Traumerelatert skyld hos personer med PTSD

Hvis du føler deg Guilty for å overleve eller ikke hindre traumer

Folk som utvikler posttraumatisk stresslidelse (PTSD) opplever også ofte skyld. Spesielt kan personer som har opplevd traumatiske hendelser begynne å føle det som er kjent som traumerelatert skyld. Men hva betyr begrepet nøyaktig?

Hva er traumerelatert skyld?

Traumarelatert skyld henviser til den ubehagelige følelsen av angst som stammer fra troen på at du kunne eller burde ha gjort noe annerledes da en traumatisk hendelse oppstod.

For eksempel kan en militær veteran angre på å ikke gå tilbake til en kampsone for å redde en fallen soldat. En voldtatt overlevende kan føle seg skyldig i å ikke slå tilbake på angrepstidspunktet.

Traumer overlevende kan også oppleve en bestemt type traumerelatert skyld, kalt overlevelsesskyld. Overlevelses skyld er ofte opplevd når en person har gjort det gjennom en slags traumatisk hendelse mens andre ikke har det. En person kan spørre hvorfor han overlevde. Han kan til og med klandre seg for å overleve en traumatisk hendelse som om han gjorde noe galt.

Traumatiske hendelser og skyld

Opplevelsen av traumerelatert skyld synes ikke å være avhengig av hvilken type traumatisk hendelse som oppleves. Bekjempelse av eksponering, fysisk overgrep, seksuelt misbruk og tap av en elsket har alle blitt funnet å være forbundet med opplevelsen av traumerelatert skyld.

For eksempel, i en studie av 168 voldsrammede kvinner, opplevde bare seks rapporterte ingen skyld i forbindelse med misbruk.

I en annen studie av voldtekts- og incestoverlevende ble det funnet at godt over halvparten rapporterte å oppleve moderat til høyt nivå av skyld.

konsekvenser

Feil skyld etter opplevelsen av en traumatisk hendelse er seriøs, da det har vært knyttet til en rekke negative konsekvenser. For eksempel har traumerelatert skyld vist seg å være forbundet med depresjon , skam, sosial angst , lav selvtillit og tanker om selvmord.

I tillegg har følelsen av mye traumerelatert skyld vært knyttet til utviklingen av PTSD.

Gitt de potensielle negative konsekvensene av traumerelatert skyld, er det viktig at en slik skyld blir behandlet i PTSD-behandling.

Adressering av traumerelatert skyld

Traumarelatert skyld kan behandles med kognitiv atferdsterapi . Traumarelatert skyld kan oppstå i hvordan du tenker eller tolker en situasjon.

For eksempel kan en voldtektsoverlevende føle at hun burde ha sett sitt angrep som kommer, selv om det var umulig for henne å forutsi at overfallet ville oppstå. På samme måte kan en kampveteran tenke for seg selv at han burde ha gjort noe annerledes for å hindre en medersoldat, selv om hendelsen kan ha vært helt ut av hans kontroll.

Kognitiv atferdsterapi for traumerelatert skyld vil fokusere på å hjelpe folk å bli mer oppmerksomme på tankene eller overbevisningene som ligger til grunn for skyldfølelser, som gjennom selvovervåking . Terapeuten vil da hjelpe personen med å oppnå mer realistiske fortolkninger av situasjonen. For eksempel, reduser din skyld ved å innse at den traumatiske hendelsen var helt ute av kontroll, og du handlet på den beste måten du kunne gi situasjonen.

Ved å redusere skyld, kan kognitiv atferdsterapi også bidra til å øke selvmedfølelse og aksept.

I tillegg til kognitiv atferdsterapi kan psykodynamiske / psykoanalytiske tilnærminger også være til hjelp for å håndtere denne form for skyld. Psykodynamiske og psykoanalytiske tilnærminger vil hjelpe pasienten til å utforske hans tidlige livserfaringer (for eksempel forhold til betydelige andre, tidlig barndoms traumas eller frykt) for å identifisere erfaringer og faktorer som kan gjøre noen mer sannsynlig å føle traumerelatert skyld og skam .

Betydningen av å adressere traumerelatert skyld

Det er viktig å si igjen at traumerelatert skyld er noe som desperat må tas opp.

Du kan tenke på traumerelatert skyld som en gener, noe som bare reduserer livskvaliteten din. I motsetning er traumerelatert skyld mye mer alvorlig, og i hvert fall hos veteraner er det nært knyttet til selvmordstanker. Uten å være alarmistisk oppfordrer vi alle som håndterer denne skylden, for å snakke åpent med sine leger og psykiatriske leverandører. Hjelp er tilgjengelig, og studier tyder på at denne hjelpen kan gjøre en betydelig forskjell for de som er tvunget til å leve med PTSD.

kilder:

Aakvaag, J., Thoresen, S., Wentzel-Larsen, T., Dyb, G., Roysamb, E. og M. Olff. Broken and Guilty Siden det skjedde: En populasjonsstudie av traumerelatert skam og skyld etter vold og seksuell misbruk. Journal of Affective Disorders . 2016. 204: 16-23.

Macdonald, A., Pukay-Martin, N., Wagner, A., Fredman, S., og C. Monson. Kognitiv-adferdssammenhengende terapi for PTSD forbedrer ulike PTSD-symptomer og traumerelaterte kognisjoner: Resultater fra en randomisert kontrollert prøveperiode. Journal of Family Psychology . 2016. 30 (1): 157-62.

Tripp, J. og M. McDevitt-Murphy. Traumerelatert gjeld Medierer forholdet mellom posttraumatisk stressproblemer og selvmordstanker i OEF / OIF / OND Veterans. Selvmord og livstruende oppførsel . 2016 7. juni. (Epub foran utskriften).