Fortsett med forsiktighet, spesielt hvis du har bipolar lidelse
I juni og juli 2012 godkjente Food and Drug Administration (FDA) to nye vekttap, Belviq (lorcaserin) og Qsymia (phentermin / topiramat). For folk som har fått vekt på psykiatriske legemidler, kan disse stoffene virke tiltalende, men i virkeligheten er det noen viktige forholdsregler.
Advarsler med Belviq og Qysmia
Hver av disse to anti-fedme medisinene kan ha negative effekter på mennesker med humørsykdom og søvnforstyrrelser, og det er noen potensielt problematiske interaksjoner med psykiatriske legemidler.
Hvis du tar psykiatriske medisiner som selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI), serotonin-norepinephrinreopptakshemmere (SNRI), trisykliske antidepressiva (TCA), Wellbutrin (bupropion), monoaminoksidasehemmere (MAOI), litium eller antipsykotika, er det ekstremt viktig at du jobber tett og samarbeider med leger som foreskriver både dine psykiatriske og vekttap medisiner.
Slik fungerer Belviq
Denne medisinen virker på serotonin , en nevrotransmitter som har vært involvert i depresjon. Siden mange psykiatriske medar også arbeider med serotoninsystemet, er det ikke overraskende at det er potensial for alvorlige bivirkninger når disse legemidlene kombineres.
Advarsler når du tar Belviq
Serotoninsyndrom og malignt neuroleptisk syndrom, både potensielt livstruende forhold, er mulige med legemidler som påvirker serotonin, slik at det å legge til Belviq på eksisterende medisiner, kan gjøre det mulig å utvikle en av disse forholdene.
Risiko og sikkerhet for Belviq når det brukes sammen med andre legemidler som påvirker serotonin, er ikke evaluert ennå, men etiketten inneholder en advarsel om "bruk ekstrem forsiktighet" ved administrering av Belviq med SSRI, SNRI, TCA, Wellbutrin, MAOI, antipsykotika, litium og johannesurt.
Bivirkninger av Belviq
Potensielle bivirkninger av Belviq inkluderer:
- Svimmelhet
- tretthet
- Hodepine
- Tørr i munnen
- forstoppelse
- Kvalme
Hvordan Qsymia fungerer
Qsymia er en kombinasjon av to stoffer, phentermin og Topamax (topiramat). Topamax er et anti-epilepsi medikament noen ganger brukt som stemmestabilisator i bipolar lidelse. Phentermine har blitt brukt siden 1959 i USA for kortsiktig fedmebehandling, og Topamax har vært FDA godkjent for anfallssykdommer og migreneforebygging.
Fordi pasienter som tok Topamax for disse forholdene gikk ned i vekt, ble det undersøkt hvor effektivt det var å behandle fedme. Kombinasjonen av de to stoffene virker tydeligvis bedre sammen enn alene, og det er hvordan Qsymia ble født.
Advarsler når du tar Qysmia
I de siste årene har FDA pålagt alle antikonvulsive medisiner å bære en advarsel om en potensiell økning i selvmordstanker . Siden Qsymia inneholder topiramat, som er et antikonvulsiv middel, inneholder den offisielle forskrivningsinformasjonen for stoffet en advarsel om at Qsymia kan forårsake humørsykdommer. Det er også spesielt risikabelt for folk som har en depresjonshistorie fordi det kan føre til at depresjonen kommer tilbake eller andre stemningsforstyrrelser utvikles.
Det står også at hvis symptomene ikke går bort eller er plagsomme, bør Qysmia reduseres eller stoppes.
Hvis du har selvmordstanker eller oppførsel, må Qysmia stoppes umiddelbart. Det bør heller ikke tas hvis du har en historie med selvmordstanker eller forsøk.
Andre advarsler om Qysmia
Andre tilleggsproblemer kan inkludere:
- Problemer når Qsymia blir tatt sammen med benzodiazepiner , en type antiangst og beroligende medisiner, eller andre søvnmedisiner.
- Qsymia skal ikke tas under eller innen 14 dager etter at MAOI-antidepressiva har blitt stoppet.
- Det er behov for forsiktighet når du tar dette stoffet med en antikonvulsiv stemningsstabilisator, spesielt karbamazepin og valproat.
Bivirkninger av Qysmia
Potensielle bivirkninger av Qysmia inkluderer:
- Svimmelhet
- Tørr i munnen
- Problemer med å sove
- Smak og lukt endres
- prikking
Bunnlinjen på Belviq, Qsymia og humørsykdommer
Det er ikke umulig for personer som har bipolar lidelse eller stor depresjon som skal behandles med hver av disse legemidlene, men ekstremt forsiktig overvåking er nødvendig. Livsfarlige bivirkninger er mulige. I noen tilfeller anbefales vanlige blodprøver.
Arbeid med legene dine nøye hvis enten Belviq eller Qsymia er foreskrevet for deg, og sørg for at du forteller dem om endringer i humør, søvn, angst, stress eller fysisk helse. Å miste vekt er ikke verdt de betydelige helseproblemene som kan oppstå når du tar disse stoffene.
kilder:
US Food and Drug Administration: Godkjent etikett for Belviq. 27. juni 2012.
US Food and Drug Administration: Godkjent etikett for Qsymia. 17. juli 2012.
"Vekttap: Vanlige vekttap narkotika." Mayo Clinic (2015).
Shin, JH, & Gadde, KM (2013). Klinisk bruk av fentermin / topiramat (QsymiaTM) kombinasjon for behandling av fedme. Diabetes, Metabolisk Syndrom og Fedme: Mål og Terapi , 6 , 131-139.