Opposisjonell defiant lidelse (ODD) er en psykiatrisk lidelse som vanligvis oppstår i barndommen og kan vare gjennom voksen alder.
Symptomer på ODD
Barn med ODD-visningsadferd som utfordrer foreldre og lærere. For eksempel demonstrerer de aggresjon og målrettet misbehavior. De har vanligvis problemer med å samhandle hensiktsmessig med jevnaldrende og voksne.
Frekvensen og alvorlighetsgraden av deres oppførselproblemer medfører vanskeligheter hjemme og på skolen. Disse barna lider ofte av å lære problemer knyttet til deres oppførsel. Å være argumenterende og defiant er et vanlig problem hos disse barna. Andre vanlige symptomer på ODD inkluderer:
- Lav toleranse for frustrasjon
- Å være lett irritert
- Hensiktsmessig irritasjon av andre
- Moodiness og uprøvd sinne
- Ikke-samsvar med selv enkle forespørsler
- Ingen følelse av samvittighet
- liggende
- Forårsaker konflikt
Barn med vedvarende, alvorlige symptomer kan ha ODD og bør evalueres av en pediatrisk psykiater. Det er uklart hva som forårsaker ODD. Imidlertid kan en kombinasjon av barns temperament og foreldres håndteringsrespons være en faktor i utviklingen. Vanskeligheter i familiens funksjon kan også bidra.
Behandling og disiplin alternativer
Det er viktig at intervensjonen begynner så tidlig som mulig med disse barna.
Behandling involverer ofte rådgivning og terapi. Foreldreopplæring i atferdsadministrasjon kan være nyttig. Det vil være viktig for barnets terapeut å jobbe tett sammen med foreldre og lærere for å sikre effektiviteten av et behandlingsprogram, fordi atferdsteknikker som fungerer sammen med de fleste barn, kan være ineffektive med barn som har ODD.
Barn med ODD har ofte et mål med irriterende foreldre og lærere, og vil misforstå for å provosere et negativt svar. Det er spesielt viktig å sette klare forventningsregler og å bruke dem konsekvent. Å ha rutine kan hjelpe ODD-barn til å håndtere aktiviteter hjemme, som for eksempel overgang fra middag til lekser til sengetid. Det er viktig å anvende regler og følge rutiner konsekvent og rettferdig.
Gi barnet muligheter til å delta i aktiviteter som sport eller hobbyer som han nyter. Forbedre og belønne positiv oppførsel. Når du forsøker å endre atferdsproblemer, fokuserer du på de viktigste oppførselsproblemene først, og adresserer bare noen få om gangen. Som du ser forbedring i disse atferdene, legg til nye for fokus for forbedring. Angi klare aldersmessige konsekvenser for misbehavelse, og bruk dem konsekvent. Gi veibeskrivelse i klart, enkelt språk.
Hvis barnet reagerer på atferdsstyringssystemer, bruker du klistremerker, tokens eller et opptaksdiagram for å vise framgang mot atferdsmål. Tillat barnet å identifisere belønninger han ønsker å tjene. Som barnet demonstrerer suksess, tilbyr du forsterkning som å tilbringe tid i en foretrukket aktivitet, verbal ros, spiselige belønninger eller elementer fra en premieboks.
Hvis barnet har en tendens til å gjøre det motsatte av det du vil at han skal gjøre, unngå å gi direkte ros som kan føre til feiloppførsel. For eksempel, sier, "Jeg liker måten du holder hendene på deg selv," kan provosere barnet til å bli fysisk aggressiv. Unngå å krangle eller foredrag barnet, og prøv å holde ditt eget temperament under kontroll. Unngå å la barnet se deg bli sint, da dette kan være givende for henne.
Ved hjelp av en faktisk stemmefri stemme uten følelser oppgir du bare regelen som ble brutt og hva konsekvensene vil bli. Vær konsekvent og unngå å komme inn i et verbalt argument med barnet om konsekvenser eller hva som skjedde.
La barnet få et sted å lufte sine frustrasjoner. Gi en pute til slag eller å rope inn.
Når barnet samhandler med andre, sørg for at det er tilstrekkelig tilsyn for å sikre at regler kan håndheves, og voksne kan hjelpe ham å samhandle på riktig måte. Det kan være nyttig å ha skolens rådgiver til å jobbe med jevnaldrende for å hjelpe dem å lære å reagere hensiktsmessig på barnets oppførsel. Formell sosial kompetanse trening kan være effektiv i å hjelpe barnet med ODD å samhandle med jevnaldrende og voksne.
Kan barn gjenopprette?
Prognosen for utvinning fra ODD er uklart. Noen barn vil modnes, og symptomene på sykdommen vil avta i voksen alder. Andre vil bære uorden i voksen alder. Å møte de komplekse behovene til disse barna vil kreve samarbeid mellom foreldre og skolepersonell samt psykiatriske fagfolk. En kooperativ, konsekvent innsats hjemme og på skolen vil øke sannsynligheten for et positivt utfall for disse barna, særlig når inngrep begynner i en tidlig alder.