Bipolar Medisinbibliotek
Er Lamictal trygt i løpet av svangerskapet? Er det, eller generisk lamotrigin, trygt under amming? Lamictal forårsaker fosterskader? Selv om det ikke er nok data til å svare på disse spørsmålene, har forskerne kunnet samle nok informasjon til å utstede retningslinjer.
Lamictal under graviditet
Hittil har Lamictal ikke vist seg å forårsake noen signifikante økning i fosterskader samlet.
Enkelte data viser at det er en økt risiko for misdannelser i skjult leppe og gane, men andre data gjør det ikke.
Den FDA-godkjente forskrivningsinformasjonen sier at lamotrigin "skal bare brukes under graviditet dersom den potensielle fordelen begrunner den potensielle risikoen for fosteret." Den "potensielle fordel" er generelt mors psykiske tilstand. I en 2009-artikkel påpeker Dr. Ruta M. Nonacs at mange kvinner med bipolar lidelse kan kreve en stemningsstabilisator under graviditeten. Alternativene til Lamictal, sier hun, kan bære enda større risiko. Depakote , for eksempel, bærer en 10% risiko for fosterskader, noen er veldig alvorlige, og Topamax bærer en sterk advarsel om risikoen for splittet leppe og gane misdannelser. Tegretol (karbamazepin), Trileptal (okskarbazepin) og litium er også klassifisert som mer sannsynlig enn Lamictal for å være farlig for et foster. Stemmestabilisatorer i samme graviditetsklasse som Lamictal er:
- Keppra (levetiracetam)
- Gabitril (tiagabin)
- Neurontin (gabapentin)
- Topamax (topiramat)
Lamictal og de andre stemningsstabilisatorene som er oppført ovenfor, er i FDA-graviditetskategori C: "Animal reproduksjonsstudier har vist en negativ effekt på fosteret, og det finnes ikke tilstrekkelige og velkontrollerte studier hos mennesker, men potensielle fordeler kan garantere bruk av legemidlet i gravide kvinner til tross for potensielle risikoer. " For Lamictal viste dyreforsøk ikke mye fare for foster, men det var nok bekymring for å garantere stoffets oppgave til Kategori C.
Lamictal mens brystfôring
Lamictal går forbi i morsmelk, og forskrivningsinformasjonen sier at amming mens du tar Lamictal eller lamotrigin (i noen form) anbefales ikke. Imidlertid er rapporter om ammende spedbarn hvis mødre tar lamotrigin med problemer, uvanlige.
Hvis du velger å amme barnet ditt mens du tar Lamictal, bør barnet ditt overvåkes nøye for bivirkninger som forstyrret pust, utslett, døsighet eller dårlig suging. Hvis noen utslett forekommer, bør amming avbrytes til årsaken kan opprettes. Dette skyldes at Lamictal er forbundet med farlige utslett. Få spedbarnets utslett evaluert raskt.
> Kilder:
> Cunnington, M., Ph.D., Tennis, P., MD, og International Scientific Advisory Committee for Lamotrigine Graviditet. Lamotrigin og risikoen for misdannelser i svangerskapet. Neurologi 22. mars 2005, vol. 64 nr. 6 955-960.
> Nonacs, RM, MD, Ph.D. Lamotrigin, og graviditet: en oppdatering. Massachusetts General Hospital Center for kvinners mental helse. 25. august 2009.
> Lamotrigin bruk under amming. Drugs.com.
> Lamotrigin under graviditet og amming. Drug Safety Society.
> Lamotrigin - Merker, Medisinsk bruk, Kliniske data. DrugLib.com.
> FDA-godkjent etikett for Lamictal publisert 12. oktober 2010.