SSRI kan forårsake flere mareritt mens trisykliske stoffer kan gi positive drømmer
Hvis du har klinisk depresjon, er du sikkert kjent med de små timene om morgenen. Depresjon er kjent for å forårsake søvnforstyrrelser som søvnløshet, tidlig morgenoppvågning og dårlige drømmer eller mareritt. Faktisk har det vist seg å endre den delen av søvnen som er forbundet med raske øyebevegelser som kalles REM-søvn, hvor drømmer oppstår.
Spesielt reduserer depresjonen den tid det tar å gå inn i REM-søvn (kalt REM-søvnlatens) og øker frekvensen av hurtige øyebevegelser under søvn (kalt REM-søvntetthet).
Sammen med disse endringene i REM-søvn, rapporterer personer med depresjon at de har mer negative eller dårlige drømmer.
Ironisk nok kan antidepressiva, som behandler depresjon, også påvirke drømmene dine gjennom å påvirke REM søvn. Forskning publisert i de siste årene har vist at de kan indusere positive eller negative drømmemomenter, påvirke hvor ofte du drømmer, og redusere tilbakekallingen av drømmer. Dette stemmer med hva pasienter har en tendens til å rapportere om søvn mens de er på antidepressiva.
Studier av virkningen av antidepressiva på drømmer
I en 2013-rapport som ble publisert i Sleep Medicine Review, fullførte Gotthard Tribl og hans forskerlag en systematisk gjennomgang, som undersøkte effekten av antidepressiva på drøminnhold hos både deprimerte og ikke-deprimerte individer. Av alle studiene som ble publisert over 60 år, fant de totalt 21 kliniske studier og 25 saksrapporter som var berettiget til gjennomgang.
Studiene sammenlignet drøminnholdet over et spekter av forskjellige antidepressiva, så vel som å gjøre sammenligninger mellom drøminnholdet hos de som tar eller ikke tar et antidepressivt middel. En rekke metoder ble brukt til å registrere drøm innhold, inkludert morgen drøm dagbøker, umiddelbare verbale rapporter om tvungen oppvåkning under REM søvn og spørreskjemaer designet for å samle informasjon om drøm innhold og frekvens av mareritt.
Klassen av antidepressiva saker
Det som studiens forfattere fant var at å ta antidepressiva har en tendens til å gjøre både deprimerte og ikke-deprimerte individer husker sine drømmer sjeldnere. Denne effekten var mest fremtredende for folk som tok en klasse antidepressiva, kalt trisykliske antidepressiva , samt monoaminoksidasehemmeren, kalt fenelzin (Nardil), og mindre vanlig hos personer som tok selektive serotoninopptakshemmere (SSRI) . Tricykliske sykdommer er eldre antidepressiva som hemmer gjenopptak av serotonin og norepinefrin. De inkluderer slike medisiner som amitriptylin (Elavil), clomipramin (Anafranil), imipramin (Tofranil) og trimipramin (Surmontil).
Antidepressiva som tilhører SSRI-klassen, samt serotonin-norepinephrinreopptakshemmere (SNRI), ble funnet i anmeldelsen for å intensivere drømmer og øke hvor ofte folk rapporterte å ha mareritt. Eksempler på SSRI er citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoksetin (Prozac), fluvoxamin (Luvox), paroksetin (Paxil) og sertralin (Zoloft). SNRIer inkluderer slike medisiner som desvenlafaxin (Pristiq), duloksetin (Cymbalta) og venlafaxin (Effexor).
Tricyclics, derimot, hadde en tendens til å produsere mer positive drømmer.
I en studie var denne økningen i positiv drømkvalitet også knyttet til forbedring av depresjonssymptomer. Tilbaketrekking av antidepressiva forårsaket vanligvis en økning i drømmekall og hyppigere mareritt.
Mer forskning på antidepressiva og drømmer er nødvendig
Forfatterne av denne studien bemerket imidlertid at det ikke har vært mye oppmerksomhet til drømmen om tilbakekalling og innhold. I deres gjennomgang foreslo de at flere studier trengs for å karakterisere hvordan antidepressiva stoffer påvirker drømmer, da dette kan påvirke pasientens preferanser når det gjelder medisinering, samt anbefalinger som antidepressiva er best egnet for en gitt pasient.
kilder:
"Narkotika, sykdommer og prosedyrer: Narkotika, OTC og Herbals: Psykiatere." Medscape Referanse. WebMD LLC. 2013. Tilgang: 8. desember 2015.
Tirbl, GG, TC Wetter og M. Schredl. "Drømmer under antidepressiva: en systematisk gjennomgang av bevis hos depressive pasienter og friske frivillige." Sleep Medicine Anmeldelser . 17.2 (april 2013): 133-42.