Hva er en dagbok for mat og hvorfor skal jeg beholde en?
Ved behandling av spiseforstyrrelser er matbøker også kjent som selvoppfølgingsopptegnelser. Selvovervåking innebærer å holde rede på atferd, symptomer eller erfaringer over tid. Selvoppfølging er en viktig del av kognitiv atferdsterapi (CBT) for mange psykiske lidelser. For depresjon eller angst, for eksempel, involverer terapi ofte å holde styr på tanker og tilhørende følelser og atferd.
For søvnløshet blir pasientene vanligvis bedt om å holde søvnlogger. Å holde oversikt over en logg eller dagbok kan hjelpe deg med å bedre forstå dine nåværende problemer for å fremme endring.
Hvorfor selvoppfølging er nyttig
En av grunnene til at selvovervåking er så nyttig er at det kan være svært vanskelig å huske tanker, følelser eller atferd etter en tid har gått. I øyeblikket gjør det mulig å få et nøyaktig bilde av hva som skjer med din spiseadferd. Dette kan være et viktig verktøy om du arbeider for å endre egen oppførsel eller problem selv ( selvhjelp ), eller mens du arbeider med en terapeut.
Selvovervåking er en viktig del av forbedret CBT for spiseforstyrrelser (CBT-E) og begynner å følge den første behandlingsøkten. Selvoppfølgingsoppgavene blir vurdert med terapeuten din under hver CBT-E-sesjon.
Utfordringer til selvmonitoring
Det er utfordringer knyttet til selvoppfølging.
Det tar tid og krefter å fullføre postene etter hvert måltid eller en snack og kan kreve noe planlegging fra din side. Du kan imidlertid minne deg på at selvovervåking er en integrert del av utvinning, og det er ikke en øvelse du må opprettholde for alltid.
Mange har også opplevd å ta opp matinntaket for vekttapsprogrammer og ble gjort for å føle seg dårlige når deres oppgaver viste at de ikke klarte å holde seg til dietten.
Dette kan ha resultert i å føle seg flau eller skamfull over å se at de spiste mønstre på papir. Din terapeut tar en helt annen tilnærming til postene dine og vil ikke dømme deg eller latterliggjøre deg. I stedet vil han eller hun jobbe med deg for å bruke selvovervåking som et verktøy for å gi innsikt i din spiseforstyrrelse og informere din behandling.
Slik holder du en matoppføring
Det anbefales at du skriver ned følgende som en del av din selvoppfølgingsoppføring:
- Alt du spiser og drikker i løpet av dagen og natten
- Eventuelle tanker eller følelser som gikk sammen med å spise det måltidet eller snacken
- Om denne spesielle episoden av å spise er betraktet som en binge (ifølge deg)
- Enten du gjorde noe for å prøve å kaste kalorier , som oppkast, bruk av avføringsmidler eller trening
- Plassering (for eksempel "ved middagsbordet" eller "foran fjernsynet)
- Eventuelle relevante kontekstuelle faktorer, tanker eller følelser (for eksempel "i familien kommer sammen" eller "Jeg spiste for mye", eller engstelig, deprimert, glad)
Du bør i utgangspunktet beholde selvovervåkingsloggene uten å endre dine spisemønstre i minst en uke for å begynne å identifisere mønstre og temaer. Se om du kan identifisere eventuelle problematiske oppføringer eller foreninger.
For eksempel kan du merke at du er mye mer sannsynlig å binge spise etter fasting i mange timer i løpet av dagen. Etter denne tidsperioden kan du fortsette å gjøre noen endringer i dine matemønstre. Det neste trinnet er å gjøre endringer i eventuelle problematiske mønstre og å etablere et vanlig mønster for å spise .
Papir- eller appformater er begge OK for selvmonitoring
Selvovervåkning er tradisjonelt gjort ved hjelp av papir og blyant. Men teknologien har tillatt for bruk av datamaskinen eller smarttelefonappene som er rettet mot gjenoppretting. Mange finner at bekvemmeligheten av elektroniske poster er motiverende og bedre egnet for en travel livsstil.
Recovery Record og Rise Up + Recover er begge gratisapps for passende selvoppfølging som kan brukes uavhengig av hverandre eller mens du jobber med en terapeut som en del av spiseforstyrrelsesbehandling. Enkelte programmer inneholder også tilbakemelding og oppmuntrer til bruk av adaptive coping ferdigheter. Mer informasjon om disse og andre nyttige appene finner du her .
Det er mange apper som kan synes å passe regningen for selvoppfølging, men fokuserer nesten utelukkende på kalori telling. Imidlertid er ikke selvkontroll og kalori telling ikke det samme. Selvovervåking krever opptak av informasjon om følelser, kontekst og oppførselsmønstre som enkel kalori telling ikke. Det er denne tilleggsinformasjonen som er så kraftig for å fremme gjenoppretting.
Faktisk, nøyaktige målinger og kalori telling er motet for personer med spiseforstyrrelser og er ikke et fokus i CBT-E. Mange lider av spiseforstyrrelser er veldig stive om matinntaket og bruker mye tid på å tenke på hva de har spist og innsats for å "gjøre opp" for kalorier de har konsumert. Calorie telling er ikke anbefalt fordi det kan tjene til å fremme denne obsessive oppførselen.
ressurser
Selvovervåkning er en av de første skrittene mot utvinning fra spiseforstyrrelser og kan være en rik kilde til informasjon for alle som sliter med sitt forhold til mat. Hvis du er interessert i selvhjelp, tilbyr Center for Clinical Interventions en arbeidsbok kalt Overcoming Disordered Eating som inkluderer selvovervåkning. Veiledningen til selvovervåkning som er en del av denne arbeidsboken, og kopier av tomme papir og blyantrekorder finner du her . Mange mennesker kan finne at de trenger støtte fra en terapeut. The National Eating Disorder Association gir en katalog over spiseforstyrrelser terapeuter her.
> Referanser
> Fairburn, CG 2008. Kognitiv oppførselsterapi og spiseforstyrrelser . Guilford Press.
> Senter for kliniske inngrep (CCI). Overvinne forstyrret mat del A, modul 4: Selvoppfølging CCI selvhjelpsmodul.