Co-forekomsten av BPD og AVPD
Borderline personality disorder (BPD) og unødvendig personlighetsforstyrrelse (AVPD) forekommer så ofte at i noen prøver oppfyller 43 prosent til 47 prosent av individer med BPD også kriterier for AVPD.
Forstå Avoidant Personality Disorder
AVPD er en av ti personlighetsforstyrrelser som er anerkjent i den femte utgaven av Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5).
Det er en overveldende og livsforstyrrende følelse av ikke å være god nok, for å frykte at andre ser deg negativt, og er ekstremt sjenert og bekymret for avvisning.
Symptomer på unødvendig personlighetsforstyrrelse
Du må ha fire eller flere tegn eller symptomer som skal diagnostiseres med AVPD, som kan inkludere noen av følgende:
- Unngå sosiale interaksjoner på grunn av frykt for kritikk
- Opptatt av avvisning
- Ikke bli involvert i forhold til mennesker med mindre du er positiv de liker deg og holder tilbake når du blir involvert
- Å være ekstremt følsom overfor misbilligelse eller kritikk
- En negativ holdning ; for eksempel å se potensielle problemer som verre enn de egentlig er
- Inhibering i ukjente sosiale situasjoner
- Lav selvverdighet
Folk med AVPD kan beskrives som ekstremt sjenert, sosialt engstelig, selvbevisst og selvkritisk. Dette oppførselsmønsteret stiger til nivået av en klinisk lidelse når den påvirker dine relasjoner, yrke eller andre viktige områder i livet ditt betydelig.
Borderline og Avoidant Personality Disorders Co-Occurring
Forskningsresultatene av sameksistensen av borderline og unødvendige personlighetsforstyrrelser varierer avhengig av egenskapene til undersøkelsen. I et behandlingsprøve, som betyr en prøve av individer med BPD som var i behandling, oppnådde 43 prosent av pasientene med BPD også de diagnostiske kriteriene for AVPD.
I en annen studie som brukte et fellesskapsprøve, over 11 prosent av mennesker som møtte BPD-kriteriene i deres levetid, ble det også oppfylt kriterier for AVPD i deres levetid.
Hvorfor AVPD og BPD forekommer sammen så ofte
Vi vet ikke hvorfor så mange mennesker med BPD også oppfyller kriterier for AVPD, men eksperter har spekulert om to hovedårsaker til denne kombinasjonen. Først deler BPD og AVPD et nøkkelsymptom: begge er forbundet med intens frykt for kritikk og avvisning . Det kan være at å ha denne egenskapen øker individets sjanser til å møte kriterier for begge lidelsene.
I tillegg kan det være at personer med BPD har så intense emosjonelle smerter i deres relasjoner at en delmengde kan trekke seg fra forhold helt for å redusere denne smerten.
Behandling for AVPD og BPD
Det er for tiden ingen publiserte kliniske studier som har undersøkt behandlinger for co-forekomende AVPD og BPD. Men kognitiv atferdsterapi (CBT) ser ut til å være effektiv for behandling av AVPD og en variasjon av CBT, kalt dialektisk atferdsterapi (DBT) , er BPD-behandlingen med den sterkeste forskningsstøtten.
En annen vellykket behandling for BPD er mentaliseringsbasert terapi (MBT), som hjelper deg å forstå og gjenkjenne hvordan både deg og andre føler seg bortsett fra din eller deres oppførsel.
En nylig studie konkluderer med at borderline personlighetsforstyrrelse sjelden forekommer på egenhånd og effektivt behandler BDD, hjelper ofte med å behandle symptomene på den medfølgende forekomsten (e). For eksempel, hvis du har både BPD og stor depressiv lidelse (MDD), vil MDD trolig reagere bedre på BPD-behandlingen enn det vil mot antidepressiva alene.
> Kilder:
> Biskin RS, Paris J. Comorbidities in Borderline Personality Disorder. Psykiatriske tider. 9. januar 2013.
> Choi-Kain LW, Unruh BT. Mentaliseringsbasert behandling; En felles tilnærming til Borderline Personality Disorder. Psykiatriske tider. 31. mars 2016.
> MedLine Plus. Unødvendig personlighetsforstyrrelse. US National Library of Medicine. Oppdatert 5. desember 2017.
> Tomko RL, Trull TJ, Wood PK, Sher KJ. Kjennetegn ved Borderline Personality Disorder i en fellesskapsprøve: Comorbiditet, Behandlingsutnyttelse og Generell Funksjon. Journal of Personality Disorders . 2014; 28 (5): 734-750. doi: 10,1521 / pedi_2012_26_093.