Hva skal du diskutere med din lege når du bestemmer deg
Det er mer enn 20 medisiner som er godkjent av FDA for behandling av depresjon. Alle disse medisinene har unike bivirkninger og kan virke annerledes i forskjellige mennesker. Så det er viktig å ha en samtale med legen din om hvilken en skal prøve og hvorfor.
Husk at du kanskje må gi medisinen noen tid - sannsynlig noen få uker - for å føle effekten, og du må kanskje prøve noen forskjellige typer eller noen få forskjellige kombinasjoner før du finner den beste pasienten.
Hvordan velge et antidepressivt middel
Hvis du har blitt diagnostisert med depresjon og trenger å ta medisiner, må du og legen din velge et passende antidepressivt middel. Du og legen din bør tenke på følgende problemer når du velger et antidepressivt middel.
Sikkerhetshensyn
- Har du andre helsevilkår i tillegg til depresjon? Legen din vil tenke på alle dine helseproblemer og vil unngå å gi deg et antidepressivt middel som kan ha en negativ effekt på noen av dine andre helsemessige forhold. For eksempel er trisykliske antidepressiva som Elavil (amitriptylin), Sinequan (doxepin) og Tofranil (imipramin) vanligvis ikke gitt til personer som har visse kardiovaskulære tilstander, som for eksempel uregelmessig hjerterytme eller lavt blodtrykk.
- Hvilke andre meds tar du? Antidepressiva medisiner kan samhandle med andre medisiner du tar. Før du forskriver medisiner for å behandle depresjonen, vil legen vurdere hvilken antidepressiv som skal fungere godt med andre medisiner. For eksempel, noen personer som opplever migrene hodepine tar en medisin som er kjent som en triptan-som Imitrex (sumatriptan), Maxalt (rizatriptan), Relpax (eletriptan) og Zomig (zolmitriptan). Disse stoffene kan forårsake en svært sjelden, men alvorlig bivirkning kalt serotoninsyndrom hvis de tas med SSRI. Så en lege kan foretrekke å gi deg en ikke-SSRI-medisin for å behandle depresjonen din.
- Har legen din foreskrevet legemidlet før? Legen din vil kanskje velge et antidepressivt middel som han eller hun har hatt erfaring med å foreskrive. På den måten vil legen din være veldig kjent med medisinens bivirkninger og muligheten for eventuelle stoffinteraksjoner.
Målrette spesifikke symptomer og unngå bivirkninger
- Er du mann eller kvinne? Hvis du er mannlig og du er seksuelt aktiv, kan legen din unngå å foreskrive selektive serotoninopptakshemmere ( SSRI ) som Paxil (paroksetin) eller Zoloft (sertralin) fordi de kan forårsake erektil dysfunksjon. Andre alternativer som Wellbutrin (bupropion) er mindre sannsynlig å ha denne bivirkningen og kan brukes i stedet for SSRI.
- Hva er depresjonsrelaterte symptomene dine ? For eksempel, hvis du har angst sammen med depresjonen din som forårsaker søvnløshet, kan legen din anbefale et legemiddel som Remeron (mirtazapin) som har en beroligende effekt ved sengetid. Eller hvis du vanligvis opplever tretthet, kan legen din foreslå at du tar Wellbutrin (bupropion), som kan hjelpe deg til å bli mer aktiv.
Hva er sannsynlig å fungere best for deg
- Har du tidligere historie med depresjon? Hvis du gjør det, og du har brukt et antidepressivt middel som har fungert bra, vil legen din sannsynligvis foreskrive det samme medikamentet for at du skal bruke igjen.
- Går depresjon i familien din? Hvis noen nærmeste familiemedlemmer (for eksempel foreldrene, brødrene eller søstrene) har blitt behandlet for depresjon med medisiner som fungerte bra for dem, kan legen din foreslå at du også prøver det medikamentet for depresjonen.
- Glemmer du ofte å ta piller? Hvis du tar et legemiddel ordentlig, er det utfordrende for deg, kan legen din kanskje foreskrive et langtidsvirkende antidepressivt middel som Wellbutrin XL (bupropion) eller Paxil CR (paroksetin), så du trenger ikke å huske å ta en pille så ofte.
- Hvor mye har du råd til å bruke på behandling? Noen medisiner som brukes til å behandle depresjon, er dyre. Legen din vil jobbe med deg for å velge et antidepressivt middel du har råd til. Mange av de vanligste antidepressiva er tilgjengelige i en generisk versjon, og generiske versjoner pleier å være billigere. Legen din kan også foreslå å handle til forskjellige apotek og ringe forsikringsselskapet for å finne den beste prisen tilgjengelig.
Hva du kan forvente når du starter et antidepressivt middel
Mange medisiner som brukes til å behandle depresjon, tar tid til jobb, og depresjonssymptomer kan begynne å bli bedre innen en til tre uker med bruk av antidepressiv medisin. Det kan imidlertid ta så lenge som seks til åtte uker for å se forbedringer.
Hvis medisinen ikke virker, kan legen din kanskje øke dosen eller bytte til et annet antidepressivt middel. Legen din kan også foreslå forsøksrådgivning eller psykoterapi, enten i stedet for eller i tillegg til medisinen.
Etter at du har startet antidepressiva, kan du oppleve bivirkninger.
Mange av disse bivirkningene er midlertidige og går bort med din fortsatte bruk av medisinen, selv om enkelte bivirkninger - for eksempel forstoppelse og seksuelle problemer - kan vedvare.
Hva å gjøre hvis du har spørsmål eller problemer med medisinen din
Snakk med legen din dersom du har spørsmål eller bekymringer om medisinene dine, inkludert hvor godt medisinen virker, og om du har noen bivirkninger. Også: Ikke slut å ta antidepressiv medisinering uten å snakke med legen din først. Hvis du stopper dine antidepressiva medisiner plutselig, kan det forårsake skadelige effekter eller symptomene på depresjonen din kan komme tilbake.