Hvordan måltidsstøtte kan hjelpe til å spise spiseforstyrrelser
Spiseforstyrrelser presenterer et overfall. Over spektret av anorexia nervosa , bulimia nervosa , binge spiseforstyrrelse og andre spesifiserte spiseforstyrrelser , de alle involverer betinget unormal spiseoppførsel. Personer med spiseforstyrrelser er ofte redd for å spise eller spise visse matvarer. Dette fører til en unødvendig respons: mange mennesker med spiseforstyrrelser unngår mat eller mat de anser farlige.
Imidlertid må kroppen bli renourished for å gjenopprette , og derfor krever behandling nye spisevaner som vil redusere effektene av underernæring og oppnå spiseforstyrrelsen som lider av et bredere spekter av matvarer. Ofte må lidelsen gjøre disse endringene til tross for vedvarende spiseforstyrrede tanker og intens angst. Måltidsstøtte er et verktøy som kan lette overgangen.
Hva er måltidstøtte?
Måltidsstøtte er tilførsel av emosjonell støtte under måltidstider, fokusert spesielt på å hjelpe pasienten til å konsumere maten på deres måltidsplan og omdirigere atferd som saboterer spising og utvinning. Måltidsstøtte kan leveres individuelt eller i en gruppeinnstilling. Behandlingsteammedlemmer, familiemedlemmer og venner kan alle gi måltidstøtte.
Måltidsstøtte i tradisjonelle innstillinger
Tradisjonelt deltok mange pasienter i behandling av spiseforstyrrelser. Måltidsstøtte har i mange år vært en viktig del av sykehus- og boligbehandling for spiseforstyrrelser.
I boligområdet er alle måltider og snacks overvåket. Vanligvis er de svært strukturert og nøye overvåket for å konfrontere spiseforstyrrelser og sikre at klienter spiser.
Nylig har behandlingsmuligheter utvidet til å omfatte delvis sykehusinnleggelse og intensive ambulante behandlingsprogrammer der tilsyn av enkelte måltider spiller en sentral rolle.
Imidlertid behandles mange personer med spiseforstyrrelser i ambulante omgivelser i en tid med kostnadsinneslutning. Altfor ofte, etter min erfaring, går ikke individuell poliklinisk terapi (som består av 1 eller 2 økter per uke med en terapeut og / eller diett), stedet for måltidstilsyn ved å oppmuntre til endret måltidsadferd. Vesentlig gjenopprettingsarbeid foregår under måltider, inkludert eksponering for fryktsmat og unlearning av betinget spiseforstyrrelse atferd (begrensning, langsom spising, dekonstruering av mat, kutting av mat i små biter, etc.). Under måltider kan irrasjonelle tanker om mat og hvordan det virker med ens kropp, konfronteres med virkelighetsbaserte ideer, og konfronterer igjen spiseforstyrrelsen igjen.
Nyskapende nyere alternativer
I voksende anerkjennelse av sentraliteten av mat og spising til gjenopprettingsprosessen , er en fremvoksende trend å gi måltidsstøtte i tilleggsinnstillinger. Nylig har det vært flere nyskapende utviklinger innen matstøtte til spiseforstyrrelser, noe som gjør denne trengte støtten mer tilgjengelig.
I familiebasert behandling (FBT) , er en nyere bevisbasert ambulant behandling for ungdom med anorexia nervosa og bulimia nervosa, forpliktet til å overvåke ungdommen i familiens måltider.
Terapeuten eller annen utdannet helsepersonell trener foreldrene for å hjelpe ungdommen til å spise maten som vil nærme dem tilbake til helse. Foreldre lærer å være rolige i ansiktet av ungdommens angstangrep og sint utbrudd, som støtter dem gjennom måltider, inkludert mat de frykter.
I tillegg er det nå polikliniske leverandører som spesialiserer seg på å gi måltidsstøtte til enkeltpersoner i gjenoppretting. Nedenfor er noen eksempler:
- Spis Monte Nido ble etablert av leverandører som anerkjente mangel på "real-life" måltidstøtte for å hjelpe klienterne til å jobbe gjennom angst i forbindelse med å spise innenfor ambulant miljø. Denne tjenesten gir et tilleggsvirksomhet på ukentlig overvåket gruppe måltid.
- Joie Meal Support er et annet program som tilbyr individuell måltidstøtte via "måltidskammerater", som er utdannede fagfolk som forbereder og spiser måltider sammen med klienter i hjemmet, skolen eller arbeidsplassen. De vil også hjelpe med matbutikk, matlaging og spise måltider ute.
I min egen praksis spiser dietneren ofte måltider med klienter i ulike innstillinger og er involvert i oppgaver som matbutikk, matlaging og planleggingsmenyer. Jeg legger merke til at denne støtten under måltidrelaterte aktiviteter gjør det mulig for kundene å møte fryktede situasjoner med støtte og letter både forståelse for vanskeligheter og gjenopprettingsprosessen.
Siden det er større anerkjennelse for at spiseforstyrrelser påvirker personer med alle sosioøkonomiske statuser, inkludert mange personer som ikke er forsikret, tror jeg at flere alternativer for måltidstøtte vil bli tilgjengelige. For eksempel diskuterer noen fellesskapsarrangører for tiden tilbudet av terapeutiske måltider i samfunnet. Andre tilbydere vurderer et potensielt treningsprogram og en legitimasjon for "måltidskammerater". Skoler kan ha en lærer eller annet skolepersonell opplært for å gi måltidstøtte til studenter som trenger det, og som kan få tilgang til skolehjelp for deres lidelse via IEP-er ( individuelle utdanningsplaner).
Ifølge Brooke Glazer, RD, medstifter av Joie Meal Support, er "Poliklinisk måltidstøtte nyttig i alle stadier av utvinning. Den kan brukes som forebygging for å holde en i sitt liv og ut av behandling, brukt i forbindelse med tradisjonelle polikliniske lag, eller brukes som etterbehandling for å sikre fortsatt suksess etter utslipp fra et behandlingsprogram. Vi har hatt suksess for å hjelpe kunder på alle disse stadiene. "