Hvorfor bipolar medisinering ikke er valgfritt

Øvrige grunner til at du bør fortsette å ta dine foreskrevne medisiner

Bipolar lidelse er en viktig psykisk lidelse. Bunnlinjen er at hvis du har en psykisk lidelse , må du ta ansvar for din behandling - og i de fleste tilfeller betyr det at du søker profesjonell hjelp, aksepterer at du trenger medisiner, jobber med din mentale helseforvalter for å finne den rette kombinasjonen av medisiner (ofte forandre dem når tiden går), og ta medisiner som er foreskrevet for deg.

Det betyr også å diskutere bivirkninger hos leverandøren din og, så lenge de ikke er farlige eller forfalskende, jobber for å finne måter å håndtere dem.

Så hvorfor motstår folk eller tar ikke medisiner? Alle har sine grunner, men ingen av grunnene er gode.

1. Medikamenter er for livet

"Jeg vil ikke ta medisiner for resten av livet mitt," sier Linda. "Det må være en annen måte!" Sannheten er, selv om du finner en effektiv alternativ behandling for din bipolare lidelse, er den fortsatt for livet. Og så langt er det ingen påvist alternative behandlinger for BP.

Hvis du har en kronisk psykisk lidelse, er det forårsaket av ubalanse i hjernens kjemiske og elektriske systemer, og det kommer ikke til å gå bort alene. Den klassiske sammenligningen er å diabetes. Det går ikke bort. Det kan styres av kosthold, mosjon og medisinering, men uansett å være ansvarlig betyr det at du kan risikere gangren og tap av syn, nyrefunksjon og liv.

Unnlatelse av å være ansvarlig for din mentale helsebehandling risikerer ting som din familie, din jobb, ditt hjem og, igjen, livet ditt.

2. Jeg vil ikke være avhengig av medisinering: Jeg burde være i stand til å tøffe det ut

Robert mener han burde være i stand til å trekke seg ut av hans depresjon alene. "Jeg føler at noe er veldig galt med meg for å være så elendig når jeg er i en jobb jeg vet at mange mennesker vil gjerne ha.

Jeg vet at familien min har en historie med bipolar, men jeg vil egentlig ikke gå på meds. "

Selv om Robert er klar over bipolar lidelse i familien, spør han ikke engang for diagnose fordi han ikke vil ta medisiner.

Hvorvidt å begynne å ta medisiner, er hver enkeltes valg, men ved å velge å ikke gjøre det, velger Robert å fortsette å være elendig. Han kan også sette seg selv og andre i fare.

3. Jeg savner min mani

Greg føler seg berøvet nå at han ikke lenger er manisk. Han lengter etter å gå tilbake til den fantastiske sinnstilstanden. Han er fristet til å gå av medisiner, slik at han kan være den høyflygende personen igjen.

Sikkert, mani kan være morsomt (hvis psykotiske symptomer ikke gjør det skremmende). Du vet at du kan gjøre noe . Det er ikke noe skremmende i hele verden. Du kan slå ut noen. Du har en ubegrenset tilgang på penger. Din kreativitet skyter forbi himmelen til solbrentene av nybildende stjerner.

Som Andy Behrman skrev i Living Mania-Free, "Det er en enorm mengde tap forbundet med å si farvel til mani, som det var min venn i så mange år." I motsetning til Andy har manien din sannsynligvis ikke landet deg i fengsel, og hvis du er heldig, har du ikke ødelagt deg økonomisk. Men du kan ikke stå for tap av kreativitet eller følelsen av at du alltid visste hva du skal gjøre i alle situasjoner.

Du var manisk så lenge at den "nye du" som ikke er manisk, er en fremmed. Redefinere deg selv som en som ikke er manisk, er ikke en engangs prosess. Andy søkte etter måter å "fylle gapet" igjen av hans avvikte mani, og det tok en stund. Livet kan fortsatt være givende, men du må gi det tid.

Etter at du har oppført alle de tingene som var dårlige om å være manisk-depressiv, har du grunnlag for å bli kjent med fremmede du har blitt. Så når du hungrer etter høyene, vurder listen. Er det virkelig verdt å gå av medisinene dine for å konkludere med deg selv, for å fortelle sjefen din (i rask snakkende utsøkt detalj) hvorfor du har rett, og hun har feil til det punktet du mister jobben din for insubordination, å skrive en bok (i en uke) som synes å være perfekt, men at ingen andre kan forstå?

Og er det verdt å krasje i depresjonens plager?

4. Jeg er bedre nå, jeg trenger ikke medisinering igjen

Rhonda har hatt et godt svar på medisinering etter å ha blitt diagnostisert med klinisk depresjon . Hun kan ikke huske å føle seg så god som hun gjør nå. Hun har energi. Hun kan enkelt ta avgjørelser som i fjor var plage. Istedenfor å sitte i en stol stirret sjelden på fjernsynet i flere timer, lammet over hva hun skulle gjøre, får hun ting uten problemer. Hun er helbredet! Så hvorfor skal hun fortsette å ta medisiner?

Fordi hun ikke er kurert. Stopp medisinen, og depresjonen kommer trolig tilbake.

I Rhondas tilfelle kan antidepressiva hun også utløse hypomani. Rhondas lege bør overvåke hennes oppførsel og stemningsstatus nøye. Skjult bipolar lidelse kan ha blitt avdekket.

Noen ganger depresjon som er relatert til en traumatisk hendelse som et familiemedlems død kan svare på midlertidig bruk av et antidepressivt middel . Når det er nok tid til at personen har justert seg til det som skjedde, kan antidepressiva ikke være nødvendig lenger. Det kalles kun av pasienten og ordinerende lege sammen. De kan oppleve at når antidepressiva avbrytes, kommer depresjon tilbake, på hvilket tidspunkt sorg rådgivning, terapi og / eller omstart behandling av medisiner er alle muligheter.

Men langsiktig klinisk depresjon går ikke bort for alltid alene. Rhonda kunne være på vei for en alvorlig humørkrisen hvis hun slutter å ta medisinen. Hennes lege bør vurdere om man skal forsøke å foreskrive en stemningsstabilisator sammen med antidepressiva.

5. Bivirkninger gjør meg elendig

Det er mange bivirkninger som betyr at du må slutte å ta en bestemt medisin : tegn på tardiv dyskinesi , en alvorlig bevegelsesforstyrrelse; sløret syn som ikke går bort; besvimelse; muskel svakhet eller smerte, og mange andre. Likevel, med mindre en bivirkning umiddelbart er livstruende (i så fall må du komme til nærmeste akutte rom), bør du ikke slutte å ta det brat - det kan ofte føre til flere komplikasjoner. Kjenn de alvorlige bivirkningene av medisinene dine, og kontakt lege omgående hvis du opplever dem.

Men det er andre bivirkninger opplevd av mange mennesker som er svært plagsomme, men ikke farlige. Karen, Ralph og Susan har ikke farlige bivirkninger, men de er vanlige og problematiske. Karen har fått 50 pounds fra medisinene hennes, og er så deprimert og sint på sin vekt at hun vil stoppe medisinen helt. Ralph har mistet sin sexstasjon og har samme reaksjon. Susan føler seg groggy og listløs hele tiden.

Alle tre av disse menneskene trenger å snakke dette med sine leger. Susan trenger nesten absolutt en medisinsk forandring. Men hva med Ralph og Karen?

Det første spørsmålet de hver trenger å svare på er: Hvor bra virker medisinene for meg?

Ralph forsøkte selvmord to ganger før han begynte på medisiner og har ikke følt seg selvmord i det hele tatt siden da. Hans depressive episoder er sjeldne og ikke alvorlige. Karen mistet tre rettferdige jobber på grunn av ukontrollert manisk oppførsel, inkludert hallusinasjoner, og har nå hatt den samme jobben i fire år med en kampanje uten flere psykotiske symptomer . Hun er noen ganger mildt hypomanisk, men aldri manisk. Deres medisiner gjør en god jobb.

Ralfs psykiater kan være i stand til å gjøre noen endringer eller tillegg til hans medisiner som vil forbedre hans seksuelle lyst og ytelse. Kanskje vil de bestemme seg for å prøve å erstatte en ny med til en annen for å se om den nye kombinasjonen er like effektiv som den gamle, men ikke har den seksuelle bivirkningen. Den ene tingen som ville være helt uansvarlig ville være å bare slutte å ta hans foreskrevne medisiner av denne grunn. Men hvis de nye medisinene ikke virker også, må Ralph bare velge mellom selvmordsdepresjon og redusert kjøreforstyrrelse.

Vektøkning fra psykmedikamenter er et stort problem. De av oss som startet slank og er nå bare vanlige, vet hvor deprimerende det er. Igjen og igjen hører vi, "Jeg har prøvd alt å gå ned i vekt, og ingenting fungerer." Og det er sant at selv om det er alvorlig overvekt ikke umiddelbart er livstruende, kan det få farlige helseeffekter på lengre sikt.

Karen trenger å vite at det ikke er umulig å gå ned i vekt mens du tar psyk medarbeider. Bare å være oppmerksom på dette kan hjelpe henne. Forskning har vist at folk kan gå ned i vekt selv når de tar slike pundpakningsmedisiner som Seroquel (quetiapin) og Zyprexa (olanzapin).

Også i Karen-saken er konsultasjon med sin ordinerende lege avgjørende, men til slutt må hun avgjøre om hun heller vil gå tilbake til den ukontrollerte manien som forårsaker alvorlige problemer eller fortsetter å kjempe med overvekt.

Så der har du det - fem dårlige grunner til ikke å ta eller avbryte medisiner. I alle tilfeller er virkeligheten at medisiner er et langt bedre alternativ som går uten - og at problemer knyttet til medisiner kan og bør vurderes med legen din.