. Kokain virker også ved å blokkere gjenopptaket av nevrotransmitterne serotonin og norepinefrin, som også bidrar til en kortvarig rush eller eufori som oppleves etter inntak. Andre effekter av stoffet inkluderer økt hjertefrekvens og økt blodtrykk, samt økt selvtillit, årvåkenhet og velvære.

Over tid reduserer kronisk bruk av kokain konsentrasjonen av nevrotransmittermetabolitter, og dermed permanent forstyrrende hjernens funksjon. Tegn på kronisk misbruk inkluderer et sterkt ønske om mer stoff og følelser av irritabilitet, voldsomme utbrudd, paranoia og depresjon. Gjentatte doser kan også føre til ufrivillig motoraktivitet, hjertesykdom, anfall, psykoser, respiratorisk svikt, seksuell dysfunksjon og død.

I tillegg til pulver kan kokain også bli misbrukt i form av sprekk. Sprekk er en gulhviten "rock" behandlet med ammoniakk eller natron. Sprekkrock er røkt eller "freebased" ved hjelp av et sprekkrør.

Sprekk er enda sterkere, vanedannende og farlig enn kokainpulver. Folk som har brukt sprekk bare en gang har blitt avhengige. Videre brenner sprekkrørene så varmt at de kan skade leppene og munnen som medfører blødning. Når folk deler et sprekkrør, kan de også dele blodbårne sykdommer som HIV.

Kokain som en bedøvelse

Kokain er en spesielt effektiv lokalbedøvelse som virker ved å blokkere nerveimpulser.

Spesielt ved å blokkere opptak av norepinefrin, forårsaker kokain vasokonstriksjon og anestesi.

Som en medisinsk behandling brukes kokain under prosedyrer som involverer øvre luftveier. I tillegg til anestesi og vasokonstriksjon i øvre luftveier krymper kokain også slimhinnene eller slimhinnene.

Kokain brukt under medisinske prosedyrer kommer i form av en aktuell løsning. Denne kokainhydrokloridoppløsningen kommer i tre forskjellige konsentrasjoner: en prosent, fire prosent eller 10 prosent. På grunn av potensiell toksisitet brukes vanligvis bare de én prosent eller fire prosent løsningene.

Kokain lider sannsynligvis av et bildeproblem. Fordi de fleste automatisk forbinder dette stoffet med misbruk, er bruken fryktet, revilert eller parodisert. I virkeligheten, som mange andre stoffer som ofte blir misbrukt, inkludert marihuana, opioider og (muligens) MDMA , har kokain imidlertid legitime og fordelaktige bruksområder. Vær imidlertid oppmerksom på at den kliniske bruken av kokain er helt begrenset til en klinisk setting når den administreres av en lege. Kokain kjøpt av gaten er alltid farlig.

kilder

> Fakta om stoffet: Kokain. www.dea.gov

Prosser JM, Perrone J. Kapittel 181. Kokain, metamfetamin og andre amfetamin. I: Tintinalli JE, Stapczynski J, MaO, Cline DM, Cydulka RK, Meckler GD, T. eds. Tintinalli's Nødmedisin: En Omfattende Study Guide, 7e . New York, NY: McGraw-Hill; 2011.

O'Brien CP. Kapittel 24. Narkotikamisbruk. I: Brunton LL, Chabner BA, Knollmann BC. eds. Goodman & Gilman er den farmakologiske basisen for terapeutikk, 12e . New York, NY: McGraw-Hill; 2011.