Mulige fordeler og risikoer for St. John's Wort for barn
Hvis barnet ditt har blitt diagnostisert med depresjon eller har tegn eller symptomer på barndomsdepresjon , kan du lure på om den naturlige urten St. John's wort kan være hensiktsmessig for henne. Hva vet vi om effektiviteten, så vel som sikkerheten til St. John's wort i behandling av barndomsdepresjon ?
Hva er St. John's Wort?
St. John's wort er en over-the-counter naturlig urt også kjent som Hypericum perforatum .
Det er også kjent som Klamath-weed, hypericum og geitweed. Folk har rapportert å bruke St. John's wort for et bredt spekter av symptomer og lidelser, inkludert depresjon, nervesmerter, søvnproblemer og angst. St. John's wort har til og med blitt studert i behandlingen av oppmerksomhetsunderskudds hyperaktivitetsforstyrrelse hos barn, selv om nyere studier tyder på at den er ineffektiv når den brukes på denne måten.
Denne blomstrende planten brukes ikke bare til mange forskjellige formål, men er tilgjengelig i en rekke former. Ekstrakten er tilgjengelig enten alene eller i kombinasjon med andre urter som et kosttilskudd i kapsule, tablett, væske eller topiske former, og blomstringene kan brukes i te.
Er St. John's Wort Passende for Barnets Depresjon?
I følge Nasjonalt senter for komplementær og alternativ medisin er St. John's wort ikke en påvist effektiv behandling for depresjon. Det er imidlertid studier som har vist at den er effektiv i behandlingen av depressive symptomer hos voksne både i forhold til placebo og sammenlignet med reseptbelagte depresjonsmedisiner som Zoloft (sertralin.) Alt i alt, når det brukes riktig, er St.
John's wort ser ut til å være sammenlignbar med serotonin gjenopptakshemmere (som Prozac, Zoloft, Celexa, Zoloft og andre) med hensyn til både effektivitet og sikkerhet i behandling av depresjon hos voksne.
Studier ved bruk av St. John's wort i behandlingen av barndomsdepresjon er derimot få.
En studie fra 2005 viste at St. Johns wort var godt tolerert og kan være effektiv for ungdom med mild depresjon. En studie fra 2003 som ser på gutter i alderen 6 til 16, viste at 25 av 33 av disse barna møtte responskriterier etter 8 ukers behandling med St. John's wort (vanligvis titrert opptil 900 mg daglig) og ble tolerert godt.
Studier som ser på voksne kan gi oss en indikasjon på hvordan en medisin eller supplement kan virke hos barn, men dette er ikke alltid tilfelle. Barn er ikke bare små voksne som kanskje bare trenger en lavere dosering av et stoff.
Et eksempel for å illustrere denne bekymringen er bruken av reseptbelagte antidepressiva medisiner hos barn. En potensiell fare for å bruke noen antidepressiva hos mennesker under 25 år er at de kan forverre selvmordstanker eller oppførsel . Denne bivirkningen er ganske uvanlig, men signifikant nok for FDA å sette en boks advarsel på alle reseptbelagte antidepressiva. Vi har ingen informasjon om hvorvidt St. John's wort kan ha samme bekymring, men siden St. John's wort kan endre neurotransmittere i hjernen på en måte som ligner på antidepressiva medisiner, er det et spørsmål verdt å spørre.
Uavhengig av potensiell risiko er en diagnose av depresjon alene forbundet med en høyere risiko for selvmord, og foreldre som mistenker at deres barn kan bli deprimert, bør være kjent med advarslene om selvmord .
Medisininteraksjoner med St. John's Worts
St. John's wort har potensial til å samhandle med mange vanlige medisiner. Denne muligheten ble behandlet i 2000 da FDA utstedte en offentlig helsemessig rådgivning om disse mulige interaksjonene. På grunn av sin effekt på enzymer i leveren, kan johannesørre enten redusere nivåene (og effektiviteten) av noen medisiner eller i stedet øke nivåene som øker risikoen for toksisitet. Selv om noen av disse reaksjonene kan være små eller bare et ubehag, er det kjent at farlige og livstruende reaksjoner kan være når St. John's wort er kombinert med noen stoffer.
Medisiner som kan interagere med johannesurt inkluderer:
- Noen antidepressiva midler (kombinere St. John's wort med serotonin gjenopptakshemmere kan resultere i serotoninsyndrom )
- Noen hoste og kalde preparater
- Orale prevensiver (p-piller)
- Noen anfall medisiner
- Noen stoffer som brukes til å behandle kreft
- Noen blodfortynnere som Coumadin (warfarin)
- Noen medisiner brukes til hjertesykdom som digoksin
- Noen medisiner pleide å redusere risikoen for avstøtning av organtransplantasjon
- Noen antibiotika
- Noen HIV-stoffer som indinavir og nevirapin
- Noen andre urte- og kosttilskudd
Hvis du vurderer bruk av St. John's wort for barnet ditt, er det viktig å snakke med barnelege eller barnpsykiatriker om medisiner, urte kosttilskudd, over-the-counter medisiner eller vitaminer som barnet ditt tar.
Uønskede effekter med St. John's Wort
Det er noen ganger tenkt at urtemedisiner er "sikrere" eller at de ikke har bivirkninger fordi de er "naturlige". Dette er ikke sant, og urtepreparater kan øke risikoen for bivirkninger, akkurat som reseptbelagte legemidler. Det faktum at St. John's wort er "plantebasert" har ført til at noen mennesker føler at disse produktene er tryggere, men det er viktig å huske på at mange reseptbelagte medisiner, selv noen blodfortynnere og sterke kjemoterapimidler, er plante- basert. Generelt bør foreldre veie risikoen og fordelene med noen urteprodukter på samme måte som de ville ha reseptbelagte legemidler, men dette er noen ganger vanskelig som urteprodukter ikke reguleres i samme grad, i alle fall i USA.
Vanlige bivirkninger av St. John's wort inkluderer følsomhet for sollys, tørr munn, svimmelhet, magesmerter, tretthet, hodepine og angst.
Snakk med barnelege før du bruker St. Johns Wort for barnet ditt
Som foreldre vil du finne den sikreste og mest effektive behandlingen for barnet ditt. Så snakk med barnets barneleger eller psykiater om St. Johns wort før du gir den til henne. En lege kan diskutere risikoen og fordelene og bestemme de beste behandlingsalternativene for barnets spesifikke forhold.
Hvis du er usikker på om barnets symptomer er en del av en depressiv lidelse , må barnet ditt evalueres av hennes barnelege, barnpsykiatriker eller annen psykisk helsepersonell før du prøver noen naturlige legemidler. Av en eller annen grunn er det at de fleste praktiserende leger (unntatt i Tyskland) kun berører Johannesjurt bare sjelden og kan ikke være kjent med både de potensielle fordelene og risikoen. Lagt til denne bekymringen er at mange mennesker ikke avslører deres bruk av dette tillegget til legen sin. Ved å merke de potensielle stoffinteraksjonene ovenfor gjelder dette ikke bare når det gjelder den beste behandling av depresjon, men på grunn av potensielle medisinske interaksjoner.
Betydningen av å adressere barndomsdepresjon
Mens St. Johns wort kan være upassende for barnet ditt, har du allerede tatt et stort og viktig skritt i å vurdere tilstedeværelsen av depresjon hos barnet ditt. Depresjon er ikke uvanlig hos barn og er en alvorlig tilstand.
Barndomsdepresjon kan være vanskelig å diagnostisere hos et barn, og advarslene om depresjon hos små barn blir ikke alltid anerkjent. Fra ekstrem skamhet til irritabilitet mot sinne, kan mange foreldre først tenke at de står overfor et atferdsproblem snarere enn depresjon.
Hvis du tror at barnet ditt kan ha depresjon, snakk med barnelege. Lær mer om bruk av medisiner for å behandle depresjon hos barn , og hvordan dette er noen ganger annerledes enn tilnærmingen hos voksne. Den beste behandlingen for barndomsdepresjon involverer imidlertid mye mer enn å finne riktig stoff eller supplement. Legen din skal kunne hjelpe deg eller henvise deg til en profesjonell som kan jobbe med deg for å håndtere barnets symptomer og lage en plan for å hjelpe henne å leve så fullt som mulig.
> Kilder:
> Forsdike, K., og M. Pirotta. St. John's Wort for Depression: Scoping gjennomgang om oppfatninger og bruk av praktiserende leger i klinisk praksis. Journal of Pharmacy and Pharmacology . 2017 27. juni. (Epub foran utskriften).
> Nasjonalt senter for komplementær og integrert helse. St. John's Wort. Oppdatert september 2016. https://nccih.nih.gov/health/stjohnswort/ataglance.htm
> Ng, Q., Venkatanarayanan, N. og C. Ho. Klinisk bruk av Hypericum Perforatum (St. John's Wort) i Depresjon: En Meta-analyse. Journal of Affective Disorders . 2017. 210: 211-221.