Problemet med selvmedisinering
Stoffmisbruk og avhengighet er vanlig hos mennesker med bipolar. Men det betyr ikke at hvis du bor med bipolar lidelse, er du bestemt til å utvikle en avhengighet eller misbruke alkohol eller rusmidler.
På US Psychiatric & Mental Health Congress, rapporterte Kathleen Brady, MD, Ph.D., en lektor i psykiatri ved Medical University of South Carolina, at stoffmisbruk forekommer hos 30 til 60 prosent av pasientene med bipolar lidelse, "er mer sannsynlig å sameksistere med bipolar sykdom enn med noen annen akse jeg psykiatrisk lidelse." Ifølge Dr. Brady oppfyller to til fire prosent av alkoholikere og opptil 30 prosent av kokainmisbrukere de diagnostiske kriteriene for bipolar lidelse. "
Narkotika- og alkoholmisbruk relatert til bipolar lidelse
For det meste antas det at høyere mengder rusmiddelmisbruk hos de med bipolar lidelse stammer fra enten biologiske eller fysiologiske årsaker. Det er imidlertid også sosiale og psykologiske årsaker. Hvis du har hatt en vanskelig tid på å håndtere bipolar lidelse, kan du være mer sannsynlig å selvmatte eller prøve rusmidler i utgangspunktet.
Du kan deretter fortsette å bruke medisiner hvis du oppdager at du får en kortsiktig frigjøring fra symptomer på mani eller depresjon. Dette kan starte en syklus med rusmisbruk. Dessverre er virkeligheten at lindring av symptomer via selvmedisinering er oftest kortvarig. De med både bipolar lidelse og en historie med rusmisbruk har en tendens til å ha følgende til felles:
- Dysforia i maniske faser (mer enn 90 prosent)
- Andre alvorlige comorbide psykiske lidelser (50 prosent)
- Senere utvinningstid
- Mer livslang sykehusinnleggelser
- Tidligere alder av sykdomsutbrudd.
Behandling av bipolar lidelse og avhengighet
For de som sliter med bipolar lidelse og enten rusmisbruk eller avhengighet, finnes det behandlinger. Å få en dobbel diagnose kan imidlertid være vanskelig som noen ganger symptomer på avhengighet eller tilbaketrekning kan etterligne de av bipolar lidelse.
Hvis du mener at du har et rusmiddelproblem eller en avhengighet, må du snakke med legen eller terapeuten som håndterer bipolar lidelse. Jo tidligere du identifiserer noen problemer, desto lettere blir det å behandle.
Hvilken behandling du trenger vil trolig avhenge av din avhengighet. Behandling for rusmiddelmisbruk kan variere ut fra hvor alvorlig avhengigheten din er, samt hvilket stoff du er avhengige av. For eksempel, hvis du har opioidavhengighet, kan du bruke metadon til å redusere symptomer på uttak, mens med alkoholavhengighet kan du bli plassert på benzodiazepiner slik at du trygt kan gå gjennom uttak.
Uansett om du trenger medisinering, bør det bestemmes av en kvalifisert lege. For å unngå potensielle legemiddelinteraksjoner, vil du også sørge for at legen som behandler din avhengighet, er klar over hvilken medisin du tar for bipolar lidelse.
Utover reseptbelagte medisiner kan atferdsbehandlinger også hjelpe deg med å løse eventuelle underliggende psykologiske problemer du måtte ha. Etter hvert som forskningen fortsetter og flere helsepersonell får mer kunnskap om de kompliserte problemene rundt dual diagnose, vil alternativene og prognosen fortsette å bli bedre.
> Kilder:
> Brady, K. & Goldberg, J. (1996). Stoffmisbruk og bipolar lidelse.
> Hatfield, AB (1996). Dual Diagnosis: Substance Abuse And Mental Illness.
> SoberDykes Hope Page. (2000). "Dual Diagnosis."
> Souto, B. (1996). "Dual Diagnosis: Ungdom med Co-forekommende Hjerteforstyrrelser og Stoffmisbruk."