Hvordan det blokkerer effekten av opioider og reduserer alkoholbehov
Naltrexon er en opioidreseptorantagonist som hovedsakelig brukes til behandling av alkoholavhengighet og opioidavhengighet. Naltrexonhydroklorid selges under varemerkene Revia og Depade. En utvidet utgivelsesform av Naltrexone markedsføres under varenavnet Vivitrol .
Bruker
For folk som har sluttet å drikke, reduserer Naltrexone kremen etter alkohol som mange alkoholavhengige mennesker opplever når de slutter å drikke.
Det forstås ikke fullt ut hvordan Naltrexon reduserer ønsket om alkohol, men enkelte forskere tror det virker ved å redusere forsterkende effekter av alkohol i visse nevrale veier i hjernen. Denne mekanismen innebærer nevrotransmitterdopamin .
Naltrexon virker ved å blokkere effektene av stoffer som heroin og kokain i hjernen også. Som en opioidreseptorantagonist blokkerer Naltrexon bare den normale reaksjonen til den delen av hjernen som gir følelsen av glede som opioider produserer.
Dosering
I pilleform er Naltrexone vanligvis foreskrevet for å bli tatt en gang om dagen. Studier har sett på bruk av Naltrexon over en 12-ukers periode for å hjelpe personer som har sluttet å drikke for å redusere trangen til alkohol i de tidlige dagene med avholdenhet når risikoen for et tilbakefall er størst, selv om det kan brukes lenger i klinisk praksis. Fordi Naltrexon blokkerer virkningene av opioider, er det også noen ganger foreskrevet i lengre perioder for folk som prøver å håndtere rusmiddelavhengighet .
I april 2006 godkjente FDA en injeksjonsbar form av Naltrexone en gang i måneden , som markedsføres som Vivitrol, til behandling av alkoholavhengighet . Flere studier viste at den månedlige injeksjonsformen av Naltrexone var mer effektiv for å opprettholde avholdenhet over pilleformen fordi det eliminerer problemet med medisinering.
Rapid Detoxification Implant
En implantatform av Naltrexon brukes i en kontroversiell prosess som kalles rask avgiftning for opioidavhengighet. I rask detox er du plassert under generell anestesi, og et implantat av naltrexon er kirurgisk plassert i underlivet eller bakre. Denne prosedyren blir vanligvis fulgt av daglige doser av Naltrexon i opptil 12 måneder.
FDA har ikke godkjent implantatformen av Naltrexone. Selv om den raske detox-prosedyren fremmes som en engangsbehandling for narkotikamisbruk, har forskning vist at det er virkelig mer effektivt som et første skritt i en langsiktig rehabiliteringsprosess.
Bivirkninger
Naltrexon kan forårsake opprørt mage, nervøsitet, angst eller muskel- og ledsmerter. Vanligvis er disse symptomene milde og midlertidige, men for noen mennesker kan de være mer alvorlige og lengre varige.
I sjeldne tilfeller forårsaker Naltrexone alvorligere bivirkninger, inkludert forvirring, døsighet, hallusinasjoner, oppkast, magesmerter , hudutslett, diaré eller uskarphet. Kontakt legen din umiddelbart hvis du opplever noen av disse symptomene.
Store doser Naltrexon kan forårsake leversvikt. Du bør slutte å ta Naltrexon umiddelbart hvis du opplever noen av følgende symptomer: overdreven tretthet, uvanlig blødning eller blåmerker, tap av appetitt, smerte i øvre høyre del av magen, mørk urin eller guling av huden eller øynene.
Les hele listen over symptomer i advarselen som er publisert på Naltrexone-emballasjen.
indikasjoner
Naltrexon er foreskrevet bare etter at du har sluttet å drikke alkohol eller tar opioider i syv til ti dager fordi det kan forårsake alvorlige tilbaketrekkssymptomer hvis det tas mens du fortsatt bruker medisiner.
Personer med akutt hepatitt, lever eller nyresykdom bør ikke ta Naltrexone. Pasienter som bruker narkotiske smertestillende midler, bør ikke ta det, eller bør noen som er allergiske mot andre stoffer. Kvinner som er gravide eller ammer bør ikke ta Naltrexone.
Naltrexon hjelper ikke noen til å slutte å drikke eller bruke stoffer - det er vant til å hjelpe folk som allerede har sluttet å opprettholde sin avholdenhet.
Det behandler ikke alkohol- eller legemiddeluttaksymptomer.
effektivitet
Forskning har vist at Naltrexone kan redusere trang til alkohol og narkotika for noen mennesker, men det virker ikke for alle. Som de fleste farmasøytiske behandlinger for alkohol- og narkotikamisbruk virker det best hvis det brukes i forbindelse med et overordnet behandlingsregime, for eksempel psykososial terapi, rådgivning eller støttegruppe deltakelse.
Naltrexon ikke "helbrede" avhengighet, men det har hjulpet mange som lider av alkohol eller narkotikaavhengighet for å opprettholde avholdenhet ved å redusere sitt ønske om alkohol eller rusmidler.
> Kilder:
US National Library of Medicine
Nasjonalt Clearinghouse for informasjon om alkohol og narkotika
Nasjonalt institutt for alkoholmisbruk og alkoholisme