Bivirkninger og kontroverser av denne anti-seizure medisinering
Neurontin (gabapentin) er noen ganger foreskrevet off-label for å behandle bipolar lidelse .
La oss se på grunnleggende om Neurontin, inkludert bivirkninger, og om vitenskapen støtter bruken som en stemningsstabilisator.
Hvilke medisinske forhold er Neurontin godkjent for å behandle?
Neurontin er en medisin godkjent av FDA for å behandle partielle anfall og postherpetic neuralgi, smerte som forblir etter at noen har shingles.
Hva er potensielle alvorlige bivirkninger av Neurontin?
Ifølge FDA kan Neurontin øke risikoen for selvmordstanker eller oppførsel. Pasienter behandlet med anti-beslagsmedisiner, som Neurontin, bør overvåkes for fremveksten eller forverringen av depresjon, selvmordstanker eller oppførsel og / eller uvanlige endringer i humør eller oppførsel.
Neurontin kan også forårsake en alvorlig allergisk reaksjon eller påvirke en persons lever eller blodceller.
Tegn på en allergisk reaksjon kan omfatte utslett, pustevansker, feber, hovne kjertler som ikke blir bedre, eller hevelse i ansikt, lepper, hals eller tunge.
Symptomer eller tegn på lever- eller blodcelleproblemer kan omfatte:
- guling av huden eller øynene
- ut av vanlige blåmerker eller blødninger
- alvorlig tretthet
- utenom vanlige muskelsmerter
- hyppige infeksjoner
Neurontin kan også få en person til å bli svimmel eller trøtt. Dette kan påvirke kjøreferdighetene deres.
Ifølge FDA og produsent er det viktig å diskutere med legen din om det er trygt for deg å kjøre mens du er på Neurontin.
Det anbefales også å unngå alkohol og ikke ta andre medisiner med Neurontin før du snakker med legen din, da dette kan forverre søvnen din.
Hva er potensielle vanlige bivirkninger av Neurontin?
Disse inkluderer:
- tap av balanse eller koordinering
- tretthet og / eller døsighet
- infeksjon med virus
- feber
- rykkete bevegelser
- kvalme og oppkast
- vanskeligheter med å snakke
- dobbeltsyn
- tremor
- uvanlige øyebevegelser
Hva er Controversy Surrounding Neurontins bruk i behandling av bipolar lidelse?
Mens en rekke anti-beslagsmedisiner, som Tegretol (carbamazepin), valproat og Lamictal (lamotrigin), er godkjent av FDA for behandling av bipolar lidelse, er Neurontin (gabapentin) ikke.
I 1993 ble Neurontin godkjent av FDA for behandling av partielle komplekse anfall, i kombinasjon med en annen anti-beslagsmedisinering. Det ble deretter markedsført av produsenten for off-label bruk i behandling av bipolar lidelse, til tross for at det ikke var tilstrekkelig vitenskapelig data for å sikkerhetskopiere den. Et søksmål resulterte, da det ble antatt at Neurontin ble markedsført falsk for uautoriserte bruksområder.
Bruker Science Neurontin bruk for bipolar lidelse?
En 2009-gjennomgang i General Hospital Psychiatry, om gabapentin som stemmestabilisator, fant ingen rapporter om studier som oppfyller høy kvalitetskriterier - og resultatene av de undersøkte undersøkelsene ble blandet og favoriserte en negativ rolle for gabapentins bruk i behandling av bipolar lidelse.
Som sagt, ifølge en 2007-undersøkelse i Annals of General Psychiatry, kan Neurontin brukes som tilleggsbehandling for behandling av angst hos pasienter med bipolar lidelse.
Hva burde jeg gjøre?
Det er alltid en god ide å være kunnskapsrik om medisinene dine. Når det er sagt, ikke slutte å ta medisiner uten å snakke med legen din først . Selv om vitenskapen ikke er robust med hensyn til gabapentins effektivitet i behandling av bipolar lidelse, kan det bare fungere for deg - hver person må vurdere sitt svar med legen.
kilder:
FDA. (Revidert 2015). Medisiner Guide: Neurontin. Hentet 11. november 2015.
Fountoulakis KN et al. Behandling av bipolar lidelse: En kompleks behandling av en mangesidig lidelse. Ann Gen Psykiatri. 2007 okt 9; 6: 27.
Melvin CL et al. Effektivitet av antiepileptiske legemidler til behandling av bipolar lidelse: funn fra en systematisk gjennomgang. J Psychiatr Prakt. 2008 Mars; 14 Suppl 1: 9-14.
Pande AC, Crockatt JG, Janney CA, Werth JL & Tsaroucha G. Gabapentin i bipolar lidelse: en placebokontrollert studie av tilleggsbehandling. Gabapentin Bipolar Disorder Study Group. Bipolar Disord . 2000 Sep; 2 (3 Pt 2): 249-55.
Williams JW Jr, Ranney L, Morgan LC og Whitener L. Hvordan vurderinger dekket den utvide vitenskapelige historien om gabapentin for bipolar lidelse. Gen Hosp Psykiatri 2009 Mai-Jun; 31 (3): 279-87.