PTSD og Borderline Personality Disorder

Symptomer, Co-forekomst og behandling

Posttraumatisk stresslidelse (PTSD) og borderline personality disorder (BPD) forekommer ofte sammen. Det har blitt funnet at mange individer med PTSD også viser BPD, og ​​omvendt er en diagnose av PTSD ganske vanlig blant personer med BPD.

Hva er Borderline Personality Disorder?

Borderline personlighetsforstyrrelse har fått mer oppmerksomhet i media gjennom årene, og har blitt omtalt i filmer som Girl Interrupted.

BDD er en del av en spesiell klasse av psykiske lidelser som kalles personlighetsforstyrrelser i Diagnostisk og Statistisk Manual of Mental Disorders , femte utgave (DSM-5). I følge DSM-5 representerer personlighetsforstyrrelser et langvarig mønster av problematiske atferd, tanker og følelser som ofte starter i ungdom eller tidlig voksenliv.

Symptomer på BPD

Borderline personlighetsforstyrrelse består av følgende symptomer:

1. Vedvarende og ekstrem innsats for å unngå reell eller forestillet forlatelse av andre.
2. Et mønster av ustabile, intense og stormfulle relasjoner der personen ofte kan skifte mellom idealisering og devaluering av deres partner.
3. Problemer med identitet eller et ustabilt selvbilde eller følelse av hvem man egentlig er.
4. Å være impulsiv på måter som er problematiske eller skadelige, for eksempel engasjerende i stoffbruk, seksuell promiskuitet, hensynsløs kjøring eller binge eating.
5. Gjentatte selvmordshandlinger eller trusler eller engasjere seg i bevisst selvskade .

1. Hyppige og intense humørsvingninger.
2. Konstante følelser av tomhet.
3. Den intense opplevelsen av sinne og / eller vanskeligheter med å kontrollere sinne.
4. Paranoia eller dissosiasjon som kommer og går som følge av å oppleve stress.

For å få en diagnose av BPD, må du vise minst fem av disse symptomene. Selvfølgelig, som med alle psykiske lidelser, kan bare en psykisk helsepersonell gi en diagnose av BPD.

Co-forekomsten av BPD og PTSD

En studie av veteraner med kamprelatert PTSD- søkende behandling viste at 76% av dem også hadde en diagnose av BPD. På samme måte fant en annen studie at omtrent 56% av individer med BPD også har en diagnose av PTSD. Ulike studier har variert mye i prosentvis av personer med begge lidelser, så de eksakte tallene er ukjente, men det er tydelig en overlapping mellom de to diagnosene.

Hvorfor er disse to forstyrrelsene så sammenhengende? BDD og PTSD har begge blitt funnet å stamme fra opplevelsen av traumatiske hendelser . Tankene, følelsene og oppføringene sett i BPD er ofte resultatene av barndoms traumas. Disse barndomstraumene kan også plassere en person i fare for å utvikle PTSD. Faktisk rapporterer personer med både BPD og PTSD tidligere erfaring med traumer sammenlignet med personer med bare PTSD.

Den impulsive atferd og ustabile relasjoner som ses blant personer med BPD, kan også plassere en person med større risiko for å oppleve en traumatisk hendelse, som for eksempel en bilulykke, fysisk overgrep eller seksuelle overgrep .

Endelig overlapper symptomene på PTSD og BPD også. For eksempel kan personer med PTSD ha problemer med å håndtere sine følelser.

Derfor kan de oppleve intense følelser og har konstante humørsvingninger . De kan også oppleve problemer med sinne. Folk med PTSD, spesielt de som mistet en elsket, kan også begynne å frykte forlatelse.

Behandling for BPD

Det er to godt støttede behandlinger for BPD: Dr. Marsha Linehans dialektiske atferdsterapi (DBT) og Drs. Anthony Bateman og Peter Fonagys mentaliseringsbaserte behandling (MBT). Studier har ennå ikke undersøkt om disse behandlingene også er effektive for å redusere PTSD symptomer; Imidlertid kan mange av de ferdighetene som læres i disse behandlingene, som følelsesregulering, følelsesmessig bevissthet og effektive mellommenneskelige forhold, adressere noen av problemene som ses blant personer med PTSD.

Lær mer om BPD og dets behandling, inkludert de behandlingene som er oppført her, på The National Education Alliance for Borderline Personality Disorder og The Borderline Personality Disorder Resource Center.

_kilder:

_{American Psychiatric Association (1994). Diagnostisk og statistisk håndbok for psykiske lidelser, 4. utg . Washington, DC: Forfatter.}

_{Bateman, A., & Fonagy, P. (2001). Behandling av borderline personlighetsforstyrrelse med psykoanalytisk orientert delvis sykehusinnleggelse: En 18 måneders oppfølging. American Journal of Psychiatry, 158 , 36-42.}

_{Gunderson, JG, & Sabo, AN (1993). Det fenomenologiske og konseptuelle grensesnittet mellom borderline personlighetsforstyrrelse og PTSD. American Journal of Psychiatry, 150 , 19-27.}

_{Heffernan, K., & Cloitre, M. (2000). En sammenligning av posttraumatisk stressproblemer med og uten borderline personlighetsforstyrrelse blant kvinner med en historie om seksuelt misbruk av barndommen: Etiologiske og kliniske egenskaper. Journal of Nervous and Mental Disease, 188 , 589-595.}

_{Linehan, MM (1993). Kognitiv atferdsbehandling av borderline personlighetsforstyrrelse . New York, NY: Guilford Press.}

_{Southwick, SM, Yehuda, R., & Giller, E. (1993). Personlighetsforstyrrelser i behandling som søker Vietnam-kampveteraner med posttraumatisk stresslidelse. American Journal of Psychiatry, 150 , 1020-1023.}

_{Wagner, AW, & Linehan, MM (2006). Anvendelser av dialektisk adferdsterapi til posttraumatisk stressproblemer og relaterte problemer. I VM Follette & JI Ruzek (Eds.), Kognitiv atferdsmessig terapi for traumer, 2. utgave (s. 117-145). New York, NY: Guilford Press.}

_{Zanarini, MC, Frankenburg, FR, Dubo, ED, Sickel, AE, Trikha, A., Levin, A., & Reynolds, V. (1998). Axis Jeg er ukjent for borderline personlighetsforstyrrelse. American Journal of Psychiatry, 155 , 1733-1739.}

_{Scheiderer, EM, Wood, PK, & Trull, TJ. "Comorbiditeten til borderline personlighetsforstyrrelse og posttraumatisk stresslidelse: Revidere utbredelsen og foreningene i en generell populasjonsprøve. Borderline Personality Disorder and Emotion Dysregulation , 2 , 11, 2015.}