De har forskjellige symptomer, men de kan knyttes sammen
Klinisk forskning tyder på at OCD og bipolar lidelse sammenfaller med hverandre i høyere grad enn det som forventes ved en tilfeldighet. Viktig, forekomsten av bipolar lidelse kan påvirke OCD symptomer og behandling. La oss utforske lenken mellom OCD og bipolar lidelse.
Hva er bipolar lidelse?
Før du diskuterer koblingen mellom bipolar lidelse og OCD, kan det være nyttig å først beskrive symptomene på bipolar lidelse.
Bipolar lidelse er en psykisk sykdom hvor den berørte personen opplever en eller flere "maniske" eller "blandede" episoder; De fleste med bipolar lidelse har imidlertid også hatt en eller flere episoder av depresjon .
Mani er en distinkt periode med unormalt og vedvarende forhøyet, ekspansivt eller irritabelt humør, som varer minst en uke. En manisk episode er vanligvis ledsaget av tre eller flere av følgende symptomer.
- oppblåst selvtillit eller grandiosity.
- en dramatisk nedgang i behovet for søvn.
- føler seg mer snakkesalig enn vanlig eller et press for å fortsette å snakke.
- racing tanker.
- føler seg ekstremt distrahert og ute av stand til å fokusere.
- økning i målrettet aktivitet (ofte av sosial, profesjonell eller seksuell art).
- overdreven engasjement i behagelige aktiviteter som har høyt potensial for smertefulle konsekvenser, som for eksempel utgifter til sprit, seksuelle indiscretions eller impulsive investeringer.
For å bli diagnostisert som en manisk episode, må disse symptomene være alvorlige nok til å forårsake stor forstyrrelse på jobben eller hjemme.
I tillegg krever en manisk episode ofte at personen går til sykehuset for behandling. Det er ikke uvanlig for personer med mani å vise egenskaper av psykose, som forvirring.
For tiden er det fire subtyper av bipolar lidelse: Bipolar I, Bipolar II, Cyclothymia, og Bipolar lidelse Ikke angitt.
- Bipolar I er den mest alvorlige formen og krever vanligvis sykehusinnleggelse.
- Bipolar II har lignende symptomer, men mani er ikke så alvorlig; Men mennesker som er rammet av bipolar II, opplever ofte alvorlig depresjon.
- Cyclothymia er en sykdom hvor personen svinger raskt mellom perioder med hypomani og depressive symptomer som ikke er alvorlige nok til å tilfredsstille kriterier for en hoveddepressiv episode.
- Bipolar lidelse Ikke-spesifisert spesifisert kategori inkluderer lidelser med bipolare egenskaper som ikke oppfyller kriterier for de spesifikke bipolare lidelsene.
OCD og bipolar lidelse
Forskning har etablert en sterk sammenheng mellom bipolar lidelse og OCD. Det har blitt estimert at mellom 10 og 35% av personer med bipolar lidelse også har OCD, med de fleste rapportering at deres OCD symptomer startet først. Faktisk er OCD antatt å være den hyppigst forekommende angstlidelsen hos mennesker med bipolar lidelse.
Interessant, en analyse fant at OCD oppstår med bipolar lidelse i mye høyere grad enn større depressiv lidelse. Denne studien viste at personer med bipolar lidelse er mellom to og fem ganger større sannsynlighet for å ha OCD enn personer med stor depressiv lidelse.
Generelt synes folk som er rammet av både bipolar lidelse og OCD å ha svært høye nivåer av andre former for psykisk sykdom; spesielt panikklidelse samt impulskontrollforstyrrelser.
Selv om det ikke er et bestemt gen som knytter OCD og bipolar lidelse, er det økende bevis på at disse to forstyrrelsene kan dele noen gener. Behaviorally, både personer med bipolar lidelse og personer med OCD viser reduksjoner i spesifikke typer verbalt minne.
OCD og bipolar lidelse: Konsekvenser for behandling
Når bipolar lidelse og OCD forekommer sammen, har symptomene på bipolar lidelse en tendens til å være mye verre og vanskeligere å behandle enn bipolare tilstander som oppstår uten OCD. Personer med både OCD og bipolar lidelse har også en tendens til å vise hyppigere bruk og misbruk av stoffer som narkotika og alkohol.
Stoffbruk kompliserer ofte behandling og forutser vanligvis verre utfall. Det er også noen bevis på at når OCD oppstår med bipolar lidelse, er det mindre kontrollerende tvang, men flere besettelser relatert til religiøse og seksuelle temaer.
Det er viktig å merke seg at OCD i nærvær av bipolar lidelse kan kreve bruk av forskjellige behandlingsstrategier, da mange av de antidepressiva som vanligvis brukes til å behandle OCD, kan noen ganger forverre eller forårsake symptomer på mani eller hypomani. Også når OCD og bipolar lidelse samles, har det blitt foreslått at behandling av symptomer på bipolar lidelse prioriteres på grunn av deres potensielt destruktive og skadelige natur.
kilder
American Psychiatric Association. "Diagnostisk og statistisk håndbok for psykiske lidelser, 4. utgave, tekstrevisjon" 2000 Washington, DC: Forfatter.
"Bipolar lidelse og komorbid obsessiv-kompulsiv lidelse er forbundet med høyere frekvenser av angst og impulskontrollforstyrrelser". Acta Neuropsychiatrica 2010 22: 81-86.
Perugi, G., Akiskal, HS, Pfanner, C., Presta, S., Gemignani, A., Milanfranchi, A., Lensi, P., Ravagli, S., & Cassano, GB "Den kliniske effekten av biolpar og unipolar affektiv comorbiditet på obsessiv-kompulsiv lidelse.