Gjentatt TMS og dypt TMS kan bidra til å redusere symptomer på OCD
Selv om det for øyeblikket finnes en rekke effektive medisinske og psykologiske behandlinger for obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD), kan du, hvis du har behandlingsresistent OCD, lete etter nye måter å behandle symptomene på.
Transcranial magnetisk stimulering, eller TMS, har fått betydelig oppmerksomhet som en mulig alternativ behandling for å redusere OCD-symptomer .
Selv om den først utviklet seg for nesten 30 år siden som et verktøy for å behandle stor depresjon , har TMS nå blitt mye undersøkt for effektivitet i behandling av en rekke psykiske lidelser. De to typene som vanligvis brukes til psykisk lidelse, er repeterende transcranial magnetisk stimulering (rTMS) og dyp transcranial magnetisk stimulering (dTMS).
Repeterende transcranial magnetisk stimulering
Gjentatt TMS er forgjengeren til dTMS og er en relativt ikke-invasiv prosedyre som innebærer å plassere en liten enhet direkte på skallen. Denne forseglede enheten inneholder en ledningsspole som bærer elektrisitet gjennom magnetfeltet som det genererer. Det kalles repeterende fordi det pulserer i stedet for å forbli stabilt. Strømmen av strøm gjennom enheten stimulerer celler i hjernen som kalles nevroner, og endrer aktivitetsnivået. Aktivitetsnivået til nevroner har vært knyttet til symptomer på psykisk lidelse, som OCD.
Hvor mange rTMS-behandlinger du trenger, avhenger av behandlingsprotokollen, og vil bli diskutert av deg og legen din før du starter behandlingen.
Selv om det har vært noen rapporter om at rTMS er effektiv for å redusere OCD-symptomer , viser flertallet av forskningsfunn at rTMS ikke er effektivt ved å redusere OCD-symptomer alene eller i kombinasjon med medisinering.
Det er imidlertid noen indikasjon på at rTMS kan indirekte forbedre det psykologiske velvære hos mennesker som håndterer OCD ved å redusere symptomene på depresjon som ofte går sammen med OCD.
Deep Transcranial Magnetic Stimulation
Som rTMS bruker dyp transkranial magnetisk stimulering også en spole plassert direkte på skallen, noe som skaper et magnetfelt som trer inn i hjernen. Den største forskjellen mellom de to typene er at spolen som brukes med dTMS, kalt en H-spole, lar pulsen trenge inn i dypere inn i hjernen. Deep TMS viser mye potensial over rTMS i behandling av psykisk lidelse. Food and Drug Administration (FDA) har godkjent både rTMS og dTMS for behandling av alvorlig depressiv lidelse, og studier blir gjort på deres effekt for OCD og andre psykiske lidelser, som for eksempel bipolar lidelse.
Dyp transkranial magnetisk stimulering kan ha mest mulig å tilby mennesker med behandlingsresistent OCD. En studie viste at personer med behandlingsresistent OCD som fikk dTM, hadde signifikante forbedringer i symptomene, og resultatene var stabile i tre måneder.
Potensielle bivirkninger av TMS
TMS anses generelt trygt når det brukes i samsvar med etablerte retningslinjer.
Etter å ha gjennomgått TMS kan du ha hodepine, føle deg trøtt og oppleve andre milde symptomer som generelt er kortsiktige. Epileptiske anfall er en mer alvorlig, men sjelden, en bivirkning av rTMS.
Selv om TMS for OCD har blitt sett på i en rekke studier, har stimuleringsparametrene, hjerneområdene rettet, og behandlingens lengde variert fra studium til studie, noe som gjør det vanskelig å sammenligne resultater. Mens forskning fortsetter å se på effekten av TMS på OCD, vil en standardprotokoll hjelpe forskere å bestemme effektiviteten av rTMS for OCD mer definitivt.
kilder
- Ruffini, C., Locatelli, M., Lucca, A., Benedetti, F., Insacco, C., Smeraldi, E. "Augmentasjonseffekter av repetitiv transcranial magnetisk stimulering over orbitofrontal cortex i stoffresistente obsessive-kompulsive lidelser : En kontrollert undersøkelse. Primary Care Companion til Journal of Clinical Psychiatry 2009 11: 226-230.
- Slotema, CW, Blom, JD, Hoek, HW, Sommer, IEC "Skal vi utvide verktøykassen til psykiatriske behandlingsmetoder for å inkludere Repeterende transcranial magnetisk stimulering (rTMS)? En meta-analyse av effekten av rTMS i psykiatriske lidelser. IEC "Skal vi utvide verktøykassen til psykiatriske behandlingsmetoder for å inkludere gjentakende transcranial magnetisk stimulering (rTMS)? En meta-analyse av effekten av rTMS i psykiatriske lidelser. Journal of Clinical Psychiatry 2010 (e-publisert før utskrift).