Hvorfor misbruke dette stimulerende stoffet som brukes til å behandle ADHD, kan føre til avhengighet
Ritalin er allment foreskrevet for både barn og voksne som har ADHD, men det har også potensial for misbruk - tigger spørsmålet, "Er Ritalin vanedannende?" Dessverre er svaret ikke en enkel. Her er hvorfor.
Hvordan Ritalin fungerer
Ritalin, også kjent som metylfenidat, er et stimulerende legemiddel som vanligvis brukes til å behandle oppmerksomhetsproblemer hos både voksne og barn, hvorav mange har beskrevet effekten av legemidlet positivt.
Det virker overveiende ved å øke en nevrotransmitter kalt dopamin i hjernen. Dopamin er blant annet forbundet med glede, bevegelse og oppmerksomhet.
Når det tas i større doser enn foreskrevet, produserer Ritalin eufori , og øker risikoen for avhengighet hos enkelte individer. Adderall, et amfetamin, er også ofte foreskrevet for ADHD, og fungerer på samme måte som Ritalin.
Stimulerende stoffer blir vanligvis misbrukt for å forbedre ytelsen ved å øke mental behandling og fysiske responser, å oppleve eufori eller å undertrykke appetitt. De kan appellere til personer med spiseforstyrrelser, matavhengighet eller problemer med fedme, på grunn av appetittundertrykkende og energirelaterende effekter. Tenåringer rapporterer at det hjelper deres faglige ytelse, og noen foreldre til og med taler om det. Folk som tar narkotika av disse årsakene, kan ha følelsesmessige sårbarheter som potensielt kan bidra til avhengighet .
Hvis det tas i henhold til foreskrevet dose, anses Ritalin generelt ikke for å være vanedannende. Da det ikke er satt dose av Ritalin, og doseringen vanligvis starter lav og økes til ADHD-symptomer er kontrollert, er utbredelsen av avhengighet til Ritalin ikke kjent. En undersøkelse av 12. gradere viste imidlertid at mer enn 3 prosent innrømmet å ta Ritalin uten resept det siste året.
Ritalin kan være et gateway-stoff for noen mennesker, som fortsetter å ta andre stoffer. Å ta Ritalin kan også skape tidlige erfaringer med narkotikahandel for enkelte studenter. Og hvis stoffet tas i høyere doser, eller gjennom ruter som intensiverer effektene - for eksempel å snuse stoffet gjennom nesen eller injisere det - øker risikoen for avhengighet.
Bivirkninger av Ritalin
Selv om Ritalin generelt anses som trygt, er det flere ubehagelige bivirkninger og potensielle langsiktige medisinske effekter. Disse inkluderer:
- Søvnløshet
- Nervøsitet
- Hodepine
- Redusert appetitt
- Magesmerter og andre gastrointestinale symptomer
- Kardiovaskulære bivirkninger (takykardi og hjertebank)
- Mindre økning i blodtrykk
Noen kritikere av medisineringens tilnærming til behandling av ADHD har hevdet at risikoen for bivirkninger er uakseptabel, og at reseptene til Ritalin, Adderall og andre legemidler er upassende for barn, spesielt på den utbredt måte som de foreskrives i USA - når Atferd som er målrettet, kan ofte bare gjenspeile mangel på egnede utsalgssteder for barndomsenergi i stedet for patologi.
Selv om medisiner vanligvis er den første behandlingslinjen som tilbys for å kontrollere symptomene på ADHD, er ikke Ritalin og andre legemidler den eneste effektive behandlingen av ADHD .
Og ulike medisinske grupper har noe varierende anbefalinger: I Storbritannia, for eksempel, anbefaler National Institute of Clinical Excellence (NICE) retningslinjer at bare barn med alvorlige ADHD symptomer bør vurderes for medisinering som en første behandlingslinje. Stimulerende midler kan også vurderes i mindre alvorlige tilfeller for de som ikke svarer på psykoterapeutiske tilnærminger.
Ikke-medisinske behandlinger for ADHD inkluderer en rekke sosiale, psykologiske og atferdsintervensjoner. De fleste av disse inngrepene involverer å jobbe direkte med barnet, men noen involverer foreldre, foresatte og lærere.
Kostholdsintervensjoner kan også være nyttige når bestemte matvarer forverrer hyperaktivitet. For eksempel har nevrologi vist seg i studier for å være et effektivt, langsiktig, narkotikafri alternativ for oppmerksomhetsforstyrrelser.
Foreldre er ofte forvirret av bruk av stimulanter for å roe ned et barn med ADHD. Den nøyaktige mekanismen til dette er kompleks og ikke helt kjent, men stimulanter forbedrer oppmerksomheten og funksjonen av den frontale cortexen i hjernen, slik at bedre regulering av atferd og impulsivitet blir mulig.
kilder:
Alhambra, MA, Fowler, TP, & Alhambra, AA "EEG biofeedback: Et nytt behandlingsalternativ for ADD / ADHD." Journal of Neurotherapy , 1: 39-43. 1995.
Baughman, Jr., MD, F. & Hovey, C. ADHD-svindelen: Hvordan psykiatri gjør "pasienter" til vanlige barn. Victoria, BC: Trafford Publishing. 2005.
Fuchs, T., Birbaumer, N., Lutzenberger, W., Gruzelier, J., & Kaiser, J. "Neurofeedback behandling for oppmerksomhetsdefekt / hyperaktivitetsforstyrrelse hos barn: En sammenligning med metyfenidat." Anvendt psykofysiologi og biofeedback , 28: 1-12. 2003.
Kaiser, DA, & Othmer, S. "Effekt av neurofeedback på variabler av oppmerksomhet i en stor multisenterprøve." Journal of Neurotherapy , 4: 5-15. 2000.
Linden, M., Habib, T, & Radojevic, V. "En kontrollert studie av effekten av EEG biofeedback på kognisjon og oppførsel av barn med oppmerksomhetsunderskudd og læring funksjonshemninger." Biofeedback and Self Regulation , 21: 35-49. 1996.
Lubar, J., Swartwood, M., Swartwood, J. & O'Donnell, P. "Evaluering av effektiviteten av EEG-neurofeedback-trening for ADHD i en klinisk setting som målt ved endringer i TOVA-poeng, betegnelsesklassifiseringer og WISC- R ytelse. " Biofeedback and Self Regulation , 20: 83-99. 1995.
Monastra, V., Monastra, D. & George, S. "Virkningene av stimulant terapi, EEG biofeedback og foreldringsstil på de primære symptomene på oppmerksomhets-underskudd / hyperaktivitetsforstyrrelse." Anvendt psykofysiologi og biofeedback , 27: 231-249. 2002.
National Institutes of Health. "NIDA InfoFacts: Stimulerende ADHD-medisiner - Metylfenidat og Amfetamin." Hentet 29. november 2009.
Nasjonalt institutt for helse og klinisk fortreffelighet (NICE). "Metylfenidat, atomoksetin og dexamfetamin for oppmerksomhetsunderskudds hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD) hos barn og ungdom." 2006.
Rossiter, T. & La Vaque, T. "En sammenligning av EEG biofeedback og psychostimulants i behandling av oppmerksomhetsunderskudd / hyperaktivitetsforstyrrelser." Journal of Neurotherapy, 1: 48-59. 1995.
Swingle, P. Biofeedback for Brain: Hvordan Neuroterapi behandler effektivt Depresjon, ADHD, Autisme og mer . New York: Rutgers University Press. 2008.