Dialektisk atferdsterapi (DBT) ble opprinnelig utviklet for å hjelpe folk med å kvele med symptomene på borderline personality disorder (BPD).
Mange mennesker med BPD har også PTSD , og omvendt. Selv om personer med PTSD og BPD har forskjellige symptomer, deler de noen av de samme problemene, som for eksempel:
- Vanskelighetsstyring av følelser
- Interpersonelle problemer
- Høy risiko for impulsiv oppførsel
Du vil ikke bli overrasket da å oppdage at enkelte forskere begynner å undersøke om DBT kan hjelpe folk med PTSD.
Hva er DBT?
DBT, betraktet som en kognitiv atferdsterapi (CBT), fokuserer på å endre dårlig dannede tanker, oppførsel og tro som en måte å redusere en persons BPD-symptomer på. DBT er imidlertid forskjellig fra tradisjonell CBT. Hvordan? Ved å også legge vekt på aksept av personens følelser og tanker. Faktisk var DBT en av de første CBT-behandlingene som brukte oppmerksomhetskompetanse for å oppnå denne akseptasjonen.
DBT er basert på ideen om at det viktigste problemet blant personer med BPD er vanskelig å håndtere sine følelser (også kalt følelsesdysregulering ) . Mange av problematferdene hos personer med BPD (for eksempel bevisst selvskade ) antas å oppstå fra problemer de har å håndtere sine følelser.
Emosjonshåndteringsproblemer stammer fra en kombinasjon av:
- Biologi (som en persons tendens til å oppleve følelser intensivt)
- Et barndomsmiljø hvor følelser ble ignorert eller hvor uttrykk for dem ble straffet
Derfor fokuserer DBT på å forbedre følelsesstyringsproblemer og problemadferdene som de forårsaker. Terapeuter som gir DBT bruk og underviser i fire ulike typer ferdigheter:
- Mindfulness meditasjonsferdigheter
- Interpersonell effektivitet ferdigheter
- Distress toleranse ferdigheter
- Følelsesregulering ferdigheter
Utforske Nytten av DBT for PTSD
Ferdighetene som brukes i DBT, opprinnelig utviklet for personer med BPD, kan også være til stor nytte for personer med PTSD.
På samme måte som personer med BPD har personer med PTSD problemer med å håndtere sine følelser. De kan også ha problemer med relasjoner eller engasjere seg i selvdestruktiv atferd , for eksempel bevisst selvskade .
For å undersøke om DBT kan være effektiv hos personer med PTSD, behandlet en gruppe forskere ved det sentrale institutt for psykisk helse i Mannheim, Tyskland en gruppe kvinner som hadde PTSD (fra seksuelt overgrep mot barn) ved hjelp av en intensiv behandling som kombinerte DBT og tradisjonelle CBT tilnærminger til PTSD behandling, som eksponering . Den felles behandling ble referert til som DBT-PTSD.
Etter tre måneders behandling fant forskerne at DBT-PTSD signifikant reduserte kvinners PTSD-symptomer, inkludert depresjon og angst . I tillegg forbedret kvinners PTSD-symptomer seks uker etter at de fullførte behandlingen, noe som tyder på at de kanskje har lært ferdigheter i løpet av studien som hjalp dem med å gjenopprette fra PTSD etter at behandlingen avsluttet.
Hvorfor mer forskning er nødvendig
Forskning på DBT-PTSD er i sine tidligste stadier. Studier er nødvendig for å undersøke hvordan DBT-PTSD sammenligner med andre CBT-behandlinger for PTSD. Imidlertid er resultatene lovende. Hvis du er interessert i å lære mer om DBT, finnes en rekke ressurser på Dr. Marsha Linehans Behavioral Tech-nettside, inkludert en database med psykiatriske fagfolk som har blitt trent i og kan tilby DBT.
kilder:
Linehan, MM (1993). Kognitiv atferdsbehandling av borderline personlighetsforstyrrelse. New York: Guilford Press.
Steil, R., Dyer, A., Priebe, K., Kleindienst, N., & Bohus, M. (2011). Dialektisk atferdsterapi for posttraumatisk stressforstyrrelse relatert til seksuelt misbruk av barn: En pilotstudie av et intensivt behandlingsprogram for beboere. Journal of Traumatic Stress, 24 , 102-106.