Hva er forskjellene mellom disse angstlidelsene?
Posttraumatisk stresslidelse (PTSD) er en tilstand som kan oppstå etter at en person har opplevd en traumatisk hendelse som involverer sterk frykt og trussel om kroppsskade eller død. Eksempler er militær kamp, seksuelle overgrep eller naturkatastrofer.
Personen har kanskje ikke opplevd hendelsen på forhånd. Vidne for en traumatisk stressor, som for eksempel en persons utilsiktede død eller angrep på noen, kan medføre symptomer. PTSD kan også oppstå når en person har hørt om detaljene til andres eksponering for traumer, inkludert å lære om en venns eller familiemedlems tragiske død eller å finne ut at en kjære har blitt diagnostisert med en terminal tilstand.
Personer med PTSD lider ofte av samarbeide angstrelaterte lidelser , depresjon og rusmisbruk. Det er ikke uvanlig for en person med PTSD å også bli diagnostisert med panikklidelse. Hver tilstand har imidlertid sitt eget sett med symptomer, diagnostiske kriterier og behandlingsalternativer. Forskjellene mellom panikklidelse og PTSD kan bestemmes ved å vurdere flere faktorer:
1 - Symptomer
- Personer med panikklidelse opplever mange fysiske symptomer forbundet med panikkanfall, som skjelving, risting, svette, pusteproblemer og brystsmerter . Disse somatiske følelsene kan bli så alvorlige at personen kan tro at han eller hun mister kontrollen, blir gal eller har et alvorlig medisinsk problem som et hjerteinfarkt. For panikklidelser kan disse panikkanfallene skje igjen og ofte uten advarsel, noe som kan få personen til å leve i frykt på grunn av forventning om sitt neste angrep.
- Symptomene på PTSD kan deles inn i tre kategorier: opplever hendelsen, unngår atferd , og økt opphisselse. Re-experiencing symptomer inkluderer påtrengende tanker, mareritt og flashbacks av den traumatiske hendelsen. Unngå atferd involverer styring av alt som minner dem om traumer, inkludert tanker, steder og minner forbundet med det som skjedde. Hyperarousale symptomer består vanligvis av å bli lett skremt, mangel på konsentrasjon og hyppig irritabilitet.
2 - Rollen av panikkanfall
- For å få en diagnose av panikklidelse , må personen oppleve tilbakevendende og spontane panikkanfall. Panikkanfall er en følelse av intens frykt uten tilstedeværelse av en faktisk fare. Panikkanfall blir ofte opplevd med fysiske opplevelser, som svimmelhet, kvalme og skjelving.
- En person med PTSD kan også oppleve de fysiske opplevelsene av panikkanfall, som for eksempel hjertebank, kortpustethet og hetetokter. Imidlertid blir disse angrepene påført ved å oppleve den traumatiske hendelsen gjennom slike utsalgssteder som drømmer, tanker og tilbakemeldinger. Hyperarøse symptomer som finnes i PTSD, for eksempel å bli panikk etter å ha hørt høy lyd, kan også forårsake panikkanfall.
3 - Unngåatferd
- Å ha et panikkanfall kan være en skremmende opplevelse. Personer med panikklidelse blir ofte redd bare tenker på deres neste forestående angrep. Denne frykten for fremtidige angrep kan bli så kraftig at personen utvikler agorafobi , en frykt for å ha et panikkanfall hvorfra det ville være vanskelig eller pinlig å flykte. Personen vil unngå steder der de tror at angrep vil skje og skape en sikker sone, der de begrenser eksponeringen til bestemte områder som de føler at de ikke vil angripe.
- Personer med PTSD viser mange unødvendige symptomer . De unngår ofte steder, aktiviteter, tanker, samtaler, mennesker og andre stimulanser som minner dem om den traumatiske hendelsen. En person kan til og med oppleve tap av hendelsen. En person med PTSD kan også bli fjern fra andre, begrense aktiviteter, finne det vanskelig å uttrykke et bredt spekter av følelser og miste håp om deres fremtid.
4 - Behandling
Heldigvis finnes det mange behandlingsmuligheter for panikklidelse, inkludert medisinering og psykoterapi. Disse behandlingsformer kan også effektivt behandle PTSD. Det finnes flere klasser av medisiner som kan brukes til symptomreduksjon. Selektive serotoninopptakshemmere (SSRI) er en klasse antidepressiva som vanligvis foreskrives for å redusere angst, intensiteten av panikkanfall og hyperarousal. Benzodiazepiner er en type anti-angst medisinering som er foreskrevet for sin beroligende effekt.
Kognitiv atferdsterapi ( CBT ) er en vanlig form for psykoterapi som kan bidra til å redusere symptomene på enten panikkforstyrrelse eller PTSD. For eksempel er systematisk desensibilisering en CBT-teknikk som innebærer terapeutstyrt gradvis eksponering for angstfremkallende situasjoner. Personen lærer å håndtere sin eller hennes frykt i disse situasjonene ved hjelp av avslapningsteknikker. Ved kontinuerlig å øve gradvis eksponering og avslapning gjennom terapi, vil visse stimuli som en gang utløst angst, til slutt ikke forårsake ekstrem nervøsitet og frykt i personen.
Både panikklidelse og PTSD har intense symptomer som kan reduseres med vellykket behandling. Det er viktig å få behandling ved begynnelsen av begge tilstander for å redusere oddsen om at lidelsen vil bli verre. For eksempel, ved å behandle hyperarousale symptomer på PTSD, kan utviklingen av panikkanfall forebygges. I tillegg kan sjansene for å bli agorafob reduseres ved å få hjelp til panikklidelse og angrep tidlig.
kilder:
American Psychiatric Association (1994). Diagnostisk og statistisk manual for psykiske lidelser (4. ed.). Washington, DC: Forfatter.
Cougle, Jesse R., Feldner, Matthew T.; Keough, Meghan E.; Hawkins, Kirsten A.; Fitch, Kristin E. (2010). Comorbide panikkanfall blant individer med posttraumatisk stresslidelse: Foreninger med traumatisk hendelseseksponeringshistorie, symptomer og nedsatt funksjonsevne. Journal of Angst Disorders, 24 (2), 183-188.
Marshall-Berenz, EC; Vujanovic, AA; Zvolensky, MJ (2011). Hoved- og interaktive effekter av et ikke-klinisk panikkanfallshistorie og nødtoleranse i forhold til PTSD-symptom alvorlighetsgrad. Journal of Angst Disorders , 2 (2), 185-191.
Preston, John D., O'Neal, John H., Talaga, Mary C. (2010). Håndbok for klinisk psykofarmakologi for terapeuter, 6. utgave . Oakland, CA: New Harbinger Publications.
Silverman, Harold M. (2010). Pillen boken 14. utg. New York, NY: Bantam Books.