Substans / medisin-indusert seksuell dysfunksjon er det medisinske diagnostiske navnet for alkohol- eller legemiddelfremkalt seksuelle problemer.
Det er mange forskjellige typer seksuelle problemer. Disse problemene kan inkludere å miste interesse eller lyst til å ha sex, noen ganger til det punktet hvor selv å tenke på sex kan være ubehagelig. De kan også medføre problemer med å bli seksuelt oppvokst, noe som kan påvirke menn eller kvinner.
Menn kan utvikle problemer med å få ereksjon , selv om de føler seg seksuelt oppvokst, eller de kan miste ereksjon før eller under sex. Kvinner kan utvikle problemer med vaginal smøring, selv om de føler seg seksuelt opphisset, selv om disse problemene lettere løses enn erektilproblemer, bare ved å bruke et vaginalt smøremiddel før de har sex. Folk kan også ha problemer med å oppleve seksuell nytelse, eller problemer med å nå orgasme eller ejakulering.
Konsekvensene av seksuelle problemer for enkeltpersoner og par kan være signifikante. Alle disse seksuelle problemene kan forårsake forvirring, unattractiveness og inadequacy i begge parter. Noen ganger kan endringer i seksuell interesse eller seksuell uttrykk til og med føre til mistanke i den andre partneren, som kanskje føler at det er bevis på at partneren ikke lenger finner dem attraktive, eller at han eller hun har en affære. Av denne grunn er det viktig å kommunisere åpent med partneren din om dine følelser, eller hvis partneren din er den berørte, å lytte uten dømmekraft.
I motsetning til de normale svingningene i seksuell interesse og seksuell ytelse som alle opplever fra tid til annen, er substans eller medisin-indusert seksuell dysfunksjon betydelig mer uttalt og langvarig. Det er også mer problematisk enn de midlertidige vanskeligheter med å få eller holde ereksjon, noe som kan skje som et normalt resultat av å drikke alkohol-såkalt "bryggerens sløyfe", eller ved bruk av bestemte rekreasjonsmedisiner som kan stimulere sympatisk nervesystem, for eksempel amfetamin eller LSD.
Selv om dette problemet rammer mange menn, opplever ikke alle problemer med å få ereksjon etter bruk av disse stoffene, noe som kan føre til følelser av utilstrekkelighet hos menn som gjør det. Hvis du finner dette er et problem, prøv å unngå rusning før seksuell kontakt, og se om det er lettere å få og holde ereksjon. Hvis du fortsatt har problemer, eller hvis du finner det vanskelig å ha sex uten å drikke eller bruke medisiner på forhånd, bør du vurdere å diskutere dette med legen din.
For noen mennesker kan substans eller medisin-indusert seksuell dysfunksjon betydelig påvirke sitt kjønnsliv, noe som forårsaker problemer med bekymring, frustrasjon og forhold. Partnere av menn som ikke klarer å få eller oppbevare ereksjon, kan føle at dette skyldes at deres partner ikke lenger elsker dem, eller finner dem attraktive, da dette faktisk ikke er tilfelle. Derfor er det viktig å få hjelp, før det utvikles problemer mellom deg og din partner som kan forebygges.
Når leger eller psykologer diagnostiserer substans / medisin-indusert seksuell dysfunksjon, kontrollerer de at det seksuelle problemet ikke var der før bruk av alkohol, narkotika eller medisiner trodde å være ansvarlig. Dette skyldes at det er forskjellige typer seksuelt problem, og hvis symptomene var der før stoffet, er det ikke stoffet / medisiner-indusert type seksuell dysfunksjon.
Hvor fort etter at du har tatt stoffet, kan seksuelle problemer oppstå?
I noen tilfeller, nesten umiddelbart. Det er enda en kategori "med utbrudd under rus ", noe som betyr at seksuelt problem faktisk begynte da individet var under påvirkning. Det kan også oppstå under tilbaketrekning, der seksuelle vanskeligheter er vanlige. Men når seksuelle problemer bare er et symptom på tilbaketrekning, vil personens seksuelle funksjonalitet vanligvis bli bedre innen noen dager etter å slutte å ta stoffet eller medisinen, mens stoffet-indusert seksuell dysfunksjon kan starte under tilbaketrekking, og fortsette eller få verre når personen beveger seg gjennom detox-prosessen.
Generelt er diagnosen ikke gitt hvis personen har en historie med seksuelle problemer uten substansbruk, eller hvis symptomene fortsetter i mer enn en måned etter at personen blir uholdbar fra alkohol, narkotika eller medisinering.
Til slutt, for diagnostisering av substans / medisin-indusert seksuell dysfunksjonsforstyrrelse skal det seksuelle problemet forårsake dem (og ofte deres partner) betydelig nød.
Hvilke stoffer forårsaker substans / medisin-inducert seksuell dysfunksjon?
Et bredt spekter av psykoaktive stoffer kan forårsake stoff-indusert dysfunksjon, inkludert:
- Alkohol-indusert depressiv lidelse
- Opioid-indusert depressiv lidelse
- Sedative-indusert depressiv lidelse
- Hypnotisk-indusert depressiv lidelse
- Anxiolytisk-indusert depressiv lidelse
- Amfetamin-indusert depressiv lidelse
- Andre stimulerende-induserte depressive lidelser
- Kokain-indusert depressiv lidelse
- Annen substans-indusert depressiv lidelse
- Ukjent substans-indusert depressiv lidelse
Selv om det ikke er oppført i DSM-5, er det også bevis for at cannabis også kan svekke seksuell funksjon, og i noen tilfeller er det bevis for at marihuana kan forårsake infertilitet . Men selv om det kan påvirke mannlig og kvinnelig fruktbarhet på ulike måter, er det dessverre ikke marijuana og andre ikke-antikonceptive stoffer som ikke er pålitelige former for prevensjon.
Ulike medisiner er kjent for å forårsake substansinducert seksuell dysfunksjon, noe som resulterer i følgende forhold:
- Antidepressiv-indusert seksuell dysfunksjon
- Antipsykotisk-indusert seksuell dysfunksjon
- Hormonal agent-indusert seksuell dysfunksjon
- Kardiovaskulær agent-indusert seksuell dysfunksjon
- Cytotoksisk middel-indusert seksuell dysfunksjon
- Gastrointestinal agent-indusert seksuell dysfunksjon
- Benzodiazepin-indusert seksuell dysfunksjon
Noen forhold som medisiner som påvirker seksuell funksjon er foreskrevet, kan også få innvirkning på kvaliteten på menneskers sexliv. Brystkreft, for eksempel, kan i stor grad påvirke kvinners selvbilde , følelser av interesse for sex og de fysiske aspektene av seksuell opphisselse, slik som vaginal smøring. De kan føle seg mindre attraktive, fordi de har brystvev fjernet, eller deres bryst blir påvirket av sykdommen. Utvikling av medisin-indusert seksuell dysfunksjon kan føre til ytterligere vanskeligheter med intimitet og seksuelt uttrykk, noe som resulterer i større følelser av depresjon.
Klinisk depresjon kan også påvirke seksuell interesse og oppmuntring, og det har vært betydelig undersøkelse som har identifisert hvor vanlig det er for personer med depresjon å ha seksuelle problemer. I tillegg kan antidepressiva medisiner også forårsake seksuell dysfunksjon. Flere behandlinger for personer som tar antidepressiva som har utviklet seksuell dysfunksjon, har blitt testet i forskningsstudier med oppmuntrende resultater, men mer forskning er nødvendig før spesifikke behandlinger kan anbefales.
Siden det er så vanlig for folk å oppleve variasjoner i seksuell interesse og seksuell funksjon, innser mange ikke at stoffet eller medisinen er ansvarlig. Seksuelle følelser kan ofte bli mindre viktige når vi blir eldre, så noen ganger antar folk bare at deres sexliv er over når de når middelalderen. De unødvendig lider, og deres seksuelle forhold blir ofte påvirket av et problem som vanligvis kan reverseres ved å ha medisinen du tar justert eller endret.
Imidlertid er motsatt også sant - folk som innser at medisinen de har tatt, er ansvarlig for endringer i deres seksuelle funksjon, kan avbryte en medisinering som var nødvendig for å administrere et annet medisinsk eller psykologisk problem uten å diskutere det med legen. Forskning viser at omtrent en tredjedel av de som tar psykotrope medisiner for å behandle psykiske helseforhold, har negative seksuelle effekter, med de fleste tror de er et resultat av å ta disse legemidlene. Dette resulterer i en negativ holdning til å ta medisiner, noe som kan være svært viktig for å opprettholde en god livskvalitet og håndtere symptomene på deres psykiske lidelse.
Deres andre symptomer kan forverres som et resultat. Derfor, selv om du kan føle deg flau, bør du alltid diskutere eventuelle seksuelle bivirkninger av medisinering med legen din før du avslutter medisinen din. De kan kanskje foreskrive andre medisiner som ikke påvirker seksuell funksjon.
Hva hvis partneren min har substans / medisin-indukt seksuell dysfunksjon?
Det kan være frustrerende og vondt hvis partneren din virker uinteressert i å ha sex, eller ikke kan nyte det. Selv om du kanskje har mange negative følelser om partneren din, er det viktig å huske at de ikke klarer å kontrollere hvordan kroppen deres reagerer på stoffer eller medisiner.
Enten partneren din drikker eller tar medisiner av rekreasjonsmessige grunner eller av medisinske grunner, er det viktig å snakke om vanskelighetene du opplever med ditt seksuelle forhold på en sensitiv og snill måte. Folk som opplever denne tilstanden kan skamme seg, eller bli lett sint av ufølsomme eller skyldige kommentarer.
Intimitet er den viktigste delen av ditt seksuelle forhold, og det er mange måter å komme nær uten å trenge gjennomtrengende sex. Å legge til side behovet for penetrasjon og orgasme kan ta presset av et seksuelt forhold, og kan til og med hjelpe par til å føle seg nærmere.
Hvis du drikker eller bruker stoffer med partneren din, må du kanskje bestemme hva som er viktigere for deg som et par - ved å bruke disse stoffene eller ha et tilfredsstillende sexliv. Selv om du ikke er seksuelt påvirket av stoffet ditt, og partneren din er den som er berørt, kan han eller hun føle seg avvist eller ubetydelig for deg hvis du velger å fortsette å drikke eller bruke narkotika alene eller med andre. Parterapi kan hjelpe deg med å bestemme hvordan du skal gå videre i forholdet ditt på en måte som tilfredsstiller behovene hos begge parter.
> Kilder:
> American Psychiatric Association. Diagnostisk og statistisk håndbok for psykiske lidelser , femte utgave, DSM-5. American Psychiatric Association, 2013.
> Apantaku-Olajide T, Gibbons P, Higgins A. Drug-induced seksuell dysfunksjon og mental helse pasientens holdning til psykotrope medisiner. Seksuell og forholdsbehandling . Mai 2011; 26 (2): 145-155.
> Bari M, Battista N, Pirazzi V, Maccarrone M. "Den manifold handling av endocannabinoider på kvinnelige og mannlige reproduktive hendelser." Front Biosci . 16: 498-516. 2011.
> Segraves R, Balon R. Antidepressiv-indusert seksuell dysfunksjon hos menn. Farmakologi, biokjemi og oppførsel juni 2014; 121: 132-137
> Taylor S, Harley C, Absolom K, Brown J, Velikova G. Brystkreft, seksualitet og intimitet: Adressering av unmet Behovet. Breast Journal [seriell online]. Juli 2016; 22 (4): 478-479.