Årsaker, symptomer og diagnose
Depresjonsforstyrrelse med blandede egenskaper , også kjent som en blandet episode, blandet tilstand eller agitert depresjon, er et begrep som brukes i den femte utgaven av Diagnostisk og Statistisk Manual of Mental Disorders ( DSM -5) for å beskrive en tilstand hvor symptomene av både depresjon og mani eksisterer samtidig. En person med denne tilstanden vil primært oppleve depressive symptomer, men de kan også ha visse maniske symptomer, som racing tanker.
En annen type blandet tilstand ville være bipolar lidelse med blandede egenskaper, der en person som hovedsakelig har maniske symptomer, kan også ha visse depressive symptomer, som å gråte.
Fører til
Selv om årsakene til denne tilstanden ikke er godt forstått, foreslår enkelte forskere at stemningsforstyrrelser kan eksistere på et kontinuum, alt fra depresjon til mani. Mens en person kan lide av symptomer som faller hovedsakelig i den ene enden eller den andre i skalaen, er ren depresjon trolig ganske sjelden. Foreløpig gjør imidlertid klinikere fortsatt en diagnostisk forskjell mellom depresjon og bipolar lidelse.
Diagnose
Under DSM-5 kan spesifiseringen "med blandede egenskaper" legges til en diagnose av alvorlig depressiv lidelse for å indikere at en person har symptomer på både depresjon og mani, men mangler å kunne motta en diagnose av bipolar lidelse. Å være diagnostisert med depressiv lidelse med blandede egenskaper er en ganske betydelig risikofaktor i utviklingen av bipolar lidelse i fremtiden, så din behandlingsplan bør justeres tilsvarende.
symptomer
For å bli diagnostisert med stor depressiv rekkefølge må du først og fremst ha hatt minst fem av følgende ni symptomer på alvorlig depressiv lidelse nesten hver dag i minst de siste to ukene. De to første symptomene på listen må være blant disse symptomene.
- Følelser av depresjon
- Redusert interesse eller glede i aktiviteter
- Tretthet eller tap av energi
- Følelser av verdiløshet eller skyld
- Signifikant utilsiktet vekttap eller forandring i appetitten
- Manglende evne til å sovne eller sove for mye
- Psykomotorisk agitasjon eller retardasjon
- Redusert evne til å tenke eller konsentrere seg
- Gjentatte tanker om død eller selvmord
Hvis du oppfyller de spesifikke kriteriene for en diagnose av alvorlig depressiv lidelse, vil klinikken da vurdere om du også har hatt noen av følgende symptomer på mani eller hypomani:
- Forhøyet humør
- Oppblåst selvtillit
- Trykt tale og økt snakk
- Redusert behov for søvn
- Fly av ideer eller racing tanker
- Økt distraherbarhet
- Økt energi eller målrettet aktivitet
- Større deltakelse i aktiviteter som er behagelige, men har potensial til å få dårlige konsekvenser
Hvis du har hatt minst tre av de foregående symptomene nesten hver dag i de siste to ukene av din nåværende depressive episode, vil en spesifikk av "med blandede egenskaper" bli lagt til diagnosen din.
Behandling
Personer som har en depressiv lidelse med blandede egenskaper, reagerer ikke generelt godt på antidepressiva alene. Behandling med humørstabilisatorer eller antipsykotiske medisiner kan være nødvendig for å kontrollere deres maniske symptomer.
kilder:
Dilsaver, Steven C. "Blandede stater i deres fordampningsformer." Psykiatriske tider . 30. mars 2011. UBM Medica, LLC.
Grohol, John M. "DSM-5 Endringer: Depresjon og Depresjonsforstyrrelser." PsychCentral Professional . 18. mai 2013. Psych Central.
McManamy, John. "DSM-5-endringer i blandede stater - En rapport fra den 9. internasjonale bipolare konferansen." Health. 12. juni 2011. Løsning Health Media, LLC.
"Blandede funksjoner Spesifikator." American Psychiatric Publishing . 2013. American Psychiatric Association.
Vieta, E. og M. Valenti. "Blandede stater i DSM-5: implikasjoner for klinisk omsorg, utdanning og forskning." Journal of Affective Disorders . 148,1 (2013): 28-36.