Er du i fare, og i så fall hva kan du gjøre med det?
Noen mennesker med alvorlig depresjon opplever også psykose i tillegg til de vanlige symptomene på depresjon , som deprimert humør, endringer i appetitten og tap av interesse i aktiviteter som tidligere har hatt nytte av. Psykose er en tilstand hvor en person begynner å se og høre ting som egentlig ikke er der ( hallusinasjoner ) eller opplever falske ideer om virkeligheten ( vrangforestillinger ).
Det kan også være uorganisert eller uordnet tenkning. Når psykose oppstår ved siden av depresjon, kalles det psykotisk depresjon.
Hvem vil utvikle psykotisk depresjon?
Det anslås at rundt tre prosent til 11 prosent av alle mennesker vil oppleve alvorlig depresjon i løpet av livet. Av de som opplever alvorlig klinisk depresjon, vil ca. 10 prosent til 15 prosent utvikle psykotisk depresjon. Det er imidlertid umulig å forutsi de eksakte menneskene som kan være utsatt for psykotisk depresjon, da det ikke er nok kjent om tilstandens årsaker. I tillegg endres definisjonene og måleverktøyene for depresjon alltid, noe som betyr at disse statistikkene alltid skifter.
Fra det vi vet nå, kan noen av faktorene som gjør at du er mer utsatt for depresjon generelt være:
- Å ha en forelder eller søsken med depresjon. En tilbøyelighet til depresjon, spesielt alvorlig depresjon, har en tendens til å løpe i familier . Hvis du har en forelder eller søsken som har hatt depresjon, er du mer sannsynlig å utvikle den selv.
- Å være en kvinne. Kvinner er dobbelt så sannsynlige som menn til å utvikle depresjon; Omtrent to tredjedeler av de som utvikler alvorlig depresjon er kvinner.
- Har en vanskelig barndom. Folk som opplevde motgang som barn, er mer utsatt for depresjon.
Hva er trodd på grunn av psykotisk depresjon?
En teori er at en bestemt kombinasjon av gener må arves for at en person skal kunne utvikle psykotisk depresjon.
Visse gener kan være ansvarlige for depresjonssymptomer, mens andre kan være ansvarlige for de psykotiske symptomene, noe som gjør det mulig for en person å arve et genetisk sårbarhet mot depresjon, psykose eller begge deler. Denne teorien vil forklare hvorfor ikke alle personer med depresjon utvikler psykose.
En annen teori er at høye nivåer av stresshormonet kortisol kan være involvert. Høye nivåer av kortisol er ofte funnet hos personer med depresjon.
Hva er dens symptomer?
En person med psykotisk depresjon vil først og fremst oppleve en kombinasjon av depresjonssymptomer, som potensielt inkluderer:
- Deprimert humør
- Mindre interesse eller glede i aktiviteter som tidligere ble hatt
- Vesentlige endringer i vekt og appetitt
- Søvnproblemer
- Tretthet eller mangel på energi
- Følelser av verdiløshet eller skyld
- Manglende evne til å konsentrere seg
- Tanker om død eller selvmord
I tillegg til de ovennevnte symptomene, vil pasienter med psykotisk depresjon også oppleve vrangforestillinger og / eller hallusinasjoner.
Hvordan diagnostiseres psykotisk depresjon?
I dag er psykotisk depresjon ikke betraktet som en egen sykdom. I stedet anses det å være en undertype av stor depressiv lidelse. For å bli diagnostisert med psykotisk depresjon, må en person først oppfylle kriteriene som er angitt i Diagnostisk og Statistisk Håndbok for psykiske lidelser for alvorlig depressiv lidelse.
I tillegg må personen utvise tegn på psykose, som hallusinasjoner og vrangforestillinger.
En evaluering av en lege kan også inkludere testing for å utelukke andre potensielle årsaker til pasientens psykotiske symptomer, som for eksempel rusmidler.
Hvordan behandles det?
Psykotisk depresjon behandles vanligvis på sykehus, ved bruk av antidepressiva og antipsykotiske medisiner . Når depresjonssymptomer er alvorlige, kan elektrokonvulsiv terapi brukes til å oppnå rask avlastning. Løpende behandling vil inkludere medisiner for å hindre at symptomene oppstår igjen.
kilder:
American Psychiatric Association. Diagnostisk og statistisk håndbok for psykiske lidelser . 5. utgave. Washington, DC: American Psychiatric Association, 1994.
Jacobson, James L., og Alan M. Jacobson. Psykiatriske hemmeligheter . 2. utg. Philadelphia: Hanley & Belfus, Inc., 2001.
Parker, George F. "DSM-5 og psykotiske og humørsykdommer." Journal of the American Academy of Psychiatry og loven. 42 (2014): 182-90.
Stern, Theodore A. et. al. eds. Massachusetts General Hospital Omfattende klinisk psykiatri . 1. utgave. Philadelphia, Mosby, Inc, 2008.