Overvinne avhengighet
De fleste som engasjerer seg i vanedannende atferd og fortsetter å utvikle en faktisk avhengighet, finner at overvinne det er mer utfordrende enn de forventet. Selv om vanskelighetene folk har med å slutte med legemidler, er velkjente, når folk begynner å bruke, føler de ofte enten at avhengighet er en myte, og de kan slutte når som helst de vil, eller at de er et unntak fra regelen. Dette er enda mer sant for ikke-substans eller atferdsmessig avhengighet som involverer aktiviteter som overdreven spising, sex, gambling, shopping og trening.
Det som gjør situasjonen enda mer komplisert er at for hver vanedannende oppførsel er det noen mennesker som er i stand til å engasjere seg i atferden uten å utvikle en avhengighet. Dette gjelder alle de adferdsmessige avhengighetene (hvorav noen innebærer sunne eller nødvendige handlinger, som å spise, trene og handle), men også for stoffbruk, inkludert kontrollert drikking, fritidsbruk marihuana bruk, og til og med kontrollert bruk av heroin.
-
Bruk hva som helst for deg å redusere alkoholskader
-
Bevisbaserte behandlinger som har suksess mot avhengighet
En oversikt over avhengighet forklarer forskjellen mellom en avhengighet og bare å engasjere seg i en vanedannende oppførsel, noe som kan være vanskelig å få hodet rundt til å begynne med. De fleste tror de er en av de heldige få som ikke blir hekta, og dessverre skjønner ikke sannheten til den er for sent. Når de anerkjenner behovet for forandring, kan de ikke engang ønske det. Det kan ta mange år å bli konfrontert med de negative konsekvensene av en avhengighet før man skjønner at det forårsaker betydelige problemer.
Gjør beslutningen om å endre
Før eller senere, de fleste som har en avhengighet, bestemmer seg for en endring, må skje.
Når beslutningen er gjort, har de fleste et bestemt mål i tankene. Det kan være å slutte helt, for å slutte litt vanedannende atferd eller stoffer, men ikke alle, redusere mengden tid eller penger brukt på vanedannende atferd, eller for å redusere skadene av en vanedannende oppførsel. For eksempel bestemmer mange narkotikabrukere å slutte med heroin eller meth, men bestemmer seg for å fortsette å drikke alkohol eller røyke sigaretter eller marihuana. Mange tunge drivere har som mål å bare drikke en drink om dagen, eller bare å drikke sosialt. Å få tydelig på målet ditt før du setter det i gang, er nyttig for å lykkes i å endre en vanedannende oppførsel.
Selv om du slutter helt, er den beste veien til velvære, å redusere eller eliminere det mest skadelige stoffet, en stor forbedring, og vil sterkt redusere skadet. Det samme gjelder for atferdsavhengighet: Enhver som bestemmer seg for å slutte å spise helt, er på vei til en spiseforstyrrelse, selv om det ikke er en sunn beslutning om å forandre å stoppe overeating og omfavne et sunt kosthold. Fullstendig avholdenhet fra sex kan være en annen form for sexmisbruk, kjent som seksuell anoreksi , men utvikler sunn intimitet etter at en sexavhengighet kan være sterkt tilfredsstillende.
Og å redusere obsessiv trening til sunne nivåer vil trolig forbedre helse og velvære mer enn å avslutte øvelsen helt.
Å ta beslutningen om å endre seg, og bestemme hva den forandringen vil se ut, er en prosess som ofte tar en stund. Dette er kjent som kontemplasjonstrinnet , fordi det innebærer å tenke på, eller tenke på, om det skal endres og hva forandringen skal innebære. Ambisiøse mål er ikke alltid best; Det er bedre å sette et mål som du faktisk vil oppnå enn å planlegge å slutte å kalle kalkun og ende opp med å gå tilbake, noe som kan farligere enn å fortsette uten noen endringer. Rådgivning av en lege, avhengighetsrådgiver eller psykolog er spesielt nyttig på dette stadiet, da disse fagpersonene kan hjelpe deg med å forstå risikoen og hva som kan bidra til å lette dem.
Forbereder å endre
Når du er klar over målet ditt, må du kanskje forberede deg på å endre. Forberedelser inkluderer å fjerne både vanedannende stoffer fra hjemmet ditt og utløser i livet ditt som kan gjøre deg mer sannsynlig å bruke disse stoffene igjen.
Folk som er avhengige av sex, må kanskje kaste bort porno og fjerne porno nettsteder fra deres online historie og favoritter. Overeaters må kanskje gå gjennom matskapene sine og bli kvitt lagre av godteri og kaker. Shopaholics og problemspillere må kanskje kutte opp sine kredittkort og ordne med sin bank for å ha akkurat nok penger til å dekke regninger og levekostnader.
Kanskje de vanskeligste forberedelsene til å gjøre bekymringer sosiale forhold, som ofte dreier seg om vanedannende oppførsel for personer med avhengighet. Plutselig slutter en vanedannende atferd til å være ensom, spesielt hvis du har mistet kontakten med folk som ikke unnslipper de samme oppføringene. Tunge drivere finner ofte å bli med i en selvhjelpsgruppe, for eksempel AA, nyttig for å ha en gruppe venner som forstår hva de går gjennom.
Ta deg tid til å kontakte venner og familie som vil støtte deg i dine mål uten å være dømt hvis tider blir vanskelige og du glir opp. Du vil kanskje også la de vennene du drikker, bruker narkotika, eller engasjere seg i vanedannende atferd med vet at du planlegger å endre.
-
Hvordan kognitiv atferdsterapi kan hjelpe rusmisbrukere
-
Her er en titt på hva som motiverer kvinner til å søke gjenoppretting fra avhengighet
De kan ikke forstå - eller du kan bli hyggelig overrasket. Uansett, det er en god ide å fortelle dem om målet ditt og hva de kan gjøre for å støtte det, selv om det betyr å ta en pause fra vennskapet.
For alkohol og narkotikaavhengighet, er det en god ide å snakke med legen din eller lokal narkotikaklinikk om du trenger medisinsk hjelp til å slutte. Det finnes mange flere muligheter for medisiner for å lindre tilbakemeldingssymptomer i disse dager, og hvis du har et underliggende psykisk helseproblem, for eksempel angst eller depresjon, kan du oppleve at det føles verre under uttaksfasen. Leger og medisinske klinikker er vanligvis svært støttende og entusiastiske for å gi deg den hjelpen du trenger, så ikke nøl med å nå ut.
Avslutte en vanedannende oppførsel
Avslutte er en annen opplevelse for alle. Noen finner prosessen frigjørende og bemyndigende, og føler at de kan oppnå noe. Andre finner det smertefullt, vanskelig og frustrerende, noen ganger trenger mange mislykkede forsøk før de når sitt mål. Enda andre oppdager nye sider til seg selv under avslutte prosessen (en større kapasitet for medfølelse, for eksempel).
Det er ingen "riktig" måte å føle mens du slutter. Men hvis du føler seg deprimert eller finner deg selv stadig og vil tilbake til vanedannende oppførsel, bør du søke støtte og behandling fra legen din.
Få behandling for å overvinne en avhengighet
Det er mange forskjellige behandlinger som kan hjelpe deg under prosessen med å overvinne en avhengighet, inkludert medisinske og psykologiske behandlinger. Det er ingen "riktig" type behandling, selv om enkelte tilnærminger bedre støttes av forskning enn andre. Tilnærminger som kognitiv atferdsterapi (CBT) hjelper mange, og forskning viser at det er svært effektivt å hjelpe folk med å overvinne all slags avhengighet. Men CBT er ikke for alle, og andre tilnærminger kan være bedre egnet for de som ikke forholder seg godt til å analysere sine tanker, følelser og atferd.
Mindfulness-baserte tilnærminger har nylig blitt mye mer populære og kan være lettere å forholde seg til for mange mennesker. Som med CBT, er oppmerksomhet nyttig for personer med underliggende psykiske helseproblemer, for eksempel angst eller depresjon.
En rekke andre behandlinger kan være nyttig, inkludert parrådgivning , familieterapi og neuroterapi . Medisiner kan noen ganger være nyttig på kort sikt eller på lang sikt. Snakk med legen din om alternativene som er tilgjengelige for og passende for deg.
Håndtering av uttakssymptomer
Uttakssymptomer kan være et vanskelig aspekt ved å overvinne avhengighet, både for substans og atferdsmessig avhengighet.
Med stoffavhengighet kan de fysiologiske aspektene ved uttak være ekstremt ubehagelig, føles som en dårlig influensa, eller kan til og med være livstruende. Av denne grunn er det en god ide å snakke med en lege om den beste måten og det beste stedet å slutte med et stoff som alkohol, smertestillende midler, benzodiazepiner og andre reseptbelagte legemidler, met, hastighet og heroin.
Heldigvis går de fleste av de akutte symptomene på tilbaketrekning innen en uke eller to av å slutte, selv om du bør være spesielt forsiktig så du ikke tar din gamle dose hvis du har vært gjennom uttak. Risikoen for å dø av en overdose er ekstremt høy hvis du har vært gjennom tilbaketrekning, da toleransen av stoffet vil være mye lavere enn det var før du sluttet. Pass på at du har noen med deg hvis du bestemmer deg for å bruke igjen.
Men en andel av folk som slutter med en avhengighet, finner ut at visse abstinenssymptomer synes å gå igjen og igjen. Dette er kjent som post-akutt uttakssyndrom , og det kan i noen tilfeller fortsette i uker, måneder eller til og med år.
I tillegg kan avhengighet noen ganger maskere underliggende psykiske helseproblemer, som angst, depresjon, søvnforstyrrelser, og til og med psykose, og narkotika og alkohol kan også indusere disse problemene. Hvis du finner deg føler du blå eller agitert, eller at du er bekymret for at verden eller andre mennesker virker rarlige eller opprørende siden du slutter, snakk med legen din. Det er effektive behandlinger for disse problemene som er mye mer effektive enn vanedannende stoffer og atferd.
Unngå tilbakeslag
Ingen som legger seg i arbeidet med å kutte ned eller avslutte avhengighet, vil mislykkes, men tilbakefall er mer vanlig enn å overvinne en avhengighet ved første forsøk. Dette betyr ikke at du vil mislykkes - det betyr bare at det kan ta noen få ting for deg å få det riktig.
En av de vanligste årsakene til tilbakefall er trang. Cravings er sterke oppfordringer til å bruke eller engasjere seg i vanedannende oppførsel, og de er vanlige under tilbaketrekking. Men de kan også krype opp plutselig, og noen ganger uventet, uker, måneder eller år etter at de er avsluttet. Selv om de kan føle seg intense, kan du lære å takle trang uten å gi inn til dem.
En annen vanlig årsak til tilbakefall er å tenke at du har kontroll nå, og en drink, narkotikabruk, binge eller hva som ikke vil gjøre noe. Vel, det kan og det kan ikke. Noen ganger er et tilbakefall en enkelt drink eller bruk, og du kan kanskje finne at du ikke engang liker det mer, eller det kan være en glatt skråning å bruke regelmessig eller for mye igjen. Det kan til og med bety overdose eller død.
Coping With Relapse
Det er viktig å ikke se tilbakefall som en feil. Det første du må gjøre når du innser at du har tilbakevendret, er å forstå hva som skjedde.
Å forstå hvorfor du er tilbake er ofte en av de viktigste delene av å virkelig overvinne en avhengighet. Når du forstår dine utløsere og svakheter, kan du sette ting på plass for å redusere sjansen for å komme tilbake igjen. Du kan deretter søke det du lærte fra første gang du sluttet eller kuttet ned for å være mer vellykket neste gang.
Kontrollert oppførsel etter en avhengighet
Selv om målet ditt var å slutte helt, kan du bestemme på et tidspunkt i fremtiden at du vil kunne av og til hengi seg uten å gjøre det altfor mye. Dette er mulig, men det er viktig å være veldig klar over hva det er du vil gjøre. For eksempel, hvis du vil kunne ha en og annen drink med venner, må du kunne ha en drink og deretter stoppe.
Dette kan være en ny opplevelse for deg, og det kan være frigjørende. Det kan også virke kjedelig og vanskelig. Mange drikkere finner det lettere å holde seg helt avholdende enn å drikke noen ganger. Hvis du har tenkt å ha en drink, og ender med å ha flere, bør du revurdere dine mål og hva som er mulig for deg på denne tiden av livet ditt.
Unngå Replacement Addictive Behaviors
Noen mennesker finner at når de slutter eller endrer en vanedannende oppførsel, kommer en annen til å erstatte den. Kraftige drivere og røykere finner ofte seg overmål og legger vekt på. Folk som sliter med sexavhengighet kan finne seg besatt av trening. Fordi vanedannende atferd har lignende nevrologiske og psykologiske prosesser, og skaper givende følelser og opplevelser, er erstatningsavhengige atferd vanlige blant de som prøver å overvinne en avhengighet.
Trikset for å unngå erstatningsavhengighet er å finne tilfredsstillelse i opplevelsene i det normale livet. Disse erfaringene kan mangle intensiteten og høy av vanedannende atferd, men å bli kjent med og som dem kan introdusere et nytt nivå av ro du aldri har opplevd før. Og mange føler at de er mer i kontakt med virkeligheten, og at relasjoner er mer autentiske enn når de stadig søker glede.
Det andre viktige aspektet ved å unngå erstatningsavhengighet er å ta opp eventuelle underliggende psykiske problemer. Avhengighet kan dekke opp ved traumer eller underliggende følelser av tomhet, tristhet eller frykt. Psykologiske terapier, samt medisiner, kan gi langsiktig lindring for disse problemene, hvilke avhengigheter har en tendens til å forverres over tid.
Endringer i forhold og vennskap
Dine relasjoner og vennskap vil trolig endre seg når du overvinter din avhengighet. Da de ikke lenger vil dreie seg om vanedannende oppførsel, kan det ta tid å sette pris på en ny normal. Du kan også bli berørt av lojaliteten og enkelheten til dem som lever livet uten å jage en høy. Du kan oppleve at venner og familie som du ikke kunne komme sammen med mens du var involvert i din avhengighet, ønsker deg velkommen til livet ditt.
Det kan imidlertid også ta tid og krefter for tillit til å bli gjenopprettet dersom du har skadet venner eller familie mens du var aktivt involvert i din avhengighet. Du kan også oppleve at du har mindre felles med vennene du brukte mest med i løpet av din avhengighet enn du skjønte, og du kan finne at de er intolerante mot din nye livsstil. Husk at du er en god rollemodell og gjør disse vennene en god tjeneste ved å vise dem at forandring er mulig. Når det er sagt, ikke la dem trekke deg tilbake i livet du etterlot.
Et ord fra
Langsiktig gjenoppretting er ikke et sluttmål, men en pågående prosess med å møte og takle livet uten å trekke seg tilbake til vanedannende atferd som en måte å håndtere eller forbedre sine dager på. Det tar kontinuerlig forpliktelse, som kan vri til enhver tid - spesielt stressstimene. Glem aldri å søke hjelp før du når for en drink eller et stoff, eller engasjere seg i en vanedannende oppførsel. Andre som har vært igjennom det, eller fagfolk som jobber i avhengighet, forstår at du fortsatt trenger støtte en gang imellom for å komme seg gjennom de dårlige tider. Vi ønsker deg godt som du tar dette viktige skrittet for helsen din.
kilder:
Denning, P., Little, J., og Glickman, A. Over Influence: Harm Reduction Guide for Managing Drugs and Alcohol. New York: Guilford. 2004.
Hartney, E., Orford, J., Dalton, S. et al. "Ubehandlede tunge drikkere: En kvalitativ og kvantitativ studie av avhengighet og beredskap til å forandre seg." Avhengighetsforskning og teori 2003 11: 317-337.
Miller, WR & Rollnick, S. Motivational Interviewing: Helping People Change, tredje utgave. 2012.
Miller, WR & Carroll, KM Rethinking Substance Abuse: Hva Science Shows, og hva vi bør gjøre med det, 2010.
Orford, J. Overdreven appetitt: Et psykologisk syn på avhengighet. Andre utgave. Chicester: Wiley. 2001.