Studier viser en forbindelse i noen, men ikke alle, pasienter
Psykiatere har spekulert om en potensiell sammenheng mellom gluten og schizofreni i mer enn tre tiår. Faktisk var begrepet "brødskikk" laget for et halvt århundre siden for å beskrive schizofreni. Det var rapporter om at mentale pasienter sparte seg selv når brødprodukter (det meste av glutenholdige matvarer i deres dietter) ikke var tilgjengelige .
Selv om det har vært noen tilfeldige rapporter om pasienter med skizofreni som forbedrer seg med et glutenfritt kosthold, spekulerer selv forskere i feltet at bare en svært liten prosentandel av schizofrene kan til slutt dra nytte av kostholdsintervensjoner som for eksempel et glutenfritt kosthold. Det er også viktig å gjenkjenne at det ikke finnes noen godkjente kostholdsråd vedrørende gluten og skizofreni. Likevel begynner forskere å se på de komplekse forbindelsene som kan forekomme i celiaciasykologi, glutenfølsomhet og skizofreni.
Schizofreni: Alvorlig psykisk lidelse
Schizofreni er en kronisk, alvorlig og potensielt invaliderende hjernesykdom. Det påvirker ca 1% av den totale befolkningen. Personer med schizofreni lider av en rekke ulike symptomer, men kan høre stemmer (hallusinasjoner) eller tro at folk kontrollerer dem eller plotter mot dem (vrangforestillinger).
For å kontrollere schizofreni, foreskriver leger generelt antipsykotisk medisinering. Støtte fra et psykiatrisk team er ofte en viktig del av omsorg.
Selv om sykdommen i enkelte mennesker kan kontrolleres nok for at de skal være produktive medlemmer av samfunnet, er andre med schizofreni sterkt deaktivert.
Selv om de fleste med schizofreni ikke er voldelige mot andre, begår ca 10% til slutt selvmord.
Hvete Gluten: Mulig Schizofreni Faktor
Tilbake i 1976, forskere publisert en studie i vitenskap spekulere at gluten protein i hvete forårsaket eller fremmet schizofreni. "Schizofreni opprettholdt på kornfri og melkfritt diett, og mottatt optimal behandling med neuroleptika [dvs. antipsykotiske stoffer] viste en avbrudd eller reversering av deres terapeutiske fremgang i en periode med blind blindhudglutenutfordring," skrev forskerne . "Etter avslutning av glutenutfordringen ble forbedringsforløpet gjenopprettet. De observerte effektene syntes å skyldes en primær schizofrenifremmende effekt av hvetegluten."
Etter hvert som årene gikk, ble flere studier lurt på potensielle effekter av gluten i schizofreni, med blandede resultater. En studie publisert i 1981 holdt åtte kroniske schizofreni-pasienter på et glutenfritt, melkfritt kosthold og utfordret dem deretter med hvetegluten i fem uker. Studien fant ingen forskjell i deres skizofreni symptomer når de brukte gluten.
I en studie fra 1986 studerte forskere 24 pasienter, først og fremst mennesker med schizofreni, på et glutenfritt kosthold, og fant at to av disse menneskene forbedret seg i løpet av den glutenfrie perioden og ble tilbake når glutenholdig diett ble gjeninnført.
Nyere forskning har observert denne effekten av glutenfri diett i en liten delmengde av pasienter med schizofreni og har anbefalt omfattende epidemiologiske studier og kliniske studier for å avgjøre hvorfor dette skjer og hvilke schizofreni-pasienter som kan ha nytte av. En omfattende gjennomgang av medisinsk litteratur om glutenrelaterte sykdommer og alvorlige psykiske lidelser rapporterer at personer med cøliaki eller glutenfølsomhet kan ha "en litt høyere risiko for skizofreni og humørsykdommer."
Glutenantistoffer involvert
Personer som har ubehandlet cøliaki (dvs. de som spiser en konvensjonell diett med glutenholdige matvarer) viser høye nivåer av spesifikke antistoffer, inkludert tTG-IgA og EMA-IgA-antistoffene, når det utføres cøliaki blodprøver.
Disse testene er spesifikke for tarmskaden som er funnet på grunn av gluten i cøliaki.
Noen mennesker med schizofreni viser i mellomtiden høye nivåer av andre antistoffer mot gluten, spesielt AGA-IgG og AGA-IgA-antistoffene. For eksempel, en studie som så på 1.401 schizofreni pasienter funnet 23% av dem hadde moderate til høye nivåer av AGA-IgA.
AGA-IgA- og AGA-IgG-antistoffene anses mindre spesifikt for cøliaki, de indikerer at et immunsystemreaksjon på gluten foregår, men ikke den spesifikke villøse atrofi som finnes i cøliaki.
Faktisk fant en studie som så på personer med celiaki og personer med schizofreni separat at de to gruppene syntes å reagere på forskjellige deler av glutenproteinet, noe som indikerer at et hvilket som helst immunsystemrespons på gluten i skizofreni er forskjellig fra celiaciasykdommen, og er uavhengig av potensiell tarmskader.
De med schizofreni hvis blodprøveresultater viste at antistoffer mot gluten ikke nødvendigvis hadde celiacsykdomsgenene, konkluderte forskerne og tilføyde: "Våre resultater avslører en immunologisk respons på gluten hos individer med schizofreni som klart er forskjellig fra det i celiac sykdom."
Et ord fra
Selv om det ikke er allment akseptert i psykisk helsefelt, forteller University of Maryland Center for Celiac Research-direktør Dr. Alessio Fasano at en hittil ubestemt delgruppe av mennesker med visse psykiske lidelser, inkludert skizofreni og også autisme, synes å forbedre eller til og med komme seg på et glutenfritt kosthold, selv om de ikke har cøliaki.
Imidlertid er det for tiden ingen akseptert måte å teste på for glutenfølsomhet. Det er heller ingen akseptert måte å avgjøre om en pasient med skizofreni vil ha nytte av glutenfri diett; AGA-IgA og AGA-IgG tester ser ikke ut til å plukke opp alle med tilstanden. Forskere jobber for tiden med å identifisere en bestemt biomarkør som kan føre til en medisinsk test som vil identifisere de fleste eller alle personer med glutenfølsomhet, inkludert de med schizofreni. Inntil flere undersøkelser er gjort, anbefaler ikke medisinske fagfolk å gå glutenfritt i et forsøk på å hjelpe schizofreni.
kilder:
> Brietzke E. et al. Glutenrelaterte sykdommer og alvorlige psykiske lidelser: En omfattende gjennomgang. Neurovitenskap og Biobehavioral Anmeldelser . 2018 Jan; 84: 368-375.
Cascella N. et al. Utbredelse av cøliaki og glutenfølsomhet i USAs kliniske antipsykotiske studier av intervensjonseffektivitetsstudiepopulasjon. Schizofreni Bulletin. 2011 Jan; 37 (1): 94-100. Epub 2009 3 juni.
Dickerson F. et al. Merkere av glutenfølsomhet og cøliaki i nybegynnende psykose og multi-episode schizofreni. Biologisk psykiatri. 2010 1 juli; 68 (1): 100-4. Epub 2010 14. mai.
Kalaydjian A. et al. Glutenforbindelsen: Forbindelsen mellom schizofreni og cøliaki. Acta Psychiatrica Scandinavica. 2006 februar; 113 (2): 82-90.
Potkin S. et al. Hvete gluten utfordring hos schizofrene pasienter. American Journal of Psychiatry. 1981 Sep; 138 (9): 1208-11.
Vissides D. et al. En dobbelblind glutenfri / gluten-belastet kontrollert prøve i en sikker menighetspopulasjon. Den britiske Journal of Psychiatry. 1986 apr; 148: 447-52.