Ruminasjonsforstyrrelse innebærer å bringe tidligere tygget eller tidligere slukket mat tilbake opp til munnen, for å enten spytte ut eller svelge igjen. Det kalles også noen ganger rehabilitasjonsforstyrrelse.
Hos spedbarn slutter rommelsessykdom vanligvis uten medisinsk inngrep. Men tilstanden kan også vare i senere år. De fleste som blir behandlet for rommelsessykdom, er barn og voksne med intellektuelle funksjonshemminger og / eller utviklingsforsinkelser.
For disse menneskene synes oppstyr og rominasjon å være beroligende.
Ruminasjonsforstyrrelsen er forskjellig fra selvfremkalt oppkast, mer vanlig funnet i anorexia nervosa og bulimia nervosa fordi i rommelsessystemet er regurgitasjonen vanligvis automatisk og ikke vanligvis ment å påvirke form eller vekt.
Det er viktig å huske at fordi disse rommelsespådene ofte gjøres i hemmelighet, og det er frykt for hvordan andre vil reagere på det, antas det at mange som sliter med denne lidelsen ikke søker behandling. Dessverre er den sanne utbredelsen av svimmelhetstilfelle ukjent.
Diagnostiserende ruminasjonsforstyrrelse
For å oppfylle kriteriene for en diagnose av svimmelhetstilfelle, må noen oppfylle alle kriteriene for tilstanden som er beskrevet i Diagnostisk og Statistisk Manual of Mental Disorders (DSM-V) , veiledningen som psykiatriske fagfolk bruker til å diagnostisere psykiske tilstander .
Disse kriteriene inkluderer:
- Gjentatt oppkast av mat i minst en måned. Denne maten kan re-tygges, svelges eller spytter ut. Oppstyret oppstår uten noen form for kvalme eller retching.
- Det er ingen medisinsk tilstand som får personen til å regurgitate maten sin (for eksempel kan noen med dårlig halsbrann regurgitere mat utilsiktet).
- Dette problemet forekommer ikke utelukkende når personen lider av en annen fôrings- eller spiseforstyrrelse som anorexia nervosa , bulimia nervosa , binge-spiseforstyrrelse eller unødvendig / restriktiv matinntakssykdom .
- Hvis symptomene oppstår sammen med en annen psykisk lidelse, er symptomene alvorlige nok til å rette opp oppmerksomheten av seg selv.
Ruminasjonsforstyrrelser er relativt sjeldne hos voksne som får behandling for spiseforstyrrelser. En nylig studie vurderte 149 sammenhengende kvinner inn i boligbehandling for en spiseforstyrrelse og fant at 4 pasienter møtte kriterier for drøvtygelsesforstyrrelse, men var ikke kvalifisert for en formell diagnose fordi de møtte kriterier for en av de andre spiseforstyrrelsene.
Komplikasjoner av rominasjonsforstyrrelse
Personer som har svimmelhetstilfelle kan lider av underernæring, og det kan føre til en rekke andre medisinske komplikasjoner. Underernæring kan oppstå fordi i stedet for å spise mer mat, spiser personen kontinuerlig og re-chewing den samme maten igjen og igjen.
Eldre barn og voksne kan også begrense hva de spiser for å unngå negative sosiale reaksjoner på deres drøvtyggelse. Mindre ekstreme komplikasjoner av svimmelhet er dårlig ånde, tannråte og sår i spiserøret.
Behandling
Dessverre er det svært lite forskning på behandling av svimmelhetstilfelle. Behandlingen av disse symptomene må imidlertid individualiseres for hver person, basert på om det er en annen sammenfallende lidelse som anorexia nervosa eller bulimia nervosa, eller hvis personen er intellektuelt forsinket.
Hvis personen med rommelsessykdom også lider av en annen spiseforstyrrelse, vil behandlingsmålene fokusere på dette problemet, med det formål å redusere alle symptomer knyttet til spiseforstyrrelsen.
For et ungt barn eller en person som har en intellektuell funksjonshemming eller forsinkelse, vil behandling sannsynligvis inneholde en hvilken som helst type atferdsterapi og kan inkludere mål som forandring av måten personene er i stand til å berolige seg selv.
Behavioral strategier som diafragmatisk pustetrening, som lærer individer å puste ved hjelp av membranmuskulaturen, er ofte effektive fordi membranpusten er uforenlig med regurgitasjon. Selvoppfølging av oppførselen kan også være gunstig ved å trekke større bevissthet til oppførselen.
> Kilder:
> American Psychiatric Association. (2013). Diagnostisk og statistisk manual for psykiske lidelser (5. utgave). Washington, DC: Forfatter.
> Clouse, RE, Richter, JE, Overskrift, RC, Janssens, J., & Wilson, JA (1999). Funksjonelle esophageal lidelser . Gut, 45 . 1131-1136.
> Delaney, Charlotte B., Kamryn T. Eddy, Andrea S. Hartmann, Anne E. Becker, Helen B. Murray og Jennifer J. Thomas. 2015. "Pica og Ruminering Atferd blant personer som søker behandling for spiseforstyrrelser eller fedme." International Journal of Eating Disorders 48 (2): 238-48. doi: 10.1002 / eat.22279.
> Hartmann, AS, Becker, AE, Hampton, C., & Bryant-Waugh, R. (2012). Pica og rominasjonsforstyrrelse i DSM-5. Psykiatriske annaler, 42 (11). 426-430.
> Papadopoulos, V. & Mimidis, K. (2007). Romselsyndrom hos voksne: En gjennomgang av patofysiologi, diagnose og behandling. Journal of Postgraduate Medicine, 53 (3). 203-206.
> Thomas, Jennifer J., og Helen B. Murray. 2016. "Kognitiv-Behavioral Behandling av Voksen Ruminering Atferd i Innstillingen av uordnet Eating: En enkelt sak Eksperimentell Design." International Journal of Eating Disorders 49 (10): 967-72. doi: 10.1002 / eat.22566.