Å leve med en angstlidelse mens du er gravid, legger stress på en allerede utfordrende tid i livet ditt. Ved generell angstlidelse (GAD) kan kronisk bekymring forbundet med uorden forhindre deg i å nyte opplevelsen av å være gravid - fra den tiden du finner ut før lenge etter at babyen din er født.
Hvis du opplever kronisk bekymring som føles ukontrollert, bør du vurdere å nevne hvordan du føler deg for legen din eller annen helsepersonell.
Prevalens av GAD under graviditet
Vi vet at ca 6 prosent av befolkningen vil oppleve GAD over deres levetid, og i løpet av et år vil ca 1 til 3 prosent av individer bo med GAD. Forstyrrelsen er dobbelt så vanlig hos kvinner som menn, noe som gjør det spesielt relevant for graviditet.
Graden av GAD under graviditet har vist seg å ligge i området 8,5 prosent til 10,5 prosent. Forstyrrelsen har imidlertid en tendens til å gå underdiagnostisert og kan være vanskelig å fortelle bortsett fra normalt bekymringsfullt. På samme måter kan en kvinne som alltid var en bekymring utvikle GAD under graviditet, muligens relatert til endringer i hormoner, mental tilstand og sosiale forpliktelser (for eksempel å forlate arbeid, forberede seg på å heve en familie).
En studie fra 2011 viste at angstsymptomer pleier å være høyeste i første trimester og redusere gjennom graviditeten. Imidlertid har mange kvinner GAD overlappende med andre lidelser som depresjon, noe som kan gjøre dem og deres ufødte barn ekstremt sårbare.
Hva er risikoen for GAD under graviditet?
En longitudinell studie i 2015 av kvinner med stor depressiv lidelse og GAD viste at de med GAD i tillegg til depresjon hadde en dårligere livskvalitet og opplevde mer vedvarende bekymring.
Ubehandlet GAD kan føre til graviditetskomplikasjoner som lav fødselsvekt, prematur levering, høyt blodtrykk, problemer med nevroutvikling av babyen, og manglende fremgang under arbeid.
Når babyen din kommer, kan du også ha problemer med å håndtere kravene til en nyfødt og utvikle et bånd med babyen din.
Behandlingsalternativer for GAD under graviditet
Behandling av GAD under graviditet kan innebære psykutusering, terapi og / eller medisinering. Vanligvis vil behandlingen tilpasses den unike situasjonen til moren, idet du tar hensyn til alvorlighetsgraden av symptomer og angsthistorie:
- Psykeducering er viktig i tidlige stadier og under diagnose, for å redusere denial og stigma og føre til vellykket behandling.
- Terapi som kognitiv atferdsterapi (CBT) brukes oftest på egen hånd i milde tilfeller av GAD eller i kombinasjon med medisinering i mer alvorlige tilfeller. CBT kan innebære kognitiv restrukturering, eksponering, avslappetrening og oppmerksomhetstrening.
- Medisinering kan brukes i mer alvorlige tilfeller. Vanligvis vil en selektiv serotonin reuptake inhibitor (SSRI) (for eksempel Prozac, Cipralex) bli foreskrevet. Benzodiazepiner kan brukes til kortsiktig behandling av angst.
- Støtte er også en viktig del av å håndtere. Hvis du har GAD og er gravid, søk etter støtte fra familie, venner og samfunnet for å hjelpe deg med å takle.
Kan jeg ta medisiner for GAD mens gravid?
Hvis du har GAD og er gravid, kan du lure på om det er trygt for deg å ta medisiner.
Mens denne avgjørelsen er best overlatt til legen din, er vanligvis medisiner foreskrevet når fordelene antas å oppveie risikoen. Med andre ord, hvis du lider med krepsende angst som nesten helt sikkert vil påvirke graviditeten din negativt, kan medisiner være et godt alternativ.
SSRI-er går over morkaken, men anses å være rimelig trygge under graviditeten. Spedbarn av mødre som tok SSRI under graviditet kan lide med neonatal adaptionssyndrom, med symptomer som jitters, problemer med fôring og irritabilitet. Dette problemet er sett på rundt 10 til 25 prosent av nyfødte som blir utsatt sent i svangerskapet, men det bør løses om 3 til 7 dager.
Hvis du har tatt benzodiazepiner regelmessig under graviditeten, vil din baby også bli overvåket for bivirkninger av medisinen.
Du kan også lure på om amming. Enkelte SSRI-preparater har lav konsentrasjon i morsmelk, slik at amming, mens disse medisinene ikke er kontraindisert. De langsiktige effektene av disse stoffene på utviklingsbarnet er imidlertid fortsatt ikke fullt kjent. Du bør veie de potensielle fordelene og risikoen med legen din.
Et ord fra
Du kan bare lure på om det er ansvarlig å bli gravid hvis du har GAD. Når det er vellykket behandlet, er det ikke noen grunn til at en kvinne med GAD ikke skal ha barn. Lag en plan med legen din om hvordan du skal håndtere symptomer hvis de oppstår og være i kontakt med jevne mellomrom for å holde angsten din i sjakk.
> Kilder:
> BC Barnas sykehus. Generell angstlidelse.
> Buist A, Gotman N, Yonkers KA. Generell angstlidelse: kurs og risikofaktorer i svangerskapet. J påvirker disord . 2011; 131 (1-3): 277-283. doi: 10.1016 / j.jad.2011.01.003.
> Goodman JH, Chenausky KL, Freeman MP. Angstlidelser under graviditet: en systematisk gjennomgang. J Clin Psychiatry . 2014; 75 (10): e1153-1184. doi: 10,4088 / JCP.14r09035.
> Misri S, Abizadeh J, Sanders S, Swift E. Perinatal Generalized Angst Disorder: Vurdering og Behandling. J Womens Health (Larchmt) . 2015; 24 (9): 762-770. doi: 10,1089 / jwh.2014.5150.
> Misri S, Swift E. Generalisert angstlidelse og stor depressiv lidelse hos gravide og postpartum Kvinner: Maternal livskvalitet og behandlingsresultat. J Obstet Gynaecol Can . 2015; 37 (9): 798-803. doi: 10.1016 / S1701-2163 (15) 30 150-X.