Sværheten i mani varierer mellom de bipolare typer
Bipolar lidelse er en mental helse tilstand som er definert av perioder (bedre kjent som episoder) av ekstreme stemningsforstyrrelser. Mens du kanskje har kjent dette faktum, har du kanskje ikke visst at det finnes to typer bipolar lidelse:
- Bipolar I lidelse
- Bipolar II lidelse
Ifølge Diagnostisk og Statistisk Manual of Mental Disorders , publisert av American Psychiatric Association, hvis du har bipolar lidelse, har du episoder av mani og depresjon.
Hvis du har bipolar II lidelse, har du episoder av depresjon, så vel som en mindre alvorlig form for mani som kalles hypomani.
Hypomania vs Mania
Hovedforskjellen mellom de to typer bipolar lidelse er at en person med bipolar jeg har maniske episoder, mens noen med bipolar II har hypomaniske episoder. Så med andre ord er det alvorlighetsgraden av mani som skiller disse to typene.
Hypomani i bipolar II lidelse
I hypomania av bipolar II lidelse, har en person et vedvarende humør som er forhøyet (forhøyet), ekspansiv (grand, overlegen) eller irritabel. Dette stemningen må være merkbart forskjellig fra hans eller hennes normale stemning når det ikke er deprimert.
Eksempler på hypomaniske symptomer inkluderer:
- Ikke trenger mye søvn , men ikke å være sliten
- Har mer energi enn vanlig
- Risikobasert oppførsel, som hensynsløs utgifter
- Grandiosity , presset tale og / eller racing tanker
For eksempel, Hank, når han har hypomaniske episoder, er svært munter, trenger bare tre timers søvn i stedet for sin vanlige syv, bruker mer penger enn han burde, og snakker langt raskere enn vanlig.
Mens det er munter folk som trenger liten søvn, bruker mye, og snakker fort som ikke har bipolar lidelse, er denne oppførselen merkbart forskjellig fra sin egen stabile stemning. Så mens det er unormalt for Hank, er det ikke utenfor rekkevidden av mulig oppførsel generelt.
Det er også viktig å merke seg at hypomani kan forstyrre seg i en grad med daglig funksjon, men ikke alvorlig.
For eksempel kan Hank lengre etter å ta flygetimer mens hypomanic, men hvis han gjør det, tar han dem i rimelig tid når han ikke har andre forpliktelser.
Også, en episode av hypomani eskalerer ikke til et punkt som en person trenger innlagt på sykehus , noe som kan skje med en person som opplever mani - spesielt hvis han eller hun blir en fare for andre og / eller seg selv.
Mani i bipolar I lidelse
I mani er en persons humør ekstremt unormal og kombineres også med økt aktivitet eller energi som også er unormal.
For eksempel, Hanks venn Robert, som har maniske episoder, er ute av kontroll glad, selv under alvorlige hendelser (han briste en gang for å le forstyrrende under en begravelse). En gang løp han rundt ute ved midnatt og ropte hvor mye han elsket alle sine naboer. Dette er unormal atferd for noen.
I motsetning til hypomani er det daglige livet til en person med mani signifikant svekket. For eksempel savnet Robert et viktig forretningsmøte på grunn av en forutsetning for å ta flyturer.
I tillegg kan mani inneholde psykotiske symptomer - vrangforestillinger eller hallusinasjoner - men hypomani gjør det ikke. For eksempel, Robert tror til og med at han er byens borgmester og introduserer seg til folk som sådan, og forteller dem om grandiose og noen ganger bisarre planer han har for å forbedre sine tjenester og infrastruktur.
Advarsler når diagnose typen av bipolar lidelse
Det er to viktige advarsler som kan ytterligere komplisere prosessen med å skille mellom de to typer bipolar lidelse.
En er at selv om nåværende psykotiske symptomer er en av de tingene som skiller bipolar jeg-mani fra bipolar II-hypomani, kan noen med bipolar II oppleve hallusinasjoner eller vrangforestillinger under depressive episoder uten at diagnosen skifter til bipolar I.
Den andre er at noen med bipolar lidelse kan også ha hypomaniske episoder. Faktisk gjør de det vanligvis. Men, noen med bipolar II har aldri noen manisk episode .
Hvis en manisk episode oppstår hos noen med bipolar II, vil diagnosen bli endret.
Likheter mellom bipolar I og bipolar II lidelse
Til tross for den store forskjellen når det gjelder mani i de to typer bipolar lidelse, er det ganske mange likheter.
For å diagnostisere bipolar II lidelse må en eller flere alvorlige depressive episoder forekomme. I bipolar I lidelse oppstår vanligvis en alvorlig depressiv episode (en eller flere), men det er ikke nødvendig.
Vanlige symptomer som oppstår i en alvorlig depressiv episode inkluderer:
- Søvnløshet eller hypersomnia
- Uforklarlig eller ukontrollert gråt
- Alvorlig tretthet
- Tap av interesse for ting pasienten har under euthymia
- Tilbakevendende tanker om død eller selvmord
For det andre, i begge forstyrrelser, er det også et mellomrom, kalt euthymia - en symptomfri eller "normal" tilstand.
Til slutt, for å diagnostisere bipolar lidelse (uavhengig av typen), kan en persons humørsymptomer ikke bedre utgis av en annen psykotisk sykdom som schizoaffektiv sykdom , skizofreni , vrangforstyrrelse eller skjelofreniform lidelse.
Begge typer bipolar lidelse er deaktivert
Siden hypomani er mindre alvorlig enn mani som oppstår i bipolar lidelse, blir bipolar II ofte beskrevet som "mildere" enn bipolar jeg - men dette er egentlig ikke sant. Sikkert, folk med bipolar kan jeg få mer alvorlige symptomer under mani, men hypomani er fortsatt en alvorlig tilstand som kan få livsforandrende konsekvenser.
I tillegg tyder forskningen på at bipolar II lidelse domineres av lengre og mer alvorlige episoder av depresjon. Faktisk blir folk med bipolar II over tid mindre tilbøyelige til å gå tilbake til helt normal funksjon mellom episoder.
En studie konkluderte konkludert med at bipolar type II var knyttet til en dårligere helse-relatert livskvalitet sammenlignet med type I - dette forblev sant selv i lange perioder med euthymia.
Eksperter har derfor en tendens til å tro at bipolar II lidelse er like (om ikke mer) deaktivere som bipolar lidelse fordi de blir sykere oftere, har flere levetidsdager deprimert, og gjør det ikke så godt samlet mellom episoder.
Et ord fra
Bipolar lidelse er en kompleks stemningsforstyrrelse. Hvis du er bekymret for at du eller en kjære har symptomer på en bipolar episode, vennligst søk legehjelp for en skikkelig psykiatrisk evaluering. Den gode nyheten er at med den rette medisinen og støtten, kan denne kroniske psykiske tilstanden administreres.
> Kilder
> American Psychiatric Association. (2013). Diagnostisk og statistisk håndbok for psykiske lidelser, 5. utgave (DSM-5).
> LaBouff L. (2016). Hvordan Bipolar II er annerledes. Psych Central .
> Maina G et al. Helse-relatert livskvalitet i eutymisk bipolar lidelse pasienter: forskjeller mellom bipolare I og II subtyper. J Clin Psychiatry . 2007 februar; 68 (2): 207-12.
> Swartz HA, Thase ME. Farmakoterapi for behandling av akutt bipolar II depresjon: nåværende bevis. J Clin Psychiatry . 2011 mar; 72 (2): 356-66.
> US Department of Health and Human Services, (april 2016). Institutt for mental helse: Bipolar lidelse.