Introduksjon til DSM Personality Disorders

by Kristalyn Salters-Pedneault, P; Anmeldt av Steven Gans, MD

Ikke mange endringer i DSM-5

Personlighetsforstyrrelser er psykiatriske forhold som begynner i ungdom eller tidlig voksenliv, fortsetter i mange år, og forårsaker stor nød. Personlighetsforstyrrelser påvirker ofte din evne til å nyte livet eller oppnå fullførelse i relasjoner, arbeid eller skole.

Diagnostisk og statistisk håndbok for psykiske lidelser (DSM-5) viser ti personlighetsforstyrrelser, inkludert borderline personality disorder (BPD).

Diagnose

DSM-IV-TR brukte et "multi-aksialt" diagnostisk system. Dette innebærer at når det ble gjort en diagnose ved bruk av DSM-IV, ble det vektlagt fem forskjellige områder, eller akser, som kan ha påvirket individet som ble diagnostisert.

Personlighetsforstyrrelser ble diagnostisert på akse II i det multiaksiale systemet. Denne aksen er reservert for svært langvarige forhold av klinisk betydning. Psykisk retardasjon er den eneste andre tilstanden som ble diagnostisert på akse II.

I DSM-5. Den nyeste versjonen, det er ingen akser.

klynger

Personlighetsforstyrrelser er organisert i tre "klynger" i både DSM-IV-TR og DSM-5. Forstyrrelsene i hver klynge deler nøkkelfunksjoner eller har overlapping når det gjelder egenskapene til personer som er diagnostisert innenfor denne klyngen.

'Cluster A'

Personlighetsforstyrrelsene "Cluster A" karakteriseres av merkelig eller eksentrisk oppførsel. Personer med personlighetsforstyrrelsene i denne klyngen har en tendens til å oppleve store forstyrrelser i relasjoner fordi deres oppførsel kan oppfattes som særegne, mistenkelige eller frittliggende.

Personlighetsforstyrrelsene "Cluster A" inkluderer:

'Cluster B'

Personlighetsforstyrrelsene "Cluster B" karakteriseres av dramatisk eller uregelmessig oppførsel. Personer med personlighetsforstyrrelsene i denne klyngen har en tendens til å enten oppleve svært intense følelser eller engasjere seg i ekstremt impulsiv, teatralsk, promiskuøs eller lovbrudd.

Personlighetsforstyrrelsene "Cluster B" inkluderer:

'Cluster C'

Personskadeforstyrrelsene "Cluster C" er preget av angst. Personer med personlighetsforstyrrelsene i denne klyngen har en tendens til å oppleve gjennomgripende angst og / eller frykt.

Personskadeforstyrrelsene "Cluster C" inkluderer:

Avhengige personlighetsforstyrrelser
Obsessiv-kompulsiv personlighetsforstyrrelse
Unødvendig personlighetsforstyrrelse

Behandling

Sammenlignet med humørsykdommer, er det bemerkelsesverdig lite forskning på behandling av personlighetsforstyrrelser. Det meste av forskningen som eksisterer fokuserer på behandling av BPD. For BPD finnes det en rekke behandlinger som anses å være effektive for å redusere symptomer, inkludert psykoterapi og medisinering.

Generelt tror mange eksperter at personlighetsforstyrrelser er vanskelige å behandle fordi de per definisjon er langvarige personlighetsmønstre. Når det er sagt, er dette et spørsmål som ikke har vært utsatt for mye forsiktig forskning. Mer forskning er nødvendig for å undersøke effekten av behandlinger for personlighetsforstyrrelsene.

Nylig forskning har imidlertid vist at borderline personlighetsforstyrrelse er lettere å behandle enn tidligere antatt, og at mange mennesker forbedrer seg ved fortsatt behandling.

komorbiditet

Det er mye kombinasjon mellom personlighetsforstyrrelsene, noe som betyr at en person som oppfyller diagnostiske kriterier for en personlighetsforstyrrelse, ofte vil oppfylle kriterier for en eller flere personlighetsforstyrrelser. En nylig studie finansiert av National Institute of Mental Health fant at rundt 85% av personer med BPD også oppfyller diagnostiske kriterier for minst en annen personlighet eller humørsykdom.

_kilder:

_{American Psychiatric Association.} _{Diagnostisk og statistisk håndbok for psykiske lidelser DSM-IV-TR fjerde utgave .} _{American Psychiatric Association: 2000.}

_{Grant BF, Chou SP, Goldstein RB, et al.} _{"Prevalens, korrelerer, funksjonshemning og comorbiditet av DSM-IV Borderline Personality Disorder: Resultater fra Wave 2 National Epidemiological Survey on Alcohol and Related Conditions," Journal of Clinical Psychiatry , 69 (4): 533-545, 2008.}

_{"Personlighetsforstyrrelser Faktaark."} _{American Psychiatric Association (2013).}

_{"Personlighetsforstyrrelser."} _{Mayo Clinic (2014).}

_{"Borderline personlighetsforstyrrelse."} _{Nasjonalt institutt for mental helse (2016).}