Teen Drug Abuse
Narkotikabruk blant tenåringer er et vanlig problem.
En undersøkelse av narkotikabruk av videregående studenter fant:
- 72% oppgav at de noen gang hadde drukket alkohol
- 42% hadde drukket alkohol i forrige måned
- 24% var binge drinkers, ha 5 eller flere drinker på rad minst en gang i den siste måneden
- 37% hadde noen gang røkt marihuana og 20% røkt marihuana i den siste måneden
- 20% hadde tatt reseptbelagte legemidler uten resept
- 11% hadde brukt inhalasjonsmidler
- 6% hadde brukt kokain, 4% hadde brukt metamfetamin, og over 2% hadde brukt heroin
Disse høye nivåene av alkohol og narkotikabruk gjør universell screening viktig. Faktisk anbefaler American Academy of Pediatrics at alle tenåringer skal screenes for tobakk, alkohol og annen narkotikabruk i alle velkjente barnekontroller.
Drug Screening
Det er viktig å forstå at når vi snakker om universell screening for alkohol og narkotikabruk, snakker vi egentlig ikke om universell narkotikatesting, der alle barna faktisk har en narkotiketest.
Universell narkotika screening hjelper deg bare å finne ut hvem som er i fare for narkotikamisbruk ved å spørre dem - men ikke med en faktisk blod- eller urintest.
Mange barneleger bruker det raske og enkle todelt CRAFFT-screeningsverktøyet fra Senter for ungdomsmisbrukforskning (CeASAR) på Children's Hospital Boston for å skjule tenåringer for høyrisikobruk og alkoholbruk.
Det starter med å stille tre spørsmål om en tenåring drikker alkohol, røyker marihuana, eller bruker noe annet for å bli høy.
Hvis ungdommen svarer ja til noen av disse spørsmålene, blir de deretter spurt seks andre CRAFFT-spørsmål, en mnemonic som bruker søkeordene i spørsmålene:
- C - Har du noen gang ridd i en bil drevet av noen (inkludert deg selv) som var "høy" eller hadde brukt alkohol eller narkotika?
- R - Bruker du noen gang alkohol eller narkotika til å slappe av , føle deg bedre om deg selv eller passe inn?
- A - Bruker du noen gang alkohol / narkotika mens du er alene, ALONE ?
- F - Glemmer du ALDRI ting du gjorde mens du brukte alkohol eller narkotika?
- F - Forteller din familie eller VENNER at du burde kutte ned på drikking eller narkotikabruk?
- T - Har du fått problemer med å bruke alkohol eller narkotika?
Ett poeng er gitt for hvert ja svar på CRAFFT-spørsmålene. De tenårene med en total score på to eller flere er antatt å ha en positiv skjerm, og ifølge AAP, "er i høy risiko for å ha en stoffforstyrrelsesforstyrrelse." Selv en CRAFFT-poengsum på en kan tyde på en moderat risiko for å ha stoffproblemer, og kan tyde på behovet for intervensjon.
Vær også oppmerksom på at selv de tenårene som nekter å bruke noen stoffer eller alkohol, bør fortsatt bli spurt CRAFFT 'Car' -spørsmålet.
I tillegg til å kunne gi kort råd for å oppmuntre tenåringer til å slutte å drikke alkohol eller bruke andre stoffer, og henvise dem til behandling når det er nødvendig, kan universell screening også gi barnelærere å gi tenåringer som ikke rapporterer bruk av narkotika eller alkohol med "kort positiv tilbakemelding om deres evne til å gjøre sunne valg. "
Drug Testing
Er ungdommen din med narkotika?
Har de nye venner, en dråpe i karakterer, eller kommer de i trøbbel mye mer? Mange foreldre ser raskt på stoffstesting når de blir bekymret eller tror at barna kan bruke narkotika.
Det er viktig å huske på at narkotikastesting tenåringer er mye mer komplisert enn å bare kjøpe en hjemme narkotikatest, få ungdomsmedisinetestet ditt på skolen, eller til og med ta ungdommen din til barnelege for en narkotikatest.
Ting å vurdere inkluderer det:
- AAP er mot ufrivillig legemiddelprøving av tenåringer
- En narkotikatest kan være negativ selv om en tenåring bruker stoffer hvis testen ble gjort mer enn to til tre dager etter siste bruk av legemidler (deteksjonsvindu)
- standard narkotikatester inkluderer ofte ikke ofte misbrukte rusmidler, som alkohol, ecstasy og innånding
- narkotikaforsøk kan bli beseiret av tenåringer hvis urinprøven er for fortynnet, substituert med en andres prøve, eller hvis prøven er forfalsket, spesielt hvis tenåringen ikke observeres direkte, noe som gir urinprøven
- narkotikatesting kan sees som en uberettiget innrømmelse av personvern og kunne skape "et miljø av resentment, mistillit og mistanke" blant tenåringer og deres foreldre
Også stofftester kan noen ganger være vanskelig å tolke, spesielt når de står overfor en mulig falsk positiv test - en medisinsk test som er positiv på grunn av en over-the-counter medisin eller mat, som valmuefrø.
AAP oppgir at stoffprøving kan gjøres som en diagnostisk test for tenåringer i rusmiddelbehandling. Frivillig legemiddelprøving kan også brukes, ifølge AAP, "når det er nødvendig å bestemme årsaken til dysfunksjonell oppførsel og andre endringer i mental status eller mistenkelig fysisk oppførsel."
Imidlertid, i stedet for en narkotikastest, bør tenåringer mistenkt for narkotikamisbruk, men som nekter bruk av narkotika og alkohol på narkotika screening, sannsynligvis bli henvist til en "kvalifisert helsepersonell for evaluering, rådgivning og behandling etter behov." Husk at en negativ narkotikaprøve ikke nødvendigvis vil bety at ungdommen din ikke bruker medisiner eller alkohol, og en positiv narkotikatest vil trolig få en henvisning i alle fall.
Drug Tests
I tillegg til hjemmetestetester og skolebasert narkotikatest, som AAP er imot, kan narkotikatester som kan gjøres når det er hensiktsmessig inkludere rusmiddelpaneler som kan teste for fem til ti narkotika, inkludert:
- Amfetamin (amfetamin og metamfetamin)
- barbiturater
- Benzodiazepiner (Valium og Xanax)
- Kokainmetabolitter
- Marijuana metabolitter (ved 20, 50 eller 100 ng / ml skjermer)
- metadon
- methaqualone
- Opiater (morfin, kodein, hydrokodon)
- Fensyklidin
- propoxyphene
Etylalkohol kan vanligvis legges til de fleste stoffmisbrukpaneler, også.
Husk å vurdere fordelene og ulemperne før du gjør en stofftest på tenåringen din.
kilder:
American Policy of Pediatrics Policy Statement. Substance Use Screening, kort intervensjon, og henvisning til behandling for barneleger. Pediatrics 2011; 128: 5 e1330-e1340.
American Policy of Pediatrics Policy Statement. Alkoholbruk av ungdom og ungdom: En pediatrisk bekymring. Pediatrics 2010 125: 1078-1087.
American Policy of Pediatrics Policy Statement. Testing for misbruk av rusmidler hos barn og ungdom: Tillegg - Testing i skoler og hjemme. Pediatrik Vol. 119 nr. 3. mars 2007, s. 627-630.
American Academy of Pediatrics Clinical Report. Tobakk, alkohol og andre legemidler: Barnens rolle i forebygging, identifikasjon og behandling av stoffmisbruk. Pediatrics 2005 115: 816-821.
CDC. Ungdomsrisikooppførsel Surveillance - USA, 2009. MMWR. Vol. 59. Nei SS-5. 4. juni 2010.