Gastrointestinale bivirkninger Vanlige med SSRI-legemidler
Kvalme og oppkast er to av de vanligste bivirkningene av antidepressiva, og det kan ta litt tid å komme over disse symptomene når du begynner behandlingen. Faktisk er kvalme ofte den første bivirkningen av mange selektive serotoninopptakshemmere (SSRI) som brukes til å behandle store depresjon og angstlidelser .
Forskning utstedt av US Food and Drug Information tyder på at risikoen for SSRI-relatert kvalme varierer fra betydelig til høy:
- Paxil (paroksetin) : 3,2%
- Celexa (citalopram) : 4%
- Lexapro (escitalopram): 15%
- Prozac (fluoksetin) : 21%
- Zoloft (sertralin) : 26%
- Luvox (fluvoxamin) : 40%
I noen tilfeller kan kvalme og oppkast bli så alvorlig eller vedvarende at en person ikke har noe annet valg enn å slutte å behandle.
Håndtering av kvalme og oppkast
I de fleste tilfeller vil kvalme og oppkast i forbindelse med antidepressiva bli bedre etter en uke eller to. Imidlertid kan så mange som 32 prosent av mennesker oppleve en grad av kvalme på opptil tre måneder.
Hvis kvalme vedvarer, er det en rekke ting du kan for å håndtere symptomet. Blant dem:
- Ta antidepressiva med mat.
- Spis mindre, hyppigere måltider.
- Suger på sukkerfri hardt slik når du er kvalm.
- Bruk et antacida eller vismut subsalicylat (som Pepto-Bismol).
- Sip ingefærte eller litt flatt ginger ale.
- Ta antidepressiva ved sengetid.
- Tar Zantac (ranitidin), en over-the-counter antacid, når det er nødvendig;
- Ta en sakte utgivelsesform av antidepressiva.
- Be legen din om å redusere dosen din midlertidig.
Legen din kan også være i stand til å foreskrive anti-kvalme medisiner som Zofran (ondansetron) eller en protonpumpehemmer som Prilosec (omeprazol).
Hvis legen din foreskriver en protonpumpehemmere, ta den som anvist.
Protonpumpehemmere kan øke blodkonsentrasjonsnivået for visse SSRI, og i noen tilfeller krever senking av antidepressiv dosering.
Rådfør deg alltid med legen din dersom du tar medisiner som ikke er i bruk, eller som supplement til å behandle kvalme eller oppkast.
Når bivirkninger blir utålelig
Hvis kvalme eller oppkast blir uutholdelig, kan legen din ikke ha annet valg enn å bytte behandling til et annet antidepressivt middel med lavere kvalme (som Celexa, Paxil eller Symbrax).
Det er imidlertid viktig å aldri slutte å behandle eller redusere doseringen uten først å konsultere legen din. Hvis du gjør det, risikerer du å returnere eller forverre depresjonssymptomer.
Videre kan du oppleve abstinenssymptomer som ofte kalles antidepressiv seponeringssyndrom (ADS) . ADS er ofte influensalignende når den først begynner, men kan raskt utvikle seg til flere svekkende symptomer, for eksempel:
- Kvalme
- Oppkast
- Utmattelse
- Muskelsmerte
- Søvnløshet
- Svimmelhet
- Angst
- irritabilitet
- Kraftig svette
- Tåkesyn
- Stikkende eller elektrisk støt-lignende følelser
- Levende drømmer
- hallusinasjoner
Legen din kan bidra til å unngå disse symptomene ved gradvis å avta deg medisinen din eller overføre deg til en annen medisin.
> Kilder:
> Gjestad, D .; Westin, A .; Skoqvoll, E. et al. "Virkning av protonpumpehemmere på serumkoncentrasjonene av de selektive serotoninopptakshemmere Citalopram, Escitalopram og Sertraline." Ther Drug Monit . 2015; 37 (1): 90-97.
> Kelly, K .; Posternak, M .; og Jonathan, E. "For å oppnå optimal respons: forståelse og håndtering av antidepressive bivirkninger." Dialoger Clin Neurosci . 2008; 10 (4): 409-418.
> Renoir, T. "Selektiv serotonin reuptake inhibitor antidepressiv behandling seponering syndrom: en gjennomgang av kliniske bevis og mulige mekanismer involvert." Front Pharmacol . 2013; 04:45.