Stressinokulasjonstrening (ofte forkortet SIT) er en form for kognitiv atferdsterapi (CBT) for posttraumatisk stresslidelse (PTSD). CBT er en vanlig form for psykoterapi (talkterapi) som kan hjelpe deg med å gjenkjenne og forandre feil og / eller negative tanker som har påvirket oppførselen din. Eksponeringsterapi og kognitiv behandlingsterapi er andre eksempler på slik terapi.
Hvordan Stress Inoculation Training Works
Akkurat som en vaksinasjon mot en bestemt sykdom hjelper kroppen din til å reagere raskt når den er utsatt for den sykdommen, på samme måte forbereder spenningspåføringstrening deg til å forsvare raskt mot PTSD-relatert frykt og angst når du blir utsatt for påminnelser eller tegn , som utløser disse symptomene. Ved å utsette deg for mildere former for stress, blir din selvtillit styrket, slik at du kan reagere raskt og effektivt når det oppstår traumerelaterte tegn.
Denne form for psykoterapi går vanligvis mellom ni og 12 ganger i 90 minutters økter som kan involvere en person eller en terapigruppe. Det er imidlertid hovedsakelig gjort en-mot-en med en terapeut.
Hva skjer i stressstimuleringstrening
Du lærer coping ferdigheter. Hvis du har PTSD og får treningsøvingstrening, vil terapeuten hjelpe deg med å bli mer oppmerksom på de spesifikke utløserne som cue din traumerelaterte frykt og angst.
I tillegg vil du lære en rekke coping ferdigheter som er nyttige i å håndtere angst, for eksempel:
- Dyp pusting fra diafragmaet: Det er to deler til denne opplæringslæringen, hvordan å puste dypt og deretter øve det mellom behandlingssesjonene, slik at det blir en sunn vane.
- Muskelavslappningstrening : Du lærer hvordan du slapper av hver av de store muskelgruppene dine ved å spenne og frigjøre dem på riktig måte. Disse øvelsene er også registrert, slik at du kan øve dem mellom treningsøkter.
- Rollespill: Her er hvor du begynner å øve de teknikker du har lært. Etter at du og din terapeut oppretter en angstsspennende situasjon, spiller du rollespill effektivt ved hjelp av spesifikke angststyringsstrategier .
- Tenker på og endrer negativ oppførsel: Det er her du lærer å bruke fantasien din til å øve effektiv håndtering. Din terapeut veileder deg gjennom en hel angstfremkallende situasjon der du vellyser kjennskap til traumerelaterte tegn og tar tiltak for å forhindre at de kommer ut av kontroll.
- Lære å snakke stille til deg selv: Hvis du er som mange mennesker, med og uten PTSD, gjør du sannsynligvis dette allerede, men i stress-inokulertrening lærer du å fokusere dine interne foredrag om raskt å gjenkjenne negative, nedslående tanker om deg selv , stoppe dem og forandre dem til positive, oppmuntrende uttalelser.
Du lærer å bruke dine nye ferdigheter. Når du har identifisert tegnene som kan utløse din angst og frykt , vil terapeuten hjelpe deg med å oppdage og identifisere disse påminnelsene så snart de kommer til syne. Dette lar deg sette dine nyopplærte håndteringsegenskaper i gang umiddelbart for å håndtere din angst og stress før de har sjansen til å komme ut av kontroll.
Eksponeringsterapi
Over tid kan folk med PTSD utvikle frykt for påminnelser om deres traumatiske hendelse. Disse påminnelsene kan være i miljøet. For eksempel kan enkelte bilder, lukter eller lyder gi tanker og følelser knyttet til den traumatiske hendelsen. Disse påminnelsene kan også være i form av minner, mareritt eller påtrengende tanker. Fordi disse påminnelsene ofte gir betydelig nød, kan en person frykte og unngå dem.
Målet med eksponeringsterapi er å bidra til å redusere nivået av frykt og angst forbundet med disse påminnelsene, og dermed også redusere unngåelse. Dette gjøres vanligvis ved at du konfronterer (eller blir utsatt for) påminnelsene du frykter uten å unngå dem.
Dette kan gjøres ved aktivt å utsette deg for påminnelser, for eksempel å vise deg et bilde som minner deg om den traumatiske hendelsen eller gjennom bruk av fantasi.
Ved å håndtere frykten og angsten, kan du lære at angst og frykt vil redusere seg selv, og til slutt redusere omfanget av disse påminnelsene blir betraktet som truende og fryktelige. Eksponeringsterapi er vanligvis sammen med å lære deg ulike avslappingsevner. På den måten kan du bedre håndtere din angst og frykt når det oppstår i stedet for å unngå det.
Kognitiv behandlingsterapi
Kognitiv behandlingsterapi (CPT) er effektiv i behandling av PTSD blant personer som har opplevd et traumer som seksuelle overgrep, barnemishandling, kamp eller naturkatastrofer. CPT varer vanligvis 12 økter og kan ses som en kombinasjon av kognitiv terapi og eksponeringsterapi.
CPT er som kognitiv terapi ved at den er basert på ideen om at PTSD symptomer stammer fra en konflikt mellom pre-traumer tro på deg selv og verden (for eksempel troen på at ingenting vil skje med deg) og post-traumainformasjon ( for eksempel traumer som bevis for at verden ikke er et trygt sted). Disse konfliktene kalles "fastpunkter" og adresseres gjennom neste komponent i CPT-skriving om traumer.
Som eksponeringsbehandling, i CPT, blir du bedt om å skrive om din traumatiske hendelse i detalj og deretter å lese historien høyt gjentatte ganger i og utenfor sesjonen. Din terapeut hjelper deg med å identifisere og adressere faste punkter og feil i tenkning, noen ganger kalt " kognitiv restrukturering ." Feil i tenkning kan for eksempel omfatte "Jeg er en dårlig person" eller "Jeg gjorde noe for å fortjene dette." Din terapeut kan hjelpe deg med å løse disse feilene eller fastspissene ved å samle bevis for og mot disse tankene.
Bevis for suksessen til disse behandlingene
Alle behandlinger som diskuteres her, har vist seg å lykkes i behandlingen av PTSD, selv om forskningen er sterkere til fordel for traume-fokuserte psykoterapier som CPT og eksponeringsterapi. Hvilken som er riktig for deg, avhenger av det du føler deg mest komfortabel med. For eksempel føler noen mennesker ikke seg komfortabel med å konfrontere aktivt påminnelser om traumer eller skrive om en tidligere traumatisk opplevelse. Derfor kan SIT være et bedre valg. Det viktigste er at du finner en terapeut som du føler deg komfortabel med og stoler på.
kilder:
Den amerikanske psykologiforeningen. Kognitiv behandlingsterapi (CPT). Klinisk praksis retningslinje for behandling av posttraumatisk stressproblemer. Oppdatert 31. juli 2017.
Meichenbaum D. Stressinokuleringstrening: En forebyggende og behandlingsmetode. I: Utviklingen av kognitiv adferdsterapi: En personlig og profesjonell reise med Don Meichenbaum . New York, NY: Routledge; 2017.
Rauch SAM, Foa EB. Stressinokuleringstrening (SIT) for posttraumatisk stressproblemer (PTSD) . TherapyAdvisor.com. Nasjonalt institutt for mental helse.
US Department of Veterans Affairs. Behandling av PTSD. Nasjonalt senter for PTSD. Oppdatert 18. august 2017.