Intensiv behandling for obsessiv kompulsiv lidelse
Selv om mange effektive medisinske og psykologiske behandlinger er tilgjengelige for obsessiv-tvangssykdom (OCD), fungerer ikke alle OCD-behandlinger for alle. Dessverre, for noen mennesker, synes ingenting å være effektiv. Dette er kjent som behandlingsresistent OCD . For å bekjempe dette er det utviklet en rekke intensiv behandlingsprogrammer for beboere og pasienter.
Hva er et intensivt behandlingsprogram for OCD?
Hovedtrekk ved intensive behandlingsprogrammer er tverrfaglig omsorg som inkorporerer fellesekspertise fra leger, psykologer, sykepleiere, sosialarbeidere, ergoterapeuter og andre helsepersonell til å designe individuelle behandlingsplaner rettet mot å håndtere OCD-symptomer som har vist seg vanskelige å behandle ved hjelp av standardterapier .
I tillegg involverer disse programmene vanligvis å holde seg på sykehuset i en angitt periode. Mens noen programmer krever opptak på sykehuset i opptil tre måneder, kan andre programmer bare kreve opptak i noen uker eller bare en helg. Disse utvidede oppholdene gjør det mulig å justere medisiner mens de er under sakkyndig medisinsk tilsyn, samt gi mange muligheter til å gjennomføre kognitiv atferdsterapi (CBT). Mens utvidede programmer kan gi mest mulig håp for langsiktig styring av OCD, har studier vist at selv et 5-dagers intensivt innleggsprogram kan være svært nyttig for ungdom med OCD.
Andre studier har funnet programmer så kort som 1 til 2 uker også veldig hjelpsomme.
Vanligvis må du allerede har prøvd andre behandlinger uten suksess, inkludert ambulant terapi, for å kvalifisere for opptak til et intensivt behandlingsprogram. Personer som er tatt opp til intensive behandlingsprogrammer, har ofte andre diagnoser, som depresjon , en spiseforstyrrelse som anoreksi eller bulimi, generalisert angstlidelse eller bipolar lidelse .
Tilgjengelige Intensive Behandlingsprogrammer
Det finnes to typer intensive behandlingsprogrammer tilgjengelig, pasient og bolig:
Inpatientbehandlingsprogrammer er for personer som kan være i fare for å skade seg selv eller andre og trenger umiddelbar omsorg. Opptak til sykehuset i et bestemt tidsrom bidrar til å avverge den medisinske krisen og få pasienten på rett spor og til neste behandlingsstadium.
Behandlingsprogrammer er for personer som ikke er en risiko for seg selv eller andre, men har ikke reagert godt på typiske OCD-behandlinger og trenger ekstra hjelp. Boligprogrammer finner vanligvis sted i et hjemlig miljø der en person holder seg for en foreskrevet periode og mottar 24-timers omsorg. Programmet varer vanligvis rundt 60 dager, men kan variere fra person til person.
Når er det på tide å søke etter et intensivt OCD-behandlingsprogram?
Hvis medisinering og poliklinisk psykoterapi ikke har virket for deg eller din kjære, og OCD-symptomer tar over ditt liv og gjør det vanskelig å fungere, kan det være på tide å se på et intensivt OCD-behandlingsprogram. Å ha suicidale tanker til tross for behandling, bør be deg om å vurdere dette alternativet. Dessverre er selvmord blant personer med OCD altfor vanlig, og å ta opp problemer som forverrede symptomer kan betraktes som en medisinsk nødsituasjon, ikke bare et problem som reduserer livskvaliteten.
Intensiv behandling kan også vurderes når omfattende tverrfaglig omsorg ikke er lett tilgjengelig. Kombinasjonen av kognitiv atferdsterapi og medisiner kan være logistisk vanskelig for noen barn og familier på grunn av mangel på terapeuter utdannet i ledelsen av OCD eller på grunn av geografiske eller økonomiske barrierer. Bolig omsorg i disse tilfellene muliggjør rask og bevisbasert levering av effektiv omsorg. I den pediatriske innstillingen har studier funnet at kort (1 til 2 uker) intensiv og evidensbasert terapi etterfulgt av e-terapi kan ha dramatiske effekter for barn som håndterer OCD.
Hvordan finner jeg et intensivt OCD behandlingsprogram?
Den internasjonale OCD Foundation har samlet en liste over intensive OCD behandlingsprogrammer og organisert dem etter geografisk plassering.
I de fleste tilfeller er en henvisning fra din familie lege eller psykiater nødvendig for å bli tatt opp i et program. Du må kanskje snakke med helseforsikringsselskapet for å finne ut om forsikringen din dekker denne behandlingen og hvor mye av kostnaden de vil dekke. Innbyggere i Canada bør merke seg at disse intensive OCD-behandlingsprogrammene ofte er dekket av provinsielle helseforsikringsplaner.
> Kilder:
> Farrell, L., Sluis, R. og A. Waters. Intensiv behandling av pediatrisk OCD: Saken av Sarah. Journal of Clinical Psychology . 2016. 72 (11): 1174-1190.
> Farrell, L., Oar, E., Waters, A. et al. Kort intensiv CBT for pediatrisk OCD med e-terapi vedlikehold. Journal of Angst Disorders . 2016. 42: 85-94.
> Smith, R., Shepard, C., Wiltgen, A., Rufino, K., og J. Fowler. Behandlingsresultat for pasienter med obsessiv-kompulsiv personlighetsforstyrrelse: En åpen sammenligning. Journal of Affective Disorders . 2017. 209: 273-278.
> Veale, D., Naismith, I., Miles, S. et al. Utfall av intensiv kognitiv adferdsterapi i en boliginnstilling for personer med alvorlig tvangssyndrom: En stor åpen sakserie. Behavioral og kognitiv psykoterapi . 2016. 44 (3): 331-46.