Hva å vite for å unngå utsettelse syndrom
Hvis du har tatt et antidepressivt middel, kan du hørt at mange mennesker har symptomer når de stopper medisinene sine. Hva må du vite før du avslutter antidepressiva?
Antidepressiva og seponeringssyndrom
Om lag 20 prosent av pasientene som har tatt antidepressiva i minst seks uker, utvikler det som kalles seponeringssyndrom dersom de plutselig slutter å ta antidepressiva.
Avbrytelse syndrom kan omfatte symptomer som tretthet, kvalme, muskelsmerter, søvnløshet, angst, agitasjon, svimmelhet, sløret syn, irritabilitet, prikkende opplevelser, levende drømmer, svette eller elektriske støt sensasjoner. Noen beskriver disse symptomene som ligner en influensainfeksjon. Alvorlighetsgraden av disse symptomene kan variere betydelig. Noen mennesker har få eller ingen symptomer når de stopper stoffet, mens andre kan finne disse symptomene ekstremt ubehagelig.
Fordi seponeringssyndrom er ganske ubehagelig for mange mennesker og kan forstyrre den daglige funksjonen, er det lurt å gradvis avta antidepressiva i stedet for å stoppe "kald kalkun". Tapering av kan bidra til å redusere eller eliminere disse symptomene.
Avbrytelse mot gjentakelse av symptomer
Det er viktig for folk å innse at symptomer knyttet til seponering av antidepressiva kan være svært lik symptomene som førte til at du tok et antidepressivt middel i utgangspunktet.
Noen mennesker er redde for at deres depresjon eller angst er tilbake, og når det faktisk er det de opplever, er det et avbruddssyndrom som vil løse seg selv i tide. Timing kan hjelpe deg å forstå forskjellen. Hvis depresjon eller angst kommer tilbake etter å ha stoppet et antidepressivt middel, er det ofte en gradvis prosess som langsomt forverres over tid.
I motsetning til det, oppstår symptomer knyttet til uttak fra en av disse medisinene svært snart (innen en dag eller så for enkelte legemidler som Paxil (paroksetin) og sakte bedre over tid.
Før du taper av din antidepressiva medisinering
Selv om du kanskje har kommet til denne siden, håper du finner instruksjoner for avsmalning på egen hånd, bør du alltid konsultere legen din før du slutter å ta antidepressiva.
Først og fremst er det viktig å avgjøre om du har oppnådd dine terapeutiske mål, som skal oppnå fullstendig lindring fra depresjonssymptomer og for å gjenopprette deg til normal funksjon. Disse målene er viktige fordi forskning viser at pasienter i full remisjon er mindre tilbøyelige til å oppleve fremtidige episoder av depresjon; og hvis de opplever en episode, kan det ta lengre tid for den å utvikle seg.
For det andre, hvis målet ditt med å stoppe antidepressiva er å unngå bivirkninger, kan legen din hjelpe deg med å finne andre måter å bekjempe disse bivirkningene uten å stoppe behandlingen.
Endelig kan legen din gi deg den fordelen av hans kunnskap og kompetanse når du velger den beste planen for å avta.
Retningslinjer for tapering av antidepressiva
Fordi det ikke finnes noen klart fastsatte prosedyrer for avspenning av individuelle antidepressiva, vil legen din bruke sin kliniske vurdering til å vurdere flere faktorer, for eksempel dosen du tar, hvor lenge du har tatt medisinen og halveringstiden til stoffet å avgjøre hvilken tidsplan du bør følge med å tappe av medisinen din.
I tillegg kan legen din endre planen, avhengig av hvordan du svarer. Husk at din tapende tidsplan kan endres, og legen din kan anbefale enten å avta raskere eller langsommere avhengig av symptomene dine.
Noen medisiner kan ikke kreve tapering. Hvorvidt du trenger å taper medisinen, avhenger av halveringstiden til medisinen du tar. Halveringstiden til et legemiddel refererer til den tid hvor halvparten av medisinen er borte fra kroppen din og halve rester. Denne tiden kan variere enormt mellom forskjellige stoffer. Noen antidepressiva som Paxil (paroksetin) og Zoloft (sertralin) har relativt korte halveringstider.
Legemidlet "kommer ut av systemet ditt" ganske raskt. Andre, som Prozac (fluoksetin) har lange halveringstider. Disse medisinene forsvinner sakte fra blodet over tid, og i en viss grad avvender seg.
Det er noen generelle retningslinjer for å avta en antidepressiv medisinering, som inkluderer følgende:
- Taper av medisinen gradvis. Dette betyr at du tar mindre og mindre doser av medisinen over tid.
- Det kan være mulig å avbryte en medisinering raskere hvis dosen var lav til å begynne med.
- Oppsigelse kan ta lengre tid hvis pasienten har vært på stoffet i lengre tid.
- Det kan være mulig å stoppe Prozac (fluoksetin) uten tapering på grunn av den relativt lange halveringstiden.
Hva hvis jeg fortsatt har symptomer mens tapering av?
Selv med gradvis avsmalning er det mulig at du fortsatt vil oppleve seponeringssymptomer. I dette tilfellet kan legen din få deg til å fortsette medikamentet og avta langsommere.
Et annet alternativ er administrasjon av legemidler for å lindre individuelle symptomer, som for eksempel benzodiazepin som Valium (diazepam) eller Librium (klordiazepoksid) for angst, eller et bevegelsesmedikament som Bonine (meclizin) eller Dramamin (dimenhydrinat) for svimmelhet.
Bunnlinjen på tapering av antidepressiva
Det er viktig å huske at alle er forskjellige når det gjelder å avvenne antidepressiva. Noen mennesker kan stoppe deres antidepressiva - selv de med kort halvdel - relativt raskt uten noen signifikante symptomer. Andre kan ha flere plagsomme symptomer, og kreve at stoffet skal konisk sakte, over en periode på uker eller måneder.
Hvis du er frustrert over at du må tappe sakte, se tilbake til hvor du kom fra. Hvis du har jobbet deg gjennom depresjon eller angst og oppnådd målet om fullstendig lettelse fra disse forholdene, ber deg om fremgangen din. Å være tålmodig og lett på deg selv og feire hvor langt du har kommet. De aller fleste mennesker er i stand til å avvenge seg av disse stoffene i løpet av tiden.
kilder:
Fava, G., Gatti, A., Belaise, C., Guidi, J., og E. Offidani. Uttakssymptomer etter Selektiv Serotonin Reuptake Inhibitor Stopp: En systematisk gjennomgang. Psykoterapi og psykosomatik . 2015. 84 (2): 72-81.
Renoir, T., Selektiv Serotonin Reuptake Inhibitor Antidepressiv Behandling Avbrytelse Syndrom: En gjennomgang av klinisk bevis og mulige mekanismer involvert. Grenser i Farmakologi . 2013. 4:45.