Komme gjennom hoarding Behandling er vanskelig, men nye terapier tilbyr håp
Kompulsiv hoarding er mer enn bare å ha mange ting. Det er en bestemt type atferd som kan ha en alvorlig innvirkning på en persons liv. Selv om hoardingbehandling ofte er svært vanskelig å gjennomføre, tilbyr nye typer kognitiv oppførselsterapi håp. La oss utforske mer om hammerbehandling.
Hva er kompulsiv hoarding?
Kompulsiv eller patologisk hoarding er en problematisk oppførsel preget av:
- Å skaffe og unngå å kaste ut et stort antall elementer som synes å ha liten eller ingen verdi for andre, for eksempel gamle magasiner, containere, klær, bøker, søppelpost, kvitteringer, notater eller lister
- Svært rotting av personens hjem, slik at det ikke lenger kan fungere som et levedyktig boareal
- Signifikant nød eller forringelse i arbeid eller sosialt liv
Behandlinger for hoarding
Hoarding, enten alene eller i nærvær av OCD , reagerer vanligvis ikke godt på medisinske eller psykologiske behandlinger.
En rekke studier har undersøkt effektiviteten av selektive serotonin gjenopptakshemmere (SSRI), slik som Paxil (paroksetin), ved behandling av hamstring. De fleste undersøkelser har funnet ut at bare en tredjedel av pasientene som haster viser et tilstrekkelig svar på disse legemidlene. Resultatene har vært like for andre legemidler som påvirker serotonin, som det tricykliske antidepressiva Anafranil (clomipramin).
Arbeidet med å behandle hamstring med tradisjonell kognitiv atferdsterapi (CBT) er også ofte ineffektiv. Imidlertid drs. Gail Steketee og Randy Frost, kliniske psykologer som har omfattende kompetanse innen hamstring, har utviklet en CBT-protokoll designet spesielt for hammering som viser et stort løfte.
I tillegg til å formidle informasjon om naturen og konsekvensene av hamstring, fokuserer denne hoarding CBT-protokollen på fire spesifikke elementer:
- Informasjonsbehandling: Personer som hoard har problemer med å ta avgjørelser om å beholde eiendeler eller ikke og med organisering og kategorisering. Som sådan fokuserer behandlingen på ferdigheter i sortering, organisering og beslutningstaking.
- Følelsesmessig vedlegg til besittelser: Det er ikke uvanlig for folk å hakke for å rapportere en intens sentimental vedlegg til gjenstander. Dette vedlegget kan selvfølgelig gjøre det vanskelig å kaste bort objekter som ellers har liten eller ingen verdi. Terapi ved hjelp av teknikker som kognitiv restrukturering og eksponering brukes til å utfordre tro på disse objektene og undersøker de sanne konsekvensene av å kaste bort slike gjenstander.
- Tro om besittelser: Herding involverer ofte en intens tro på at kontrollen må opprettholdes over besittelse, og at det er et ansvar for å sikre at eiendeler ikke går i spill. Igjen behandler behandlingen fokus på kognitiv restrukturering og eksponering for å kritisk undersøke tro på eiendeler.
- Behavioral Avoidance: Selv om hamstring kan ødelegge en persons hjem og relasjoner, har denne oppførelsen fordelen av å la personen unngå å ta avgjørelser, gjøre feil, samhandle med andre og møte den ubehagelige oppgaven med å organisere sine eiendeler. Denne CBT-protokollen fokuserer på å skape atferdseksperimenter som tillater personen å møte situasjoner som genererer angst, samtidig som man erstatter unngåelse med mer adaptive coping-strategier.
Forskning på å kombinere denne behandlingsprotokollen med ulike kombinasjoner av medisiner pågår.
Mangel på innsikt kan være en barriere mot hoarding behandling
Innsikt i alvorlighetsgraden av symptomer og nødvendighet for endring er viktig for suksessen til omtrent enhver form for behandling. Når folk ikke har innsikt i sin sykdom, er de mye mer sannsynlig å enten slutte å ta medisinen eller å slippe ut av behandlingen.
Forskning har vist at folk som skjermer ofte, har verre innblikk i symptomene sine enn personer med OCD som ikke rammer. Denne mangelen på innsikt fører ofte til at folk unngår å søke behandling, trekke seg tidlig fra behandling og / eller ikke fullføre lekseroppgaver.
Ofte er folk som hoard bare enige om å gå inn i behandlingen etter å være truet med utkastelse eller en annen negativ konsekvens som er sekundær til de som skyldes deres hoarding. I slike tilfeller kan personen utføre behandling bare for å unngå negative konsekvenser snarere enn ut fra en tro på at endring er nødvendig.
Denne mangelen på innsikt kan også være frustrerende for familiemedlemmer og kan kjøre dem bort. Familiemedlemmer føler ofte at deres kjære har blitt vanvittig, og de vet ikke hva de skal gjøre. Snakk med legen din om ressurser som er tilgjengelige i ditt samfunn hvis du er bekymret for en elsket.
kilder:
Frost, RO, Steketee, G., & Green, KAI "Kognitiv og Behavioral Treatment of Compulsive Hoarding" Kort behandling og kriseintervensjon 2003 3: 323-337.
Saxena, S. "Nylige fremskritt i kompulsiv hoarding" Aktuell psykiatri Rapporter 2008 10: 297-303
Frost, RO, Tolin, DF, & Maltby, N. "Nylige fremskritt i kompulsiv hoarding" Kognitiv og adferds praksis 2010 e-publisert før utskrift