En evidensbasert psykologisk teknikk for å behandle et utvalg av avhengighet
Hva er kognitiv atferdsterapi (CBT)?
Kognitiv adferdsterapi for avhengighet, også kjent som kognitiv atferdsterapi eller CBT for kort, er en type "talk" -terapi basert på psykologiske prinsipper for behaviorisme - som handler om hvordan folks atferd kan styres eller modifiseres, og teorier om kognisjon - som er fokusert på å forstå hvordan folk tenker, føler og forstår seg selv og verden rundt dem.
Behaviorism fokuserer på atferd eller handlinger en person tar, mens teorier om kognisjon fokuserer på folks oppfatninger - hva de ser, hører og føler, deres tanker og deres følelser. CBT er en variasjon av atferdsterapi, som fokuserer på å endre atferd ved å kombinere positiv og negativ forsterkning , eller belønninger og straffer, med atferd som personen ønsker å øke eller redusere.
Den menneskelige erfaringen av kognisjon inkluderer våre oppfatninger, tanker, følelser og forståelse. Dette inkluderer alt som kommer inn i vårt sinn gjennom våre sanser, eller gjennom måten vi tenker eller føler om våre tidligere erfaringer. Legge til analyse av kognisjon til atferdsterapi førte til utvikling av kognitiv atferdsterapi ved å ta hensyn til folks tanker og følelser om deres oppførsel. I stedet for bare å observere og kontrollere atferd, blir det også lagt merke til hva som skjer i personens sinn, og hvordan disse oppfatninger, tanker og følelser fører dem til å oppføre seg på bestemte måter.
CBT undersøker spesielt konfliktene mellom det vi vil gjøre og hva vi egentlig gjør. Avhengighet er et godt eksempel på denne typen konfliktad oppførsel - vi kan kanskje vite hva som er sunt og trygt, som er å unngå vanedannende atferd og stoffer, men vi velger å fortsette og engasjere seg i oppførelsen uansett, noe som noen ganger fører til svært forstyrrende konsekvenser for oss selv og andre mennesker.
Og mens folk med avhengighet kan angre på disse atferdene, kan det være vanskelig å slutte å gjenta dem, noen ganger uten at personen virkelig vet hvorfor.
Kognitiv adferdsterapi for avhengighet
Avhengighet er et klart eksempel på et oppførselsmønster som går imot hva personen opplever det vil gjøre. Mens folk som prøver å overvinne vanedannende atferd, vil ofte si at de vil endre disse atferdene, og kanskje virkelig vil slutte alkohol, narkotika eller annen tvangsmessig atferd som forårsaker dem problemer, finner de det ekstremt vanskelig å gjøre det. Ifølge den kognitive atferdsterapi-tilnærmingen er vanedannende atferd, som drikking, narkotikabruk, problemgambling, tvangshandling, videospillavhengighet, matavhengighet og andre typer skadelig overdreven atferd, resultatet av unøyaktige tanker og påfølgende negative følelser.
Kognitiv atferdsterapi forklarer dette ved å klargjøre måten menneskers tanker og følelser påvirker. Psykologer innså at mange av oss har tanker, basert på tro som er usanne, urealistiske eller umulige å leve opp til, og disse tankene igjen forårsaker negative følelser som gir angst, depresjon og lidelser som avhengighet.
Ved systematisk opptak av våre tanker og tilhørende følelser, sammen med hendelsene som utløser disse tankene og følelsene, og oppførselen som vi utfører som et resultat, kan vi begynne å endre de automatiske prosessene som saboterer vår innsats ved å forandre vår oppførsel.
Ved å se på mønstre av tanker og følelser som vi gjentatte ganger opplever, kan vi begynne å forandre disse tankene ved bevisst å se på situasjoner på mer realistiske måter, som ikke automatisk fører til negative følelser og resulterende sykluser av skadelig atferd. Ved å belønne oss selv for de sunnere atferdene erstatter vi de skadelige atferdene, med over tid blir de sunnere atferdene forbundet med mer positive følelser, og blir mer automatiske.
CBT har en utmerket track record, med mange studier som viser effektiviteten i behandling av depresjon, angst og andre forhold, inkludert avhengighet.
CBT-tilnærmingene som ble popularisert mot slutten av det 20. århundre, blir selv raffinert og erstattet av såkalt "tredje bølge" av oppførselsterapi, som fokuserer på oppmerksomhet, aksept og å være i øyeblikket. Disse tilnærmingene inkluderer aksept og engasjementsterapi (ACT), dialektisk adferds terapi (DBT), mindfulness-basert kognitiv terapi og funksjonell analytisk psykoterapi.
> Kilder
> Burns, D. Feeling Good: The New Mood Therapy . (Revidert utgave). HarperCollins: New York. 1980.
> Burns, D. Feeling Good Handbook . (Revidert utgave). Penguin: Harmondsworth. 1999.
> Ledley, D., Marx, B. og Heimberg, R. Å lage kognitiv oppførselstrening. New York: Guilford Press. 2005.
> Linehan, M. Kognitiv-Behavioral Behandling av Borderline Personality Disorder. New York: Guilford Press. 1993.