Når symptomene dine begynner, er det en forskjell
Selv om symptomer på obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD) kan begynne i nesten alle alder, tyder forskningen på at det er to forskjellige perioder når OCD-symptomer er mest sannsynlig. Den første perioden forekommer i alderen 10 til 12, eller like før puberteten, og den andre er mellom 18 og 23 år.
Personer som utvikler OCD før pubertet anses å ha OCD på begynnelsen, mens de som utvikler OCD senere, sies å ha OCD som er forsinket.
Interessant, det kan være forskjellige forskjeller i symptomene, responsene på behandlingen , overlappende sykdommer, hjernestruktur og tenkningsmønstre hos personer med tidlig-versus sentlig OCD.
Kjønnsforskjeller
En av de største forskjellene mellom tidlig og utbrudd på OCD er forholdet mellom menn og kvinner. Studier har konsekvent funnet ut at menn er mye mer sannsynlig å utvikle tidligstartet OCD enn kvinner. Denne kjønnsforskjellen synes å balansere seg blant mennesker som utvikler OCD senere i livet, hvor menn og kvinner er like like sannsynlige for å utvikle lidelsen.
Alvorlighetsgrad av symptomer og respons på behandling
Det har også blitt bemerket at de tidligere OCD-symptomene vises, jo strengere er de. Noen undersøkelser antyder også at jo tidligere du utvikler OCD-symptomer, desto vanskeligere kan de være å behandle med både psykologiske og medisinske behandlinger . Med andre ord, de som har tidlig oppstart av OCD, må kanskje prøve flere medisiner før de finner lindring fra deres symptomer og kan trenge flere forsøk på psykoterapi enn personer som har OCD som begynner senere i livet.
En nylig studie som undersøkte over 300 barn med enten OCD (før 10 års alder) og sentlig OCD (10 år eller eldre) fant at mens det var forskjeller i symptomene mellom disse to typer av OCD, var det ingen forskjell i barnas respons på behandling.
Barnets alder i denne studien har med andre ord ikke påvirket deres respons på kognitiv atferdsterapi som var skreddersydd for sin alder, med eller uten medisinering.
Det ser ut til at juryen fortsatt er ute når det gjelder behandlingsrespons og symptom alvorlighetsgrad ved tidlig oppstart mot senstartet obsessiv-kompulsiv lidelse. Mer forskning er nødvendig på emnet.
Utvikling av symptomer
En annen forskjell er at personer med tidlig oppstart av OCD ofte har et gradvis syn på symptomer, mens folk som utvikler OCD senere i livet, har en tendens til å få symptomer som kommer raskt ettersom de vanligvis er bundet til en slags utløser, som en stressende livshendelse for eksempel død av en elsket, tap av en jobb, eller sviktende ute av skolen.
Et unntak fra denne regelen er pediatrisk autoimmun nevropsykiatriske lidelser assosiert med streptokokinfeksjoner (PANDAS), en autoimmun form av OCD som bare påvirker barn og hvor symptomene opptrer svært raskt.
OCD og Comorbid sykdom
Obsessiv-kompulsiv lidelse oppstår ofte med andre sykdommer, som kalles komorbide sykdommer. Typer av comorbide sykdommer som forekommer med OCD synes å være påvirket av når OCD symptomene startet.
For eksempel, mens personer med tidlig oppstart av OCD har en tendens til å ha høye tic-tarmproblemer og Tourettes syndrom , er OCD i økende grad forbundet med depresjon og andre angstlidelser som generalisert angstlidelse eller panikklidelse .
Hjerneforskjeller
Hjernen til mennesker med tidlig oppstart mot sentlig OCD kan være forskjellig fra hverandre også. Brain imaging studier tyder på at personer med tidlig oppstart av OCD har en reduksjon i størrelsen på visse hjernegrupper som ikke er tydelige hos mennesker hvis OCD startet senere i livet.
Interessant, studier har imidlertid konsekvent vist at personer med senkstart-OCD score dårligere på tiltak av kognitiv (tenkning) -funksjon enn gjør folk med tidlig oppstart av OCD.
Det er ennå ikke klart hvorfor dette er tilfelle og om dette har noen innvirkning på behandlingen.
> Kilder:
> Lomax CL, Oldfield VB, Salkovskis, PM. Kliniske og behandlingssammenligninger mellom voksne med tidlig og sen oppstått obsessiv-kompulsiv lidelse. Behavior Research and Therapy. 2009 februar; 47 (2): 99-104.
> Nakatani E, Krebs G, Micali N, Turner C, Heyman I, Mataix-Cols D. Barn med svært tidlig start obsessiv-kompulsiv lidelse: kliniske egenskaper og behandlingsresultat. Journal of Child Psychology and Psychiatry. 2011 Des; 52 (12): 1261-8.