Symptomer på for mye serotonin
De antidepressiva som kalles selektive serotonin gjenopptakshemmere (SSRI) , regnes for å være førstegangsagenter i behandlingen av panikklidelse og andre angstlidelser . SSRIer øker nivået av serotonin i hjernen, noe som resulterer i redusert angst og hemming av panikkanfall. Personen kan føle seg roligere av den økte serotonin, opplever mindre alvorlige og færre panikkanfall.
Men hvis serotoninnivåene øker for mye, kan det oppstå en alvorlig medisinsk tilstand som kalles serotoninsyndrom.
Den menneskelige hjerne antas å fungere i et komplekst kjemisk miljø gjennom ulike typer neuroner og nevrotransmittere . Neuroner er hjerneceller, nummerering i milliarder, som er i stand til umiddelbar kommunikasjon med hverandre gjennom kjemiske budbringere kalt neurotransmittere. Serotonin er en av disse kjemiske budbringere. Det spiller en rolle i å modulere angst, humør, søvn, appetitt og seksualitet. Serotonin produseres også i fordøyelseskanalen, spiller en rolle i fordøyelsen og andre kroppslige prosesser.
Oversikt
Serotoninsyndrom, eller serotonintoksisitet, er en sjelden tilstand forårsaket av farlig høye nivåer av serotonin i hjernen. Det kan være potensielt livstruende. Det er vanligvis forårsaket av å blande to eller flere medisiner som påvirker serotoninnivåene i hjernen.
SSRIer, SNRIer , trisykliske antidepressiva , MAOIer og triptaner er alle klasser av medisiner som har vært involvert i utviklingen av serotoninsyndrom. Disse antidepressiva er ofte foreskrevet for å behandle depresjon og angstlidelser, inkludert panikklidelse.
Tegn og symptomer
Tegn og symptomer på serotoninsyndrom inkluderer:
- Forvirring
- Tap av koordinering
- Muskelstivhet
- Rastløshet
- hallusinasjoner
- Ekstrem agitasjon
- Fluktuasjoner i blodtrykk
- Hjertebank
- Kvalme, oppkast, diaré
- Feber
- beslag
- koma
behandlinger
Siden serotoninsyndrom kan være potensielt livstruende, er nødhjelp nødvendig. Behandling begynner med tilbaketrekking av de forårsakende medisinene. De direkte effektene av serotoninsyndrom har en tendens til å avta i 24 til 48 timer etter at legemidlene som påvirker serotonin, er stoppet. Imidlertid kan noen av komplikasjonene som delirium og ustabilitet av hjertefrekvens, blodtrykk, temperatur og andre funksjoner i det autonome nervesystemet fortsette lenger. Støttende tiltak og inngrep i sykehusinnstilling kan være nødvendig og inkluderer:
Hjertefrekvens og blodtrykkskontroll: Det kan være nødvendig med medisiner for å redusere hjertefrekvensen og blodtrykket (dvs. esmolol eller nitroprussid). Medisiner kan også gis dersom blodtrykket er for lavt.
Temperaturkontroll: Det kan være nødvendig å behandle feber symptomer med kjøling tepper og sengevifter.
Sedasjon: Benzodiazepiner kan brukes til å kontrollere muskelstivhet og ekstrem agitasjon.
Hydrering: Intravenøse væsker kan være nødvendig for å tilfredsstille hydratiseringsbehov.
Cyproheptadin: Noen ganger pleide å blokkere serotoninproduksjon i kroppen. Det har vist effektivitet i å redusere alvorlighetsgraden av symptomer forbundet med serotoninsyndrom.
Forebygging
- Fortell legen din om alle medisinene du tar for øyeblikket. Dette inkluderer reseptbelagte legemidler, over-the-counter medisiner, og kosttilskudd.
- Hvis du tar medisiner som påvirker serotoninnivåene, snakk med legen din om risikoen for å utvikle serotoninsyndrom.
- Søk øyeblikkelig medisinsk behandling hvis du tar medisiner som påvirker serotoninnivåene, og du utvikler noen av symptomene på serotoninsyndrom.
kilder:
> Prator, Bettina C. "Serotoninsyndrom." Journal of Neuroscience Nursing . April 2006. 38 (2): 102-105.
> US Food and Drug Administration. Potensielt livstruende serotoninsyndrom med kombinert bruk av SSRI eller SNRI og Triptan medisiner. 19. juli 2006.