Clonidin er en medisin som opprinnelig ble foreskrevet for å hjelpe mennesker med høyt blodtrykk. På grunn av den beroligende effekten på kroppen har klonidin imidlertid vist seg å hjelpe personer med ADHD-symptomer som hyperaktivitet, impulsivitet, aggresjon, overopphetelse og søvnproblemer.
I 2010 godkjente USAs mat- og stoffadministrasjon (FDA) klonidin som medisin for barn med ADHD som skal tas alene eller med stimulerende medisiner.
Handelsnavn for klonidin inkluderer Catapres® og Kapvay®.
Oversikt
ADHD medisiner er generelt kategorisert som stimulerende og ikke-stimulerende. Clonidin anses å være en ikke-stimulerende behandling for ADHD
Stimulanter (også kalt psykostimulerende midler) er generelt den første linjen med medisiner som brukes til ADHD. Første linje betyr at de vanligvis er første valg for behandling. De er de mest foreskrevne ADHD-medisinene fordi de er kjent for å være den mest effektive måten å redusere ADHD-symptomer som impulsivitet, hyperaktivitet og uoppmerksomhet. Det finnes to typer stimulanter: amfetamin og metylfenidater. Eksempler er Adderall® og Ritalin®.
Ikke-stimulerende medisiner ordineres vanligvis hvis en person ikke tolererer stimulerende medisiner på grunn av alvorlige bivirkninger. Ikke-stimulerende medisiner kan også velges dersom en person har en helsemessige grunn til at det ikke kan foreskrives stimulansmidler, for eksempel visse psykiatriske lidelser, søvnforstyrrelser, kardiovaskulær sykdom eller en historie med stimulant misbruk.
Strattera® (atomoksetin) antidepressiv medisin Wellbutrin® XL (bupropionhydroklorid) og det antihypertensive legemidlet Intuniv® (Guanfacine) er eksempler på andre ikke-stimulerende medisiner.
Stimulerende midler vs ikke-stimulerende midler
Stimulerende ADHD-medisiner virker ved å forårsake at flere dopamin og norepinefrin er tilgjengelige i synapsene i hjernen.
Denne økningen stimulerer sentralnervesystemet og forbedrer kognitiv funksjon, slik som å oppnå informasjon og forstå ideer. Fordi nervesystemet er stimulert, rapporterer noen mennesker at de føler seg jittery, engstelige og på kant når de tar en stimulerende medisinering.
Clonidin virker annerledes. I stedet fører det til at hjernen sender signaler til blodkarene som senker blodtrykket. I tillegg frigjør Clonidin norepinefrin i hjernens prefrontale cortex-område. Dette er stedet der hjernens utøvende funksjoner oppstår, for eksempel planlegging , organisering og bruk av informasjon og erfaringer. Dette tillater en person å være rolig fysisk, men være mentalt fokusert.
fordeler
Forbedrer effekten av et stimulerende middel
Clonidin kan foreskrives i tillegg til en stimulerende medisinering. Dette kan ofte øke effektiviteten av stimulanten.
Appetitt Nøytral
Clonidin er appetitt nøytral, noe som betyr at det ikke øker eller reduserer appetitten. Appetitt kan ofte undertrykkes når en person tar en stimulerende medisinering, noe som kan være et problem for undervektige mennesker.
Reduserer angst
Folk som har ADHD opplever ofte også angst. En medisin fra benzodiazepinfamilien, som Xanax® eller Valium®, foreskrives ofte for angst.
Imidlertid betraktes disse som vanedannende og kan påvirke kognitive funksjoner som oppmerksomhet negativt. Derfor er klonidin ofte foreskrevet for å hjelpe personer med ADHD som har angst.
Aids søvnproblemer
Søvnproblemer er et annet problem, mange mennesker med ADHD-ansikt. En potensiell positiv effekt av å ta klonidin er det kan bidra til å forbedre søvnen. Faktisk foreskriver noen leger en lav dose av klonidin "off label" (dette betyr at du bruker et FDA-godkjent legemiddel for uautorisert bruk) for å hjelpe deg med å sove.
Mens tradisjonelle benzodiazepin sovende medisiner kan unngås fordi de kan være vaneforming, anses clonidin ikke for å være vanedannende.
Høyt blodtrykk redusert
Hvis en person har ADHD og høyt blodtrykk, kan klonidin være et godt valg. Det vil bidra til å redusere blodtrykket og bidra til å behandle ADHD symptomer.
Tourettes syndrom og tiklidelse hjalp
Hvis en person har Tourettes syndrom og ADHD, kan klonidin hjelpe symptomene på begge. En kombinasjon av klonidin og en stimulerende medisinering kan være nyttig for en tic-lidelse.
ulempene
Hjelper ikke alle ADHD-presentasjoner
Clonidin hjelper hyperaktivitet, impulsivitet, aggresjon, over-arousal og søvnproblemer. Det har imidlertid ikke blitt funnet å være så nyttig for uoppmerksom symptomer på ADHD.
Liten forskning for ADHD for voksne
Studier har vist at klonidin kan hjelpe ADHD-symptomer hos barn og ungdom. Likevel er det lite forskning som viser effekten av klonidin hos voksne ADHD . Dette kan skyldes at symptomene som klonidin hjelper mest, som aggresjon, hyperaktivitet og impulsivitet, ofte reduseres i voksen alder.
Mindre effektive enn stimulanter
Clonidin er ikke like effektivt som stimulerende medisiner for behandling av ADHD-symptomer. Klonidins effekter er imidlertid signifikante nok til at FDA godkjenner bruken av ADHD.
Hjerneteppe
I stedet for å øke evnen til å fokusere, finner noen mennesker klonidin reduserer fokuset eller forårsaker hjernens tåke. Problemene med fokusfare kan være midlertidige, ettersom kroppen tilpasser seg klonidin. Men noen finner dette problemet fortsetter.
Føle seg trøtt
Mens du sover bedre om natten, kan det være en positiv fordel at du tar clonidin, noen føler seg trette eller beroliget om dagen også. Dette kan ha negative effekter på skolens eller arbeidets ytelse. Noen ganger reduserer søvnighet med tiden. Dette er en viktig bivirkning som en lege bør gjøres oppmerksom på, da det har potensial til å være farlig dersom en person kjører et kjøretøy eller driver maskiner.
Erektil dysfunksjon
En ulempe for menn som tar klonidin er erektil dysfunksjon (ED). Selv om en mann kanskje føler seg litt flau i å snakke med en lege, vil legen være klar over at dette er en vanlig bivirkning og vil bidra til å løse dette problemet.
Skjemaer og Dosering
Når klonidin først er foreskrevet, er det vanligvis ved laveste dose. Dette kan være 0,05 til 0,1milligram å starte. Arbeidet med en lege øker dosen gradvis til den effektive (terapeutiske) dosen er funnet. Tabletter (Catapres®) kommer i 0,1, 0,2 og 0,3 milligram. Utvidet utgivelse (Kapvay®) er tilgjengelig i 0,1 og 0,2 milligram.
Clonidin er også tilgjengelig i flekker. Patches siste syv dager. De er et godt alternativ for en person som har en tendens til å glemme å ta medisiner eller ikke liker å svelge tabletter. Når den terapeutiske dosen er funnet ved bruk av tabletter, er det mulig å ha en klonidinplastikk.
Hvor lang tid å føle effekt
Det kan ta noen uker å se de fulde effektene av klonidin på ADHD-symptomer, men noen forbedringer kan oppstå tidligere.
Bivirkninger
De vanligste bivirkningene av klonidin inkluderer tretthet, hodepine, svimmelhet, tørr munn, irritabilitet, øvre magesmerter, adferdsproblemer og lavt blodtrykk. Disse kan ofte redusere etter en tid å ta medisinen.
Mer alvorlige, men sjeldnere bivirkninger inkluderer uregelmessig hjerterytme, langsom hjertefrekvens, hallusinasjoner. En person som opplever disse eller andre vedvarende bivirkninger, bør kontakte en lege så snart som mulig.
En person som har en historie med lavt blodtrykk før du tar klonidin, kan være mer sannsynlig å føle svimmelhet, lette hodepine og kvalme når du tar klonidin. Mange glemmer å ta medisinen. Hvis du gjør det, bør du ikke ta en dobbel dose, da det kan føre til usannsynlig lavere blodtrykk.
Det er viktig at klonidin ikke stoppes brått, da dette kan føre til høyt blodtrykk. I stedet bør dosen reduseres gradvis. En lege kan gi råd om den beste taperingstiden.
Clonidin er en kategori C medisinering. Dette betyr at det er et stoff som kan være usikkert for en ufødt baby. Det er viktig for en kvinne å fortelle legen sin om hun er gravid, ammer eller planlegger å bli gravid.
Oppsummert
Sammendrag, mens klonidin vanligvis ikke er det første valget av medisiner for ADHD, kan det være nyttig å behandle ADHD-symptomer, enten alene eller kombinert med en annen ADHD-medisinering. Hvis du er interessert i det som et behandlingsalternativ, ta det opp med legen din. De vil bidra til å avgjøre om det passer deg.