Kompenserende oppførsel er ment å avlaste skylden fra å spise
Kompenserende oppførsel er rett og slett ting folk med spiseforstyrrelser gjør i et forsøk på å gjøre opp for å ha spist og konsumert kalorier. De er et forsøk på å slette angst, skyld eller andre "dårlige" følelser om maten spist og handlingen med å spise den.
Disse oppføringene betraktes som symptomer på bulimia nervosa , anorexia nervosa og rensningsforstyrrelse, selv om de også kan ses hos personer med "uordnet" spiseoppførsel eller andre spiseforstyrrelser.
Kompenserende atferd kan oppstå når noen spiser mer enn de hadde planlagt å spise eller er komfortabel med å spise etter en binge-spise-episode etter å ha spist bestemt mat eller etter et vanlig måltid. Som navnet indikerer, er disse atferdene vanligvis et forsøk på å kompensere for antall kalorier eller mengden mat spist eller for å lindre de negative følelsene som utløses av å spise. De blir ofte drevet av en frykt for vektøkning.
Eksempler på kompenserende oppførsel
Den mest kjente kompenserende oppførselen er selvfremkalt oppkast. Imidlertid inkluderer andre eksempler på kompenserende atferd i spiseforstyrrelser misbruk av avføringsmidler, misbruk av diuretika (piller beregnet på å eliminere overflødig vann), misbruk av kolonier og enemas, overbruk av og tvangsmessig trening . Det kan også inkludere engasjement i rensing og drikking av spesielle te med avføringsmidler.
Fasting eller begrensing av matinntaket i en tidsperiode etter å ha spist kan også betraktes som en kompenserende oppførsel.
I tillegg har forskere funnet ut at noen mennesker med spiseforstyrrelser tygger maten og spytter den som kompenserende oppførsel . En studie fant at nesten 25% av folk med spiseforstyrrelser engasjert seg i denne oppførselen. Folk som gjør dette har en tendens til å ha mer alvorlige spiseforstyrrelser, den studien viste.
Bruke flere kompenserende oppføringer
Dessverre fortsetter mange mennesker med spiseforstyrrelser å øke mengden eller antall kompenserende atferd de engasjerer i, slik at de kan fortsette å oppnå samme nivå av stress og angstreduksjon som når de først startet med disse atferdene.
Faktisk, folk med spiseforstyrrelser som bruker mer enn en kompenserende atferd - for eksempel selvindusert oppkast og avføringsmiddelbruk - har sannsynligvis større alvorlige spiseforstyrrelser, viste en studie. I denne studien, som involverte 398 barn og ungdom, brukte nesten 38% av individene mer enn en kompenserende oppførsel.
Jenter var mer sannsynlige enn gutter for å bruke mer enn en kompenserende oppførsel, og de som ble diagnostisert med bulimi var mer sannsynlige enn de som ble diagnostisert med anoreksi for å bruke flere kompenserende oppføringer, fant studien. De som brukte mer enn en kompenserende oppførsel, hadde i gjennomsnitt lavere selvtillit og lavere totalfunksjon enn personer med spiseforstyrrelser som brukte en eller ingen kompenserende atferd. Yngre barn med spiseforstyrrelser er mindre sannsynlig å bruke kompenserende oppførsel.
Behandling for kompenserende oppførsel
De kompenserende atferdene tjener ofte til å opprettholde en syklus med uordnet spising .
De fleste av de kompenserende atferdene bære en risiko for potensielle medisinske problemer. Behandling av spiseforstyrrelsen bør fokusere på å stoppe kompenserende atferd. Kognitiv atferdsterapi er en av de mest vellykkede behandlinger for å behandle kompenserende oppførsel av en spiseforstyrrelse. Pasientene blir lært om farene ved de spesielle kompenserende atferdene de bruker. For eksempel kan selvfremkalt oppkast påvirke ens stemme, skade spiserøret og føre til hjerteinfarkt. Laxerende misbruk kan forårsake skade på tykktarmen. Overdreven trening kan føre til overforbrukskader.
I kognitiv atferdsterapi læres pasientene alternative måter å håndtere angst og skyld på. De lærer også å tolerere negative følelser og følelser av fylde etter å ha spist. Målet er at pasientene skal utvikle mer hensiktsmessige håndteringsstrategier, for eksempel å nå ut til andre for støtte, journaling eller meditasjon. Spesifikke kognitive atferdsstrategier for å stoppe kompenserende oppførsel finnes her .
Noen ganger kan stoppe disse kompenserende atferdene være svært utfordrende, spesielt for folk som har brukt dem i mange år. I slike tilfeller har de blitt vaner og kan føle seg "automatiske". Profesjonell hjelp kan hjelpe pasienter overvinne disse oppføringene. I noen tilfeller kan et høyere nivå av omsorg som boligbehandling være nødvendig for å avbryte hyppige eller forankret kompenserende oppførsel.
kilder:
Sang YJ et al. Tygger og spytter ut mat som kompenserende oppførsel hos pasienter med spiseforstyrrelser. Omfattende psykiatri. 2015 okt; 62: 147-51.
Stiles-Shields CE et al. Bruken av flere metoder for kompenserende atferd som en indikator på spiseforstyrrelse alvorlighetsgrad i behandlingssøkende ungdom. The International Journal of Eating Disorders. 2012 jul; 45 (5): 704-10.