Medisinsk toleranse, eller stofftoleranse, oppstår når kroppen din blir vant til medisinering, slik at det enten er behov for mer medisin for å gi deg den ønskede effekten eller det er behov for en annen medisinering. Avhengig av stoffet, kan toleranse utvikles om flere dager eller skje mer gradvis i løpet av noen uker.
Toleranse kan ha et positivt resultat, som for eksempel reduksjon av ubehagelige bivirkninger på grunn av medisinen.
Men når kroppen din blir tolerant mot medisinen, blir medisinen mindre effektiv.
Spesifikasjoner av toleranse
Toleranse kan karakteriseres som følger:
- Redusert respons på samme konsentrasjon av stoffet (farmakodynamisk eller funksjonell toleranse)
- Økt clearance av stoffet ved hjelp av levermetabolisme (med andre ord, stoffet brytes ned og ryddes fra kroppen din lettere)
- Venter på stoffet effekten (oppførsel eller lært toleranse)
Eksempler på medisinsk toleranse
Medisinsk toleranse er oftest knyttet til legemidler som påvirker kroppens hjerne og nervesystem, inkludert:
- Smertepiller som oksykontin (oksykodon)
- Tranquilizers som Valium (Diazepam)
- Over-the-counter søvn hjelpemidler som Benadryl (diphenhydramine)
Toleranse og substanser av misbruk
Når en person først bruker en potensiell substans for misbruk, enten det er alkohol, opioider eller nikotin, er virkningene mer potente enn de noen gang vil være igjen.
Ved gjentatt administrasjon av dette legemidlet, trenger en person større og større mengder til å føle eventuelle ønskede effekter og dermed sette opp en ond syklus av misbruk, avhengighet og tilbaketrekking. Fenomenet med å trenge mer stoff for å produsere ønsket effekt kalles toleranse.
Toleranse er en normal adaptiv respons på inntatte legemidler.
Over tid endres kroppen din med økt eksponering for et stoff. Disse endringene skjer både på mobilnivå og påvirker måten organer samhandler med hverandre.
Når en person blir tolerant for en bestemt CNS-depressant som alkohol, blir denne personen vanligvis tolerant overfor andre rusmidler som misbruk som heroin . (Teknisk er opioider som heroin ikke CNS depressive, selv om de har depressive egenskaper.) Dette fenomenet kalles kryssoleranse.
Toleranse kan være spesielt farlig fordi det haster doseavhengige konsekvenser av narkotikabruk.
Enkelte personer utviser en rask akutt toleranse eller initial toleranse for et stoff. Disse menneskene kan ha høyere risiko for rusmisbruk eller rusmisbruk.
Hvis du føler at du kan oppleve toleranse for misbruk, er det ekstremt viktig å informere legen din og få hjelp. Stoffmisbruk og narkotikamisbruk kan ikke bare ha forferdelige og dødelige personlige konsekvenser, men konsekvenser for dine kjære og samfunnet som helhet. Husk at det er helsepersonell og støttegrupper som spesialiserer seg på narkotikabehandling og er empatisk etter dine behov. Her er en lenke til SAMHSA, Behavioral Health Treatment Services Locator vert for den amerikanske regjeringen.
Innhold redigert av Naveed Saleh, MD, MS, 01/31/2016
Utvalgte kilder
Martin PR. Kapittel 15. Stoffrelaterte lidelser. I: Ebert MH, Loosen PT, Nurcombe B, Leckman JF. eds. HELT Diagnose og behandling: Psykiatri, 2e . New York, NY: McGraw-Hill; 2008.