Trichotillomania, noen ganger referert til som TTM eller trich, er en lidelse der den berørte personen gjentatte ganger trekker ut hår fra hvilken som helst del av kroppen for ikke-kosmetiske årsaker. På grunn av denne adferdens kompulsive karakter, er den klassifisert i den siste diagnostiske og statistiske håndboken for psykiske lidelser (DSM-5) som en obsessiv-kompulsiv spektrumforstyrrelse .
symptomer
I følge DSM-5 har trichotillomania fem forskjellige egenskaper:
- Gjentakende trekker ut av sitt hår og resulterer i merkbart hårtap.
- En økende følelse av spenning umiddelbart før du trekker ut håret eller når du prøver å motstå atferden.
- Glede, tilfredsstillelse eller lindring når du trekker ut håret.
- Forstyrrelsen er ikke bedre regnskapsført av en annen psykisk lidelse og skyldes ikke en generell medisinsk tilstand som alopecia areta.
- Forstyrrelsen forårsaker klinisk signifikant nød eller forringelse i sosiale, yrkesmessige eller andre viktige arbeidsområder.
Hvem får Trichotillomania?
Trichotillomania er en relativt sjelden sykdom som påvirker mindre enn 1% av befolkningen. Trichotillomania kan påvirke mennesker i alle aldre; Det ser imidlertid ut til å være mye mer vanlig hos barn og ungdom enn voksne. Det ser også ut til at trichotillomaniens natur er avhengig av alderen der den begynner.
Unge barn (mindre enn 5 år gamle)
I svært små barn har trichotillomania blitt sammenlignet med andre vaner som tommersuging eller neglebitning. Barn under 5 år trekker ofte håret ut uvitende eller til og med mens de sover. På samme måte som tommelsuging stopper spontant for de fleste barn, vil de fleste barn som begynner å trekke håret i denne tidlige alderen, stoppe alene.
Preadolescents og unge voksne
Den vanligste alderen for trichotillomania å begynne er mellom 9 og 13 år. Interessant er flertallet av mennesker (70% til 90%) som er rammet av trichotillomani i denne alderen kvinner. Blant folk som trichotillomania begynner i denne alderen, har sykdommen en tendens til å være kronisk i naturen. I tillegg har disse individer ofte muntlige ritualer forbundet med å trekke hår, slik som å tygge eller slikke leppene eller til og med å spise hår.
Voksne
Trichotillomania som oppstår for første gang hos voksne kan være sekundær til en annen psykiatrisk sykdom . Å adressere den viktigste psykiatriske sykdommen kan føre til en slutt på sekundær trichotillomania.
Diagnose
Fordi trichotillomani kan lignes på andre medisinske forhold forbundet med hårtap som alopecia areta, krever diagnose av trichotillomani ofte både en dermatologisk og psykiatrisk vurdering. Diagnose kan være komplisert da alopecia areata selv kan noen ganger utløse trichotillomania. Hos både ungdommer og voksne kan en trichotillomania-diagnose ytterligere hindres av at personen ikke er villig til å avsløre sin hårtrekkende adferd.
Behandling
Behandling av trichotillomani er ofte unødvendig for svært små barn som de vanligvis vokser ut av det.
Imidlertid kan det være nødvendig med behandling for personer med ungdomsstart-trichotillomani, særlig hvis man mistenker at personen bruker sitt eget hår, noe som kan forårsake farlige blokkeringer i mage-tarmsystemet.
Kognitive atferdsteknikker har vist noe effekt i behandling av trichotillomani. Fremtredende blant disse er vane reversal terapi . Habit reverseringsterapi innebærer selvoppfølging av atferd, forbedrer strategier for stresshåndtering , økt sosial støtte og avslappingsterapi .
Foreløpig er det begrenset bevis på at medisiner som selektive serotoninopptakshemmere (SSRI) eller trisykliske antidepressiva (TCA) er effektive i behandling av trichotillomania, slik at FDA ikke har godkjent medisiner for behandling av det.
kilder:
Sah, DE, Koo, J., & Price, VH (2008). "Trichotillomania" Dermatologisk Terapi 2008 21: 13-21.
Bruce, TO, Barwick, LW, & Wright, HH (2005). "Diagnose og behandling av trichotillomania hos barn og ungdom" Pediatric Drugs 2005 7: 365-376.
http://www.psychiatryadvisor.com/obsessive-compulsive-disorders/managing-trichotillomania-compulsive-hair-pulling/article/432260/