Overlappende og særegne trekk ved angst og depresjon
Begrepene "engstelig" og "deprimert" blir kastet mye i en uformell samtale, og med god grunn: begge er normale følelser å oppleve, rutinemessig forekommende for oss alle som svar på høytstående eller potensielt farlige situasjoner (i tilfelle av angst) eller skuffende, forstyrrende omstendigheter (i tilfelle av depresjon).
Forholdet mellom disse følelsene - og deres tilknyttede kliniske tilstander, angstlidelser og stemningsforstyrrelser - er komplisert og noe idiosynkratisk. For en person kan angst føre til unnvikelse og isolasjon, og isolering kan i sin tur føre til mangel på muligheter for behagelige opplevelser og deretter lavt humør. For en annen person kan følelsen av dem zap dem av energien til å gjøre ting de vanligvis nyter, og forsøk på å engasjere seg i verden etter å ha vært ute av praksis kan føre til noe nervøsitet.
Å forstå forskjellene mellom de to følelsene og karakterisere alvorlighetsgraden av problemet, kan hjelpe deg med å bestemme hvordan du skal gjøre forretninger med å føle deg bedre.
Forholdet mellom angst og depresjon
Angst og depresjon deler et biologisk grunnlag. Vedvarende tilstander av angst eller lavt humør - som de som oppleves av personer med klinisk angst og humørsykdom - involverer endringer i nevrotransmitterfunksjonen. Lavt serotoninnivå antas å spille en rolle i begge, som i andre hjernekjemikalier som dopamin og epinefrin.
Selv om de biologiske grunnene til disse problemene er like, opplever de angst og depresjon bevisst forskjellig. På denne måten kan disse to statene betraktes som flipsider av samme mynt.
Som beskrevet ovenfor, kan angst og depresjon forekomme i rekkefølge - en i reaksjon på den andre, eller de kan medføre. Når angst og humørproblemer når terskelen for klinisk diagnose samtidig, betraktes de spesifikke diagnosene som komorbide forhold.
Forskjeller i psykologiske egenskaper
Angst og depresjon har tydelige psykologiske egenskaper.
Psykiske markører for angst inkluderer:
- Bekymre om umiddelbar eller langsiktig fremtid
- Ukontrollable, noen ganger racing, tanker om noe som går galt
- Å tro at det er bedre å unngå situasjoner som kan forårsake angst, slik at følelsene og tankene ikke "blir helt ut av hånden"
- Hvis tanker om døden er til stede, handler de om å frykte døden på grunn av oppfattet fare for fysiske symptomer eller forventede farlige utfall
Avhengig av arten av angstproblemet, kan disse mentale markørene variere litt. For eksempel kan noen med generell angstlidelse bekymre seg for en rekke emner, hendelser eller aktiviteter. En person med sosial angstlidelse er mer tilbøyelig til å frykte negativ vurdering eller avvisning av andre, og å være engstelig for å møte nye mennesker eller andre sosialt utfordrende situasjoner. Obsessions - urealistiske tanker eller mentale impulser (noen ganger med magisk kvalitet) som strekker seg utover hverdagens bekymringer - er kjennetegnet mentalt manifestasjon av angst hos personer med obsessiv tvangssykdom . Enkelt sagt, de med angst er mentalt opptatt av å bekymre tanker i en grad som er uforholdsmessig med selve risikoen eller i situasjoner der det egentlig ikke er noe galt.
Psykiske markører av depresjon inkluderer:
- Forutsatt at fremtiden er håpløs
- Manglende tro på at positive erfaringer vil skje i fremtiden - for seg selv, for andre eller for verden - og derfor at "det er ikke verdt å prøve" å tenke eller føle seg annerledes
- Tanken om verdiløshet
- Hvis tanker om døden er til stede, kan de komme fra en vedvarende tro på at livet ikke er verdt å leve eller at individet er en byrde for andre. I tilfeller av moderat til alvorlig depresjon, kan mer spesifikke selvmordstanker være tilstede.
I alvorlig depressiv lidelse er disse typer tanker vedvarende mesteparten av dagen, flere dager enn ikke i uker på slutten. Hvis en person vacillates mellom en svært lav og svært høy humørstatus, kan en diagnose av bipolar lidelse gjelde. For en hvilken som helst variant av en stemningsforstyrrelse vil imidlertid lavstemningstilstanden karakteriseres av den type tenkning som er beskrevet ovenfor.
Forskjeller i fysiske egenskaper
Den fysiske tilstanden av angst kan konseptualiseres generelt som for økt opphisselse . Spesifikke egenskaper inkluderer:
- Muskelspenning
- Gastrointestinal nød (for eksempel kvalme, diaré eller forstoppelse)
- Svimmelhet
- Økt hjertefrekvens, blodtrykk, svette
- Kortpustethet
- Vanskelighetsgrad å falle eller sovne på grunn av racing tanker eller andre fysiske symptomer
- Vanskelighetsgrad konsentrering på grunn av tilstand av agitasjon eller racing tanker
Depresjon er først og fremst preget av endringer i vanlige fysiske prosesser fra utgangspunktet, for eksempel:
- Tap av appetitt eller signifikant økning i appetitten
- Lite energi
- Fysisk achiness uten grunn
- Flytter eller snakker sakte enn vanlig
- Sove mye mer eller mye mindre enn det er typisk på grunn av rominative tankeprosesser eller lav energi
- Vanskelighetsgrad med konsentrasjon, fokus og minne på grunn av rominative tankeprosesser eller andre fysiske symptomer
Til syvende og sist kan de fysiske symptomene på enten angst eller depresjon være utmattende for den plagede personen.
Hvor alvorlig er symptomene mine?
Det er ikke uvanlig å oppleve korte perioder med lavt humør eller angst, spesielt som svar på visse livsstressorer (for eksempel tap av en elsket, å få diagnose av en fysisk sykdom, starte en ny jobb eller skole, oppleve økonomiske problemer, etc.).
For å møte diagnostisk grense for en angstlidelse, må symptomene imidlertid være vedvarende (ofte i flere måneder) og forringe. Mood lidelser er diagnostisert når de tilknyttede symptomene oppstår oftere enn ikke i minst et par uker.
For å begynne å vurdere alvorlighetsgraden av symptomene dine:
- Spør deg selv noen viktige spørsmål om hvor mye symptomene kommer i vei for den daglige funksjonen. Du kan også spørre stolte venner og familiemedlemmer også spørsmål - hvis de har lagt merke til endringer i deg og hva slags.
- Øk din mental helse leseferdighet ved å lese om typiske presentasjoner av milde, moderate og alvorlige versjoner av et problem som depresjon eller angst.
- Følg dine psykiske og fysiske symptomer for en uke eller to for å få en nøyaktig representasjon av svingninger i humør og angst.
Hva kan behandling innebære?
Selv om du bestemmer deg for at ditt angst eller humørproblem er et "lavverdig" problem for deg, kan det fortsatt være verdt å jobbe med. Vurder hvor mye det er å forstyrre livet ditt, og på hvilke måter å avgjøre hvilke typer tiltak som kan være nyttige.
Hvis symptomene dine er milde, har en tendens til å ebb og flyte mellom nåværende og fraværende, eller hvis du tidligere har hatt formell behandling og er bekymret for tilbakefall, kan selvhjelpsintervensjoner være et rimelig sted å starte. Disse tilnærmingene involverer vanligvis lite eller ingen veiledning av en profesjonell. De kan inkludere bruk av selvhjelpsbøker, elektroniske applikasjoner som tilpasser evidensbaserte psykoterapier , eller Smartphone-programmer som gir en enkel måte å øve ferdigheter som retter seg mot et svært relevant symptom (som mindfulness meditasjon for sinne eller angst).
Hvis symptomene dine er vedvarende, påvirker dine relasjoner og evne til å oppfylle ulike ansvarsområder, eller er tydelig merkbare for andre, så er mer formell behandling verdt å vurdere. For depresjon og / eller angstproblemer, finnes det flere typer taletapi som du kan velge fra. Det er også medisiner som kan hjelpe.
I en strukturert psykoterapi, som kognitiv atferdsterapi (CBT), kan behandlingsmetoden for angst og depresjon variere litt. Naturligvis vil CBT for disse problemene lære deg hvordan du arbeider med unhelpful tankefeller. Og for begge problemene vil CBT trolig be om at du gjør mer oppførsel. For angst er dette imidlertid for å minimere unødvendig atferd og for å hjelpe deg med å frata en fryktet konsekvens. For depresjon er dette for å hjelpe deg med å oppleve positive følelser, en økning i energi (selv om det er kort) eller en annen type hyggelig samspill med verden (Teorien er at aktivering av adferd, selv når eller spesielt når din energi eller humør er lavt kan resultere i en slags positiv belønning.).
I en psykodynamisk samtalebehandling kan økter for angst og depresjon se mer ut enn forskjellige. Du vil bli bedt om å snakke fritt om fortiden og nåtiden for å bli oppmerksom på bevisstløse tanker og konflikter som ligger bak dine symptomer.
Ikke fortvil hvis du tror du lider av separate, sammenfallende angst og humørsymptomer. Som beskrevet ovenfor er det en overlapping i effektive psykoterapier for disse problemene; På samme måte er en gruppe medikamenter kjent som selektive serotoninopptakshemmere (SSRI) blant de som har vist seg å være hjelpsomme med både angst og depresjon.
Søker hjelp
Når du søker mer formalisert hjelp for angst eller depresjon, kan du begynne å snakke med din primærpleie lege.
Du kan også undersøke lokale henvisninger via nasjonale organisasjoner, inkludert:
- The Angst and Depression Association of America
- Foreningen for atferds- og kognitiv terapi
- Foreningen for kontekstuell oppførselsteori
- Den amerikanske psykiatriske foreningen
Husk at mens effektiv behandling for angst eller depresjon ikke trenger å være en langsiktig forpliktelse, vil det trolig kreve regelmessige, pågående avtaler minst på kort sikt (f.eks. 6-12 måneder). Derfor er det avgjørende å finne en profesjonell du stoler på og med hvem du føler deg komfortabel å snakke om dine symptomer. Det er like viktig å sørge for at du finner en kliniker som du har råd til. Før du gjør forpliktelsen for kontinuerlig omsorg, vil du kanskje møte med et par leverandører for å få en følelse av terapeutiske stiler / tilnærminger og deres behandlingsanbefalinger. Du kan deretter bruke denne informasjonen til å bestemme hvilken vei som passer best for deg.
Kilde:
American Psychiatric Association. Diagnostisk og statistisk manual for psykiske lidelser (Femte utgave). Washington, DC: American Psychiatric Association; 2013.