Hvis du har bulimia nervosa , binge eating disorder eller subclinical versjoner av noen av disse, kan selvhjelp være gunstig. Gjennom bruk av en håndbok, arbeidsbok eller nettplattform kan en lidende arbeide gjennom en rekke trinn for å lære om deres problem og utvikle ferdigheter for å overvinne og håndtere deres lidelse. Selvhjelp er imidlertid ikke anbefalt for anorexia nervosa gitt spesielle medisinske behov hos pasienter med denne lidelsen.
Forskning viser at den forbedrede versjonen av kognitiv atferdsterapi (CBT-E) er behandling av valg for personer med bulimi og binge eating disorder; utfallsstudier viser at ca 65% av befolkningen gjenoppretter etter 20 økter av psykoterapi. Men ikke alle trenger et fullt kurs av CBT-E for å gjenopprette fra binge spiseforstyrrelse, bulimi og andre former for uorden. Forskere har foreslått at individer som har spiseforstyrrelser, starter med den minst intensive hensiktsmessige behandlingen og deretter utvikler seg til mer intensiv behandling hvis det ikke er noen forbedring. I denne trinnbaserte modellen er utgangspunktet selvhjelp.
Selvhjelp for spiseforstyrrelser kan være spesielt gunstig for de som ikke finner en spesialbehandling eller for de som har problemer med å få behandling. Sammenlignet med andre behandlinger, er selvhjelp kostnadseffektiv. Det er også fleksibelt og kan gjøres på egen tid.
Ved ren selvhjelp arbeider pasienten gjennom materialet helt uavhengig av veiledning fra en profesjonell. I kontrast består guidet selvhjelp av selvhjelp pluss støtte fra en annen person eller tilrettelegger som kanskje ikke er en profesjonell spiseforstyrrelsesterapeut. Denne støttemannen kan for eksempel være en le person eller tidligere lidelse; Støtte kan leveres i en rekke formater, for eksempel i person, via telefon, via SMS eller via Internett.
Frekvensen av støtte kan variere, men er vanligvis mindre intensiv enn ukentlig psykoterapi.
Ren selvhjelp og guidet selvhjelp for spiseforstyrrelser har vist seg å være effektive for undergrupper av personer med bulimia nervosa, binge eating disorder og OSFED (Andre spesifiserte Feeding & Eating Disorder ). Av disse er det mest støtte for bruk hos personer med binge spiseforstyrrelse. Det er mer støtte til guidet selvhjelp enn ren selvhjelp. Selvhjelp har også vist seg å være bedre enn ingen behandling.
I 2013 begynte Rutgers Universitys Counseling Center rutinemessig å tilby guidet selvhjelp for spiseforstyrrelser etter at en utdannet elevs undersøkelse viste at dette var en gjennomførbar og effektiv modell. I en toårig studie Zandberg trente studenten en gruppe av syv utdannede psykologistudenter som igjen ga guidet selvhjelpsbehandling til 38 studenter diagnostisert med enten bulimia nervosa eller binge eating disorder. Støtten, som var basert på kognitive atferdsterapi prinsipper, ble tilbudt i 10, 25-minutters økter. På slutten av 12-ukersprogrammet opplevde 42 prosent av pasientene ingen binge episoder og 63 prosent oppfylte ikke lenger kriterier for spiseforstyrrelse.
Skal du prøve selvhjelp?
Hvis du er undervektig, har nylig mistet en betydelig vekt, eller lider av anoreksi eller lignende problemer, er ikke selvhjelp anbefalt - det er viktig at du søker profesjonell hjelp. Hvis du opplever ubehagelig spising, binge eating disorder eller bulimia nervosa, er det best å starte med å søke medisinsk og profesjonell mental helse behandling. Men hvis spesialisert behandling ikke er tilgjengelig og / eller problemet ditt ikke er alvorlig, kan du starte med en av ressursene nedenfor. Selv om du er i en form for behandling, vil du kanskje vurdere en av selvhjelpsressursene som et tillegg; selv om det er en god ide å diskutere utvinningsorienterte bøker med behandlingslaget ditt.
De fleste kliniske studier for spiseforstyrrelser (uavhengig av behandling studert) viser at dersom det ikke er noen forbedring innen uke 4, er det mindre sannsynlig at personen har den fordelen av den behandlingen. Således, hvis du etter å ha gitt selvhjelp forsøkt ikke viser fremgang ved uke 4, bør du søke ytterligere hjelp eller et høyere nivå av behandling. Det er viktig å huske at mange enkeltpersoner ikke gjør det ikke fullt ut med selvhjelpstiltak alene. Dette er ikke en grunn til å skamme seg. Spiseforstyrrelser er skadelige og noen ganger ugjennomtrengelige sykdommer.
Anbefalt lesing
- Overvinne Binge Eating (Fairburn, 1995), en avkortet versjon av CBT-E behandling, er selvhjelpshandboken som oftest brukes i randomiserte, kontrollerte studier av guidet selvhjelp. Det har vist effektivitet for bulimia nervosa, binge eating disorder og EDNOS (spiseforstyrrelse som ikke er spesifisert på annen måte, forløperens diagnose til OSFED) på tvers av flere studier. En oppdatert versjon ble publisert i 2013. Overvinne Binge Eating har to seksjoner. Den første inneholder psyko-utdanning om spiseforstyrrelser og det andre et seks-trinns selvhjelpsprogram. Hvert trinn inkluderer spesifikke hjemmearbeid (f.eks. Selvovervåking, vanlig spising, problemløsing) og sjekklister som gjør at deltakerne kan overvåke deres fremgang.
- Overvinne dårlig mat - Del A og overvinne dårlig mat - Del B omfatter et selvhjelpsprogram som er gratis tilgjengelig for brukere over hele verden gjennom Center for Clinical Interventions (CCI) i Vest-Australia. CCI arbeidsbøker, tilgjengelig som brukervennlige pdf-filer, adresserer en rekke psykiske lidelser. Epleforstyrrelsesbøkene følger også nøye med den bevisbaserte CBT-E-protokollen.
- (Apple & Agras, 2007). Denne arbeidsboken følger også nært CBTs behandlingshåndbok for bulimi og binge-spising.
kilder:
DeBar, L., Striegel-Moore, R., Wilson, GT, Perrin, N., Yarborough, BJ, Dickerson, J., Lynch, F., Roselli, F., & Kraemer, HC (2011). Guidet selvhjelpsbehandling for tilbakevendende binge eating: Replikasjon og forlengelse. Psykiatriske Tjenester , 62, 367-373.
Ghaderi, A. og Scott, B. (2003). Ren og guidet selvhjelp for full og under-terskel bulimia nervosa og binge eating disorder British Journal of Clinical Psychology . 42 (3), 257-69.
Stefano, S., Bacaltchuk, J., Blay. S., Hay, P. Selvhjelpsbehandlinger for sykdommer av tilbakevendende binge eating: en systematisk gjennomgang. Acta Psychiatrica Scandinavica , 113 (6), 452-9.
Sysko, R. & Walsh, B. (2008). En kritisk vurdering av effekten av selvhjelpsintervensjoner for behandling av bulimia nervosa og binge eating disorder. International Journal of Eating Disorders, 41 , 97-112.
Zandberg, LJ, & Wilson, GT (2013) .Train-the-Trainer: Gjennomføring av kognitiv atferdsrettet guidet selvhjelp for tilbakevendende binge eating i en naturalistisk setting. European Eating Disorders Review, 21 , 230-237.